Анемія розвивається при зниженні рівня гемоглобіну та/або кількості еритроцитів у крові, що призводить до недостатнього постачання.
Основні механізми виникнення анемії включають:
- Порушення утворення еритроцитів (еритропоезу)
- дефіцит заліза – залізодефіцитна анемія
- дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти – мегалобластна анемія
- недостатня продукція еритропоетину – наприклад, при хронічних захворюваннях нирок
- апластична анемія – пригнічення кісткового мозку
- Посилена руйнація еритроцитів (гемоліз)
- аутоімунні захворювання: аутоімуна гемолітична анемія
- генетичні дефекти: серповидноклітинна анемія, сфероцитоз, дефіцит G6PD
- інфекції: малярія, паразитарні інфекції, глистяні інвазії, найпростіші
- токсичний вплив: отрути, деякі ліки
- Гостра чи хронічна крововтрата
- гостра кровотеча: травми, хірургічні операції, шлунково-кишкові кровотечі
- хронічна втрата крові: виразки, геморой, гінекологічні захворювання
Розвиток анемії веде до гіпоксії тканин, що спричиняє слабкість, запаморочення, задишку та інші симптоми.
Порушення утворення еритроцитів (еритропоезу)
Процес утворення еритроцитів називається еритропоез і відбувається в червоному кістковому мозку (губчаста тканина довгих трубчастих і плоских кісток, таких як грудина, тазові кістки, хребет і проксимальні відділи стегнових кісток). Цей процес проходить кілька етапів, починаючи від стовбурових клітин та закінчуючи зрілими еритроцитами, що потрапляють у кровотік.
Для нормального еритропоезу необхідні такі умови:
- залізо – основний компонент гемоглобіну, що відповідає за зв’язування та транспортування кисню
- вітамін B12 (кобаламін) бере участь у розподілі клітин та синтезі ДНК, впливає на дозрівання еритроцитів
- фолієва кислота (вітамін B9) необхідна для утворення нуклеїнових кислот, регулює ріст та розвиток еритроцитів
- еритропоетин – гормон, що виробляється нирками, що стимулює кістковий мозок до продукції еритроцитів.
- амінокислоти та білки – будівельний матеріал для мембран та ферментів еритроцитів
- нормальна функція кісткового мозку – без нього неможливе утворення нових еритроцитів
Етапи еритропоезу
- гемопоетична стовбурова клітина → дає початок усім клітинам крові
- клітина-попередник мієлопоезу → виділяє лінію еритропоезу
- проеритробласт → перша стадія розвитку еритроцитів
- еритробласт → активно ділиться та накопичує гемоглобін
- нормобласт → втрачає ядро, готуючись до перетворення на зрілий еритроцит
- ретикулоцит → незріла форма еритроциту, що виходить у кров
- зрілий еритроцит → сформована остаточно клітина, що функціонує в кровотоці близько 120 днів
Причини порушення еритропоезу
Порушення утворення еритроцитів може відбуватися на різних етапах і бути зумовлене такими факторами:
- дефіцит заліза – призводить до мікроцитарної гіпохромної анемії, зниження рівня гемоглобіну та порушення транспортування кисню.
- Нестача вітаміну B12 або фолієвої кислоти – викликає мегалобластну анемію, при якій еритроцити збільшуються в розмірах, але залишаються функціонально неповноцінними
- зниження вироблення еритропоетину – характерне для захворювань нирок, гіпотиреозу, хронічних запальних процесів
- апластична анемія – пригнічення кісткового мозку, при якому порушується утворення всіх клітин крові (еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів)
- інтоксикації та лікарські впливи – наприклад, вплив цитостатиків, радіації, хіміотерапії може пригнічувати еритропоез
- генетичні захворювання – такі як анемія Фанконі, вроджена дизеритропоетична анемія, синдром Даймонда-Блекфана
- інфекційні та аутоімунні захворювання – при хронічних інфекціях та аутоімунних процесах можливе пригнічення кісткового мозку та зниження кількості еритроцитів.
Наслідки порушення еритропоезу
Коли еритропоез порушено, це призводить до розвитку анемії – стану, при якому знижується концентрація гемоглобіну та еритроцитів, погіршується доставка кисню до тканин.
Залежно від причини розрізняють:
- мікроцитарна анемія (ЖДА) пов’язана з дефіцитом заліза
- мегалобластна анемія виникає при нестачі вітаміну B12 та фолієвої кислоти
- нормоцитарна анемія розвивається при нестачі еритропоетину, хронічних захворюваннях
- гіпопластична та апластична анемія супроводжується пригніченням кістковомозкового кровотворення
Лікування порушень еритропоезу
- програма детоксикації організму, озонотерапія, протипаразитарна терапія Лікування порушень еритропоезу потребує комплексного підходу, що включає усунення причин анемії та відновлення нормального кровотворення. У медичному центрі “Альтернатива” за умов стаціонару чи амбулаторного центру проводиться курс відновлення організму при анемії.
-
- програма детоксикації організму допомагає вивести токсини та важкі метали, які пригнічують роботу кісткового мозку та знижують засвоєння заліза
- озонотерапія сприяє насиченню тканин киснем, активізує кровообіг та стимулює роботу імунної системи, що важливо при хронічних запальних процесах.
- протипаразитарна терапія усуває можливі гельмінтози та інфекції, що заважають нормальному всмоктуванню поживних речовин та пригнічують еритропоез.
- додатково важливі методи відновлення кишківника, оскільки дисбактеріоз та порушення мікрофлори перешкоджають засвоєнню вітамінів та мікроелементів, необхідних для кровотворення.
- корекція дефіцитів – заповнення заліза, вітаміну B12, фолієвої кислоти
- гормональна терапія – застосування еритропоетинових препаратів при хронічній хворобі нирок
- переливання еритроцитарної маси – при тяжких формах анемії
- лікування основного захворювання – усунення причини, що викликала порушення еритропоезу (лікування нирок, шлунково-кишкового тракту, інфекцій)
- трансплантація кісткового мозку – при тяжких апластичних станах
Комплексний підхід, що включає біорегуляторні препарати, адаптогени та фізіотерапевтичні методи, сприяє активізації роботи кісткового мозку та нормалізації рівня еритроцитів.
Порушення еритропоезу виникає з різних причин, але завжди веде до погіршення постачання тканин киснем, що потребує своєчасної діагностики та лікування.
Дефіцит заліза (залізодефіцитна анемія, ЗДА)
Залізо є найважливішим компонентом гемоглобіну – білка, який зв’язує кисень та транспортує його організмом. Нестача заліза призводить до зниження синтезу гемоглобіну, що викликає мікроцитарну гіпохромну анемію (еритроцити стають дрібними та блідими).
Причини дефіциту заліза
- хронічні крововтрати: виразка шлунка, геморой, рясні менструації, онкологічні захворювання
- недостатнє надходження заліза: вегетаріанська дієта, неправильне харчування
- підвищена потреба у залозі: вагітність, період інтенсивного зростання у дітей
- порушення всмоктування заліза: захворювання шлунково-кишкового тракту, гастрит зі зниженою кислотністю, целіакія.
Симптоми дефіциту заліза
- блідість шкіри та слизових
- слабкість, швидка стомлюваність
- запаморочення, задишка при навантаженні
- ламкість нігтів, випадання волосся
- збочення смаку (бажання є крейда, сира картопля)
Діагностика залізодефіцитної анемії
- знижений гемоглобін та еритроцити
- зменшення рівня сироваткового заліза та феритину
- підвищена загальна залізозв’язувальна здатність (ОЖСС)
Лікування залізодефіцитної анемії
- препарати заліза (пероральні чи внутрішньовенні)
- корекція харчування (м’ясо, печінка, гречка, гранати)
- лікування основного захворювання (наприклад, усунення крововтрат)
Дефіцит вітаміну B12 або фолієвої кислоти (мегалобластна анемія)
Вітамін B12 та фолієва кислота беруть участь у синтезі ДНК та необхідні для нормального поділу клітин кісткового мозку. Їхній недолік призводить до утворення аномально великих еритроцитів (мегалобластів), які не здатні виконувати свою функцію.
Причини дефіциту вітаміну B12
- аутоімунний гастрит (хвороба Аддісона-Бірмера) – антитіла руйнують клітини обкладання шлунка, порушуючи вироблення внутрішнього фактора Касла, необхідного для всмоктування B12
- резекція шлунка, атрофічний гастрит: зниження вироблення внутрішнього фактора Касла
- дефіцит у харчуванні: віганство, голодування
- порушення всмоктування: хвороба Крона, целіакія, дисбактеріоз
- підвищене споживання: пухлини, гельмінти
Причини дефіциту фолієвої кислоти
- недостатнє споживання: алкоголізм, незбалансоване харчування
- вагітність, лактація (підвищена потреба)
- застосування деяких ліків: протиепілептичні препарати та ін.
- порушення всмоктування: целіакія, гастроентерит
Симптоми мегалобластної анемії
- блідість, слабкість, запаморочення
- глосит (яскраво-червона мова)
- поколювання, оніміння у кінцівках (при B12-дефіциті)
- порушення пам’яті, депресія
- шлунково-кишкові розлади: нудота, діарея
Діагностика мегалобластної анемії
- підвищення середнього обсягу еритроцитів (MCV >100 фл)
- зниження рівня вітаміну B12 та/або фолієвої кислоти
- гіперсегментовані нейтрофіли в аналізі крові
Лікування мегалобластної анемії
- вітамін B12 – внутрішньом’язові ін’єкції
- фолієва кислота – таблетовані форми
- дієта: печінка, м’ясо, яйця, молочні продукти, зелень
Недостатня продукція еритропоетину
Еритропоетин – це гормон, який виробляється нирками та стимулює кістковий мозок до утворення еритроцитів. Якщо його недостатньо, еритропоез уповільнюється, що призводить до нормоцитарної анемії
Причини недостатньої продукції еритропоетину
- хронічна хвороба нирок (найчастіше)
- гіпотиреоз – зниження метаболізму пригнічує еритропоез
- хронічні запальні захворювання: ревматоїдний артрит, онкологія
- тривале застосування інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту (ІАПФ) та деяких інших препаратів
Симптоми недостатньої продукції еритропоетину
- анемічні прояви : слабкість, запаморочення, тахікардія
- ознаки основного захворювання : набряки при нирковій недостатності, біль у суглобах при аутоімунних хворобах
Діагностика недостатньої продукції еритропоетину
- низький рівень еритропоетину в крові
- зниження рівня гемоглобіну та еритроцитів
- нормальний або злегка знижений MCV
Лікування недостатньої продукції еритропоетину
- препарат еритропоетин
- контроль захворювання: лікування ниркової недостатності, аутоімунних хвороб
Апластична анемія (придушення кісткового мозку)
Апластична анемія – це рідкісне, але важке захворювання, у якому кістковий мозок перестає виробляти достатньо всіх клітин крові (панцитопенія).
Причини апластичної анемії
- аутоімунні механізми – імунна система атакує стовбурові клітини
- токсична дія – радіація, бензол, хімікати, цитостатики
- вірусні інфекції: гепатит, Епштейна-Барр
- генетичні захворювання: анемія Фанконі
Симптоми апластичної анемії
- анемічні прояви: слабкість, блідість
- геморагічний синдром: синці, кровотечі з носа, ясен
- зниження імунітету: часті інфекції через нестачу лейкоцитів
Діагностика апластичної анемії
- панцитопенія – зниження всіх формених елементів крові
- гіпоплазія кісткового мозку (за мієлограмою)
Лікування а пластичної анемії
- імуносупресивна терапія
- трансплантація кісткового мозку (у тяжких випадках)
- переливання еритроцитарної маси та тромбоцитів
Таким чином, порушення еритропоезу відбувається за різними механізмами, і для кожного типу анемії потрібен індивідуальний підхід до діагностики та лікування.
Програма лікування анемії за авторською методикою
Лікування анемії вимагає комплексного підходу, спрямованого на усунення першопричини захворювання, відновлення нормального кровотворення та покращення загального стану організму. Авторська методика Тимченко Ольги Володимирівни включає процедури детоксикації, внутрішньовенну озонотерапію, індивідуальний підбір харчування та корекцію дефіцитів вітамінів та мікроелементів.
При лікуванні захворювань кровоносної системи застосовується цілісний підхід для відновлення всього організму: зниження ваги, нормалізація гормонального фону, судинна, протипаразитарна, противірусна терапія, відновлення хребта, очищення крові та лімфи. При очищенні печінки відновлюються її функції, покращується стан вен, оскільки рух крові по венах від нижніх кінцівок забезпечується завдяки пульсації печінки.
Курс очищення організму – 1 – 2 рази на рік.
Програма очищення організму на 5-10 днів в умовах стаціонару/амбулаторно є основною програмою для відновлення роботи всього організму та основою лікування флебологічних захворювань.
- Обстеження: УЗД органів черевної порожнини (печінка, жовчний міхур, жовчні протоки, підшлункова залоза, селезінка) та нирок; ЕКГ, визначення вірусів, бактерій, паразитів, дефіциту вітамінів та мікроелементів, харчової непереносимості на Комплексі Медичному Експертному
- Ультразвукове дослідження: УЗД органів черевної порожнини; УЗД + Доплер судин головного мозку: ультразвукове дуплексне сканування
- Програма детоксикації організму: Фіточаї; Озонована вода; Очисні клізми; Сліпе зондування жовчного міхура та печінки (Дюбаж); Очищення тонкого кишківника (ортоградно)
- Методи озонотерапії при анемії в медичному центрі “Альтернатива”: внутрішньовенне введення озонованого фізіологічного розчину зоно-кисневою сумішшю
- Вісцеральна терапія – метод мануального впливу на внутрішні органи, спрямований на покращення кровообігу, лімфодренажу та нормалізацію роботи органів, що беруть участь у кровотворенні. Вісцеральний масаж особливо важливий при анемії, оскільки допомагає відновити функцію печінки, шлунково-кишкового тракту та селезінки, що безпосередньо впливає на засвоєння заліза та синтез еритроцитів
- Престерапія – очищення лімфатичної системи, відновлення капілярів
Процедури очищення організму при анемії
Очищення організму проводиться як у стаціонарних , так і в амбулаторних умовах. Очищення організму спрямоване на відновлення роботи життєво важливих органів та систем, усунення токсинів, патогенної мікрофлори та паразитарних інвазій.
Процедури включають:
- очищення печінки – нормалізація функції гепатоцитів, покращення детоксикації організму
- очищення шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) – відновлення мікрофлори, усунення дисбактеріозу, покращення всмоктування поживних речовин
- очищення судин – зниження рівня холестерину, покращення кровопостачання тканин
- очищення лімфатичної системи – виведення продуктів обміну, покращення імунної відповіді
- очищення нирок – стимуляція виведення токсинів, нормалізація водно-сольового балансу
- очищення суглобів – усунення запалень та накопичених солей
Даний етап вкрай важливий, тому що очищення організму сприяє рятуванню від бактерій, грибків та глистних інвазій , які порушують всмоктування заліза, вітамінів та інших мікроелементів, необхідних для кровотворення.
Внутрішньовенна озонотерапія при лікуванні анемії
Введення озоно-кисневої суміші внутрішньовенно має багатофакторний лікувальний вплив :
- знижує в’язкість крові та покращує її плинність, що сприяє більш ефективному насиченню тканин киснем
- активізує внутрішньоклітинний синтез антиоксидантів , захищаючи еритроцити від окислювального стресу
- посилює вироблення еритропоетину – гормону, що відповідає за утворення еритроцитів
- має антибактеріальну, противірусну та протигрибкову дію, що допомагає усунути приховані інфекції, що заважають нормальному засвоєнню заліза
- сприяє швидкому відновленню енергетичного балансу та обмінних процесів в організмі
Озонотерапія універсальна і підходить всім пацієнтам незалежно від типу анемії, допомагаючи прискорити процес одужання.
Індивідуальний вибір дієти при анемії
Дієтотерапія – ключовий елемент лікування анемії. Підбір продуктів проводиться індивідуально з використанням Комплексу Медичного Експертного (КМЕ) , який дозволяє глибоко проаналізувати стан організму та виявити дефіцит мікроелементів.
Основні принципи лікувального харчування:
- збагачення раціону продуктами, багатими на залізо – м’ясо, субпродукти, гречка, яблука, гранати, шпинат, морепродукти
- забезпечення надходження вітаміну B12 та фолієвої кислоти – печінка, яйця, молочні продукти, зелень
- контроль кислотності шлунка – підвищення засвоєння заліза шляхом оптимізації рівня шлункового соку
- збалансоване надходження білків, жирів та вуглеводів – для підтримки функцій кровотворної системи
- виключення продуктів, що знижують всмоктування заліза – міцний чай, кава, молоко (надлишок кальцію), фітати (які містяться в деяких злаках)
Грамотно підібране харчування прискорює процес відновлення та запобігає рецидивам анемії.
Корекція дефіциту вітамінів та мікроелементів
Після діагностики стану пацієнта розробляються індивідуальні рекомендації щодо прийому вітамінів та мікроелементів.
Залежно від виявлених порушень можуть призначатися:
- препарати заліза – у формі таблеток, крапель, ін’єкцій
- вітамін B12 та фолієва кислота – у разі мегалобластної анемії
- комплекси з вітаміном C – для покращення всмоктування заліза
- омега-3 та антиоксиданти – для захисту клітин крові від пошкоджень
- магній, мідь, цинк – мікроелементи, що впливають на процес еритропоезу
Усі призначення проводяться з урахуванням даних лабораторного обстеження та індивідуальних потреб пацієнта.
Авторська програма лікування анемії включає очищення організму, озонотерапію, вісцеральну терапію, пресотерапію, персоналізоване харчування та вітамінну корекцію, що дозволяє не тільки усунути симптоми, але й відновити всі ланки кровотворної системи. Такий комплексний підхід допомагає усунути першопричину анемії, зміцнити імунітет і запобігти повторному розвитку захворювання.
Відгуки – відновлення організму при анемії
