Гепатит А, также известный как болезнь Боткина, представляет собой острое вирусное воспаление печени, вызываемое вирусом гепатита А (HAV). Это заболевание чаще всего передаётся фекально-оральным путём, связано с плохими санитарными условиями и заражённой пищей или водой. В отличие от других форм гепатита (B, C), гепатит А не переходит в хроническую форму, однако может приводить к значительному ухудшению состояния пациента в острой фазе. Одним из перспективных направлений в лечении этого заболевания является внутривенная озонотерапия, которая оказывает противовирусное, гепатопротекторное, иммуномодулирующее и детоксикационное действие.
Этиология и пути заражения гепатитом А
Возбудителем болезни является вирус гепатита А, относящийся к роду Hepatovirus семейства Picornaviridae. Вирус чрезвычайно устойчив во внешней среде: он сохраняется в воде до нескольких месяцев и выдерживает замораживание. Заражение происходит:
- при употреблении загрязнённой воды и пищи
- при тесном контакте с инфицированным человеком
- при несоблюдении правил личной гигиены
- реже — парентеральным путём
Инкубационный период длится от 14 до 45 дней, после чего начинается острое воспаление печени.
Симптомы болезни Боткина
Клиническая картина болезни Боткина включает следующие проявления:
- общее недомогание, слабость
- потеря аппетита, тошнота, рвота
- боли в правом подреберье
- потемнение мочи и обесцвечивание кала
- желтуха (пожелтение кожи и склер)
- субфебрилитет
- увеличение печени и селезёнки
В большинстве случаев заболевание протекает в лёгкой или средней форме, однако в ряде случаев возможно развитие острого печёночного синдрома.
Диагностика болезни Боткина
Диагностика гепатита А проводится на основании клинических проявлений, эпидемиологического анамнеза и лабораторных исследований.
Лабораторные методы:
- Биохимия крови:
- повышение уровня АЛТ, АСТ, билирубина
- увеличение щелочной фосфатазы
- Общий анализ крови:
- умеренный лейкоцитоз
- увеличение СОЭ
- Серологическое исследование:
- выявление IgM к вирусу гепатита А
- УЗИ органов брюшной полости:
- увеличение печени
- признаки воспаления жёлчных путей
Принципы традиционного лечения гепатита А
В большинстве случаев терапия носит симптоматический и поддерживающий характер:
- диета (стол №5)
- дезинтоксикационная терапия (глюкоза, реополиглюкин, сорбилакт)
- гепатопротекторы (эссенциале, урсофальк, гептрал)
- витамины группы B, C
- спазмолитики и энтеросорбенты
Однако такие меры не всегда позволяют ускорить выздоровление и предотвратить осложнения. Именно поэтому альтернативные методы лечения, включая внутривенную озонотерапию, всё чаще применяются в комплексной терапии вирусного гепатита А.
Применение озонотерапии при гепатите А
Озонотерапия — метод лечения с применением активированной озоно-кислородной смеси. Озоно-кислородная смесь обладает мощными антиоксидантными, противовирусными, иммуномодулирующими и детоксикационными свойствами.
Основные эффекты озонотерапии при гепатите А:
- Противовирусное действие: озоно-кислородная смесь нарушает оболочку вирусов, включая HAV, уменьшая их активность и распространение
- Иммуномодуляция: стимулируется продукция интерферонов, активируются макрофаги и лимфоциты
- Гепатопротекторный эффект: озоно-кислородная смесь улучшает микроциркуляцию в печени, восстанавливает гепатоциты
- Антиоксидантный эффект: снижается перекисное окисление липидов и улучшается работа антиоксидантных ферментов
- Детоксикация: активизируется работа печени, почек и кишечника
Введение озонированного физиологического раствора при лечении гепатита А
Озонированный 0,9% раствор натрия хлорида готовится непосредственно перед введением в условиях стерильности. Концентрация озона составляет от 1 до 5 мг/л, объём — от 100 до 400 мл, в зависимости от массы тела и состояния пациента.
Процедура:
- раствор насыщается озоно-кислородной смесью при помощи медицинского озонатора
- вводится медленно капельно в течение 20–40 минут
- частота — 1 раз в 1–2 дня, курс до 10 процедур
Эффективность внутривенного введения озонированного физраствора при гепатите А
- снижение вирусной нагрузки
- нормализация уровня билирубина и АЛТ
- уменьшение симптомов интоксикации
- улучшение общего самочувствия
Большая аутогемоозонотерапия при гепатите А
Большая аутогемоозонотерапия — метод, при котором у пациента берётся 100–150 мл венозной крови, насыщается озоно-кислородной смесью и вводится обратно внутривенно.
Этапы проведения:
- забор крови в стерильную ёмкость с антикоагулянтом
- озонирование крови (озоно-кислородная смесь в концентрации 20–40 мкг/мл )
- медленное обратное внутривенное вливание в течение 10 минут.
- продолжительность курса: до 10 процедур 2 раза в неделю
Эффективность большой аутогемоозонотерапии при гепатите А
- выраженное иммуномодулирующее воздействие
- стимуляция регенерации гепатоцитов
- уменьшение желтухи и диспепсии
- сокращение сроков восстановления
Эффективность внутривенной озонотерапии с медикаметозной терапией при лечении гепатита А
При использовании озонотерапии в комплексе с базовой медикаментозной поддержкой:
- время нормализации билирубина сокращается в 2 раза
- АЛТ и АСТ приходят в норму быстрее
- период интоксикации укорачивается
- снижается количество осложнений (дискинезия желчных путей, холецистит)
Несмотря на высокую эффективность, метод имеет определённые противопоказания: гипертиреоз, кровотечения и гемофилия, острый инфаркт миокарда, индивидуальная непереносимость озона.
Перед началом терапии обязательно проводится общее клиническое обследование.
Гепатит А — это инфекционное заболевание, способное вызвать серьёзные расстройства функций печени и общее ухудшение состояния. В условиях нарастания вирусной нагрузки и распространённости HAV-инфекций важнейшей задачей становится не только купирование симптомов, но и ускорение выздоровления, детоксикация организма и восстановление функций печени.
Применение внутривенной озонотерапии, включая введение озонированного физраствора и большую аутогемоозонотерапию, позволяет достичь значительных клинических результатов. Методы внутривенной озонотерапии при болезни Боткина оказывают направленное противовирусное, гепатопротекторное, иммуномодулирующее и антиоксидантное действие, способствуя быстрому выходу из острой фазы заболевания и восстановлению функций печени.
