Лактатдегидрогеназа (LDH) — это фермент, который присутствует во многих клетках организма, включая сердечные, печеночные, мышечные и эритроцитарные клетки. Лактатдегидрогеназа играет роль в превращении лактата в пируват в процессе гликолиза. Уровень LDH повышается при различных состояниях, таких как повреждение тканей, инфаркт миокарда, анемия, лейкемия и другие патологии.
Анализ уровня лактатдегидрогеназы (LDH) позволяет получить следующую информацию:
- Уровень LDH. Определяет концентрацию LDH в образце крови, указывает на наличие или отсутствие патологических процессов в организме.
- Динамика изменений. Измерение LDH в разные моменты времени поможет в оценке динамики заболевания или эффективности лечения.
- Патологические состояния. Повышенный уровень LDH свидетельствует о различных заболеваниях и состояниях, таких как инфаркт миокарда, гепатит, опухоли и другие.
- Оценка органов. Уровень LDH полезен для оценки состояния определенных органов, таких как сердце, печень, мышцы и другие.
- Мониторинг лечения. Изменения уровня LDH в ответ на лечение могут помочь в оценке эффективности терапии и коррекции лечебного курса.
Показания к назначению
Анализ уровня лактатдегидрогеназы (LDH) назначается мужчинам, женщинам и детям при различных медицинских показаниях.
Мужчины
- Кардиологические проблемы. Диагностика и мониторинг инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний.
- Заболевания печени. Оценка состояния печени при подозрении на алкогольные поражения или заболевания, связанные с образом жизни.
Женщины
- Гинекологические опухоли. Диагностика и мониторинг злокачественных новообразований яичников и других гинекологических опухолей.
- Беременность. Оценка состояния при осложненной беременности, таких как преэклампсия или гепатоз беременных.
Дети
- Генетические заболевания. Диагностика наследственных метаболических нарушений, связанных с повреждением мышц или других тканей.
- Инфекционные заболевания. Оценка тяжести и мониторинг лечения инфекционных заболеваний.
- Опухолевые заболевания. Диагностика и мониторинг опухолей, таких как лейкемия или лимфома
Показания к назначению анализа при заболеваниях ЖКТ:
- обтурационная желтуха
- гепатиты
- панкреатит
- цирроз печен
Показания к назначению при заболеваниях крови:
- анемии (серповидно-клеточная, гемолитическая, мегалобластическая, пернициозная)
- эритремия
- лимфома
- лейкозы
Показанием к анализу при онкологических заболеваниях:
- рак печени
- рак яичек
- рак поджелудочной железы
- метастазирование в костную ткань и пр.
Показания при заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
- инфаркт миокарда
- сердечная недостаточность (как застойная, так и острая)
- миокардит
Показанием к анализу на лактатдегидрогеназу при заболеваниях печени:
- пиелонефрит
- гломерулонефрит
- инфаркт почки
В травматологии анализ на ЛДГ назначают при:
- переломах
- травмах мышц
- ожоговой болезни
- травматическом шоке
Показания к анализу в терапии:
- гипоксия
- гипо- или гипертермия
- пневмоцистная пневмония
Анализ LDH помогает врачам в диагностике и управлении различными состояниями, выявляя изменения уровня фермента, связанные с повреждением тканей и клеток.
Норма ЛДГ в крови
Общий уровень лактатдегидрогеназы в крови является неспецифичным показателем, характерным для поражений самых разных органов и тканей. Потому показания уровня ЛДГ всегда должны интерпретироваться в комплексе с другими биохимическими показателями.
Референтными, наблюдаемыми у большинства здоровых людей в крови, значениями уровня ЛДГ являются 240-480 Ед/л.
Повышенный уровень показателей
- Инфаркт миокарда. Повреждение сердечной мышцы приводит к высокому уровню LDH из-за высвобождения фермента в кровь
- Гепатит. Воспаление печени вызывает повышение уровня LDH
- Опухоли. Различные типы рака вызывают повышение уровня LDH, так как это связано с активностью клеток опухоли
- Анемия. Некоторые формы анемии приводят к повышению уровня LDH из-за разрушения эритроцитов
- Травмы и тканевые повреждения. Повышенный уровень LDH свидетельствует о травме или повреждении тканей
Повышенный уровень LDH требует дополнительного обследования и консультации с врачом для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Пониженный уровень показателей LDH в крови
Пониженный уровень лактатдегидрогеназы (LDH) редко встречается и менее специфичный индикатор состояний здоровья, чем повышенный уровень.
Причины пониженного уровня LDH включают:
- Гипоксия. Низкий уровень кислорода в тканях уменьшает активность LDH
- Печеночная недостаточность. Снижение синтеза или высвобождения LDH в печени приводит к пониженному уровню
- Недостаточное количество эритроцитов. Низкий уровень красных кровяных клеток (эритроцитов) снижает уровень LDH, поскольку этот фермент присутствует в эритроцитах
- Длительный прием витамина B6 (пиридоксина). Пиридоксин уменьшает активность фермента, что приводит к пониженному уровню LDH
- Гемодилюция. Разведение крови из-за инфузий жидкости приводит к снижению концентрации многих компонентов крови, включая LDH
Пониженный уровень LDH обычно не является самостоятельным показателем болезни и требует дополнительного анализа и оценки врача для выяснения причины и дальнейших действий.
Подготовка к анализу
- сдавать кровь в утреннее время и строго натощак (не есть 8-12 часов)
- сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая витамины и добавки, так как некоторые из них могут влиять на результаты анализа
- если у вас есть какие-либо особые медицинские состояния или аллергии, сообщите об этом медицинскому персоналу
Точная подготовка различается в зависимости от конкретной лаборатории или инструкций вашего врача, поэтому всегда следуйте их рекомендациям.
Материал для анализа: сыворотка венозной крови
Метод исследования: кинетический тест
Срок готовности результатов: 1 рабочий день
После того как у меня появились боли в грудной клетке и отдышка, я обратился в медицинский центр. Врач предложил сдать анализ на лактатдегидрогеназу (LDH), чтобы исключить возможные проблемы с сердцем. Результаты анализа показали повышенный уровень LDH, что могло свидетельствовать о проблемах с сердечной мышцей. Мне предложили пройти курс детоксикации и озонотерапии, чтобы улучшить работу сердечно-сосудистой системы. Программа также включала консультации с кардиологом и регулярные наблюдения за состоянием. Через несколько недель после начала лечения я почувствовал значительное улучшение, боли уменьшились, а дыхание стало легче.