Плазмолифтинг (плазмотерапия) — метод лечения, который включает инъекции автологичной (собственной) плазмы, обогащённой тромбоцитами, в повреждённые ткани для стимулирования заживления и восстановления. Однако, при разрыве фиброзного кольца межпозвоночного дискп, эффективность плазмолифтинга имеет ограничения, и подход к лечению зависит от степени повреждения и симптомов.
Как работает плазмолифтинг:
- Терапевтические эффекты. Плазма, обогащённая тромбоцитами, стимулирует восстановительные процессы, усиливая кровоснабжение и способствуя регенерации тканей. Плазмолифтинг помогает ускорить заживление, улучшить метаболизм клеток и стимулировать синтез коллагена, что полезно в восстановлении мягких тканей.
- При разрыве фиброзного кольца. Плазмолифтинг полезен для снятия воспаления, уменьшения боли и стимуляции процессов заживления в области повреждённого диска. Это снизит симптомы, такие как боль и воспаление, и поможет улучшить общую гибкость и функцию позвоночника.
Эффективность плазмолифтинга при задней протрузии с разрывом фиброзного кольца
- Стимуляция регенерации тканей. Плазмолифтинг способствует регенерации хрящевой ткани и улучшению обменных процессов в поврежденных структурах, включая фиброзное кольцо и межпозвоночный диск. Это уменьшит симптомы, связанные с разрывом фиброзного кольца, и ускорить заживление повреждений.
- Уменьшение воспаления и боли. Плазмолифтинг обладает противовоспалительными свойствами, что снизит воспаление в области протрузии и фиброзного кольца, а также уменьшит болевые ощущения и отеки, приведет к значительному облегчению боли.
- Улучшение кровообращения и питания тканей. Обогащенная тромбоцитами плазма улучшает микроциркуляцию и способствует доставке кислорода и питательных веществ к поврежденным тканям, что способствует их восстановлению и укреплению.
- Обезболивание и улучшение функциональности. Плазмолифтинг помогает улучшить общую подвижность и снизить симптомы сдавления нервных корешков, которые могут быть причиной неврологических симптомов (например, онемения, слабости в ногах).
Когда плазмолифтинг эффективен
- При выраженных болевых симптомах и воспалении, связанных с протрузией.
- Когда консервативные методы лечения, такие как физиотерапия, не дают достаточного эффекта.
- При начальных стадиях повреждения диска, когда хирургическое вмешательство еще не показано.
Как проводится процедура плазмолифтинга при разрыве фиброзного кольца
- Забор крови из вены пациента.
- Центрифугирование. Кровь помещается в специальную центрифугу для отделения тромбоцитов и получения плазмы, обогащенной факторами роста.
- Введение плазмы. Полученную плазму инъецируют в область поврежденного диска или в околопозвоночные ткани (например, в ткани, окружающие нервные корешки). Плазмолифтинг проводится с помощью инъекций в мягкие ткани или с применением прямого введения через эпидуральные инъекции.
Важные моменты проведения плазмолифтинга при разрыве фиброзного кольца
- Не восстанавливает структуру фиброзного кольца. Плазмолифтинг не может восстановить или «залечить» разрыв фиброзного кольца, так как это структурное повреждение ткани. В отличие от хирургических методов или более инвазивных процедур (например, пластики диска или микродискэктомии), плазмолифтинг не приведет к восстановлению целостности фиброзного кольца.
- Плазмолифтинг применяется при серьёзных повреждениях диска или наличии выраженной грыжи для устранения причины боли или предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания. Если разрыв фиброзного кольца сопровождается выраженной протрузией или грыжей, плазмолифтинг применяется для улучшения состояния.
Когда плазмолифтинг полезен:
- При умеренной болевой симптоматике. Если боль не вызывает значительных неврологических нарушений (например, онемение или слабость в ногах), плазмолифтинг поможет уменьшить воспаление и поддержать ткани диска.
- На начальных стадиях дегенерации. Если разрыв фиброзного кольца и изменения в диске ещё не привели к значительному сдавлению нервных корешков или выраженной грыже.
Важно помнить:
- Плазмолифтинг — часть консервативного лечения, но при более серьёзных состояниях, таких как грыжа диска с сдавлением нервов, потребуется хирургическое вмешательство или более комплексные методы лечения, такие как микродискэктомия или картриджирование.
- Рекомендуется проконсультироваться с ортопедом или неврологом, чтобы оценить степень повреждения и подобрать оптимальный курс лечения для вашего случая.
Грыжа опасней, чем разрыв фиброзного кольца?
Грыжа межпозвоночного диска и разрыв фиброзного кольца — это два связанных, но разных состояния. Их опасность зависит от степени повреждения и их воздействия на окружающие нервные структуры.
Разрыв фиброзного кольца:
- Фиброзное кольцо — это плотная оболочка, которая удерживает ядро диска (пульпозное ядро) на месте. Когда фиброзное кольцо разрывается, пульпозное ядро начинает выпячиваться, но не обязательно выходит за пределы кольца. Если разрыв небольшой и нет сильного выпячивания, это может не вызвать сильных симптомов.
- Опасность. Разрыв фиброзного кольца приводит к минимальному или умеренно выраженному выпячиванию диска (протрузии), что создает риск сдавления нервных корешков и воспаления. В случае более серьезных разрывов и если разрыв сопровождается значительным выпячиванием, может развиться грыжа.
Грыжа межпозвоночного диска:
- Грыжа диска происходит, когда ядро диска (пульпозное ядро) прорывает фиброзное кольцо и выходит за пределы диска. Это происходит после разрыва фиброзного кольца или в результате сильного давления на диск.
- Опасность. Грыжа оказывает давление на нервные корешки, что вызывает болевые симптомы, онемение, слабость в ногах, потерю чувствительности и даже дисфункцию органов, если давление на нервные корешки достаточно сильное. Большая или выпячивающаяся грыжа приводит к непоправимым повреждениям нервных тканей или к синдромам, таким как радикулит, слабость в конечностях, нарушению контроля над мочеиспусканием и т.д.
- Особая опасность. В самых серьезных случаях, если грыжа сильно воздействует на нервные структуры, грыжа приводит к параличу или инвалидности, особенно если сдавливается спинной мозг или нервные корешки.
Сравнение опасности:
- Разрыв фиброзного кольца менее опасен на начальных стадиях, если ядро диска не выходит за пределы кольца и не сдавливает нервные структуры. Однако если не лечить разрыв, это приводит к более серьезным последствиям, таким как грыжа.
- Грыжа считается более опасным состоянием, так как она напрямую воздействует на нервные корешки или спинной мозг, что ведет к более выраженным симптомам, включая боль, потерю чувствительности, и даже паралич. Чем больше и тяжелее грыжа, тем выше риск осложнений.
Грыжа межпозвоночного диска, как правило, более опасна, чем разрыв фиброзного кольца, из-за риска сдавления нервных структур и возможных серьезных неврологических нарушений. Однако и разрыв фиброзного кольца требует внимания, поскольку приводит к развитию грыжи и других более серьезных проблем. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие осложнений и выбрать оптимальное лечение.
PRP-терапия (плазмолифтинг) при разрыве фиброзного кольца в межпозвоночном диске поможет уменьшить воспаление и болевые симптомы за счет стимуляции заживления тканей с использованием собственных тромбоцитов. Плазмолифтинг способствует ускорению восстановления мягких тканей и улучшению микроциркуляции в области повреждения, что может облегчить состояние пациента.
Однако, плазмолифтинг не способен восстановить целостность фиброзного кольца или устранить структурные повреждения диска.
Эффективность терапии ограничена при более серьезных повреждениях, таких как грыжа диска с давлением на нервные корешки. Поэтому PRP-терапия является вспомогательным методом в рамках комплексного лечения и может быть полезна на начальных стадиях заболевания.
