Описание
Мочевая кислота – это отходы метаболизма нуклеиновых кислот и пуринов в организме. Последние образуются в основном в процессе естественной гибели клеток, а небольшое количество поступает в организм с едой (красное мясо, рыба, бобовые, вино, пиво). Большая часть мочевой кислоты отфильтровывается почками и выводится с мочой, а меньшая – через пищеварительную систему со стулом, поэтому анализ на мочевую кислоту нередко используют для оценки сразу нескольких систем организма одновременно.
Как образуется мочевая кислота и почему её уровень важен
Пурины – это компоненты, из которых строятся нуклеиновые кислоты, содержащиеся в ядре каждой клетки организма. Когда клетки естественным образом обновляются и отмирают, пурины распадаются, и конечным продуктом этого распада становится мочевая кислота. В норме организм поддерживает равновесие между её образованием и выведением, но при усилении распада клеток или нарушении работы почек это равновесие может нарушаться в ту или иную сторону.
Показания к назначению анализа крови на мочевую кислоту
Уровень мочевой кислоты в крови может изменяться либо при интенсивном процессе гибели клеток, либо при проблемах с её выведением из организма. Такие процессы характерны для множества заболеваний, поэтому обследование может назначаться широким кругом специалистов: ревматологом, гематологом, эндокринологом, нефрологом, гастроэнтерологом, онкологом, генетиком или кардиологом.
Показания к анализу на мочевую кислоту в ревматологии
В ревматологии уровень мочевой кислоты служит основным маркером подагры – заболевания, при котором кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах, вызывая острое воспаление и сильную боль.
Показания к анализу на мочевую кислоту в нефрологии
- почечная недостаточность
- мочекаменная болезнь
- нефриты
- уремия
- дефекты проксимальных канальцев почек
Показания к анализу на мочевую кислоту в гематологии
- гемолитическая анемия
- серповидно-клеточная анемия
- пернициозная анемия
- талассемия
- болезнь Ходжкина
- миеломная болезнь
- лейкоз
- лимфома
Показания к анализу на мочевую кислоту в онкологии
- образование злокачественных опухолей любой локализации
- интенсивная лучевая терапия
- химиотерапия
В этих случаях рост мочевой кислоты связан с массовой гибелью опухолевых клеток на фоне лечения, поэтому показатель нередко отслеживают в динамике вместе с врачом на консультации.
Показания к анализу на мочевую кислоту в генетике
- синдром Дауна
- болезнь Вильсона-Коновалова
- синдром Фанкони
- синдром Леша-Нихена
Показания к анализу на мочевую кислоту в эндокринологии
- гипотиреоз
- гипопаратиреоз
- акромегалия
- сахарный диабет
- патологическая секреция гормона вазопрессина
Показания к анализу на мочевую кислоту в гастроэнтерологии
- длительное голодание
- диета, богатая или, наоборот, бедная пуринами
- печеночная недостаточность
- токсическое поражение печени из-за влияния алкоголя
Поскольку печень участвует в обмене пуринов, при алкогольном поражении печени уровень мочевой кислоты нередко отклоняется от нормы вместе с другими печеночными показателями, а при хронических нарушениях питания дополнительно оценивается общее состояние желудочно-кишечного тракта.
Показания к анализу на мочевую кислоту в кардиологии
- инфаркт миокарда
- гипертония
- атеросклероз
Норма мочевой кислоты в крови
Референтные значения мочевой кислоты – 178-345 мкмоль/л. Это значит, что данные цифры наблюдаются у большинства здоровых людей, а выход за пределы этих показателей свидетельствует об одном из вышеуказанных заболеваний и требует дальнейшего уточнения причины.
Причины повышенного и пониженного уровня мочевой кислоты в крови
Превышение уровня мочевой кислоты наблюдается при болезнях почек, поражении сердечной мышцы, подагре, длительном голодании и лечении в онкологии. Также рост показателя наблюдается при приеме анаболических стероидов, эпинефрина, никотиновой кислоты, диуретиков, кофеина, витамина С, небольших доз аспирина, диклофенака, ибупрофена и других препаратов – поэтому перед сдачей анализа важно сообщить врачу обо всех принимаемых средствах.
Снижение уровня мочевой кислоты может возникать из-за поражения печени и ряда генетически обусловленных заболеваний. Также это возможно из-за приема глюкокортикоидов, варфарина и больших доз аспирина. Важно понимать, что и повышенный, и пониженный уровень мочевой кислоты требуют внимания врача, поскольку оба отклонения могут указывать на серьезные нарушения обмена веществ.
Подготовка к обследованию на мочевую кислоту
Для получения максимально точного результата необходимо:
- сдавать кровь утром (уровень мочевой кислоты меняется в течение дня)
- приходить на обследование натощак (не есть 8-12 часов)
- перед обследованием не курить
- перед забором крови избегать физических нагрузок и эмоционального напряжения
Что делать при отклонении мочевой кислоты от нормы: диагностика и лечение в МЦ «Альтернатива»
Поскольку причин отклонения мочевой кислоты от нормы много – от подагры до заболеваний почек и печени – в МЦ «Альтернатива» для уточнения диагноза проводится комплексная лабораторная диагностика, позволяющая рассмотреть показатель вместе с другими данными, а не изолированно.
Если отклонение связано с хроническим нарушением работы печени, в центре применяется программа восстановления всего организма: детоксикация, нормализация обмена веществ и снижение нагрузки на печень и почки, участвующие в выведении мочевой кислоты.
Материал для исследования: венозная кровь
Метод исследования: конечной точки
Срок готовности результатов: 1 рабочий день
