Опис
Сечова кислота – це відходи метаболізму нуклеїнових кислот і пуринів в організмі. Останні утворюються здебільшого в процесі природної загибелі клітин, а невелика кількість надходить в організм із їжею (червоне м’ясо, риба, бобові, вино, пиво). Більша частина сечової кислоти відфільтровується нирками та виводиться з сечею, а менша – через травну систему з калом, тому аналіз на сечову кислоту нерідко використовують для оцінки одразу кількох систем організму одночасно.
Як утворюється сечова кислота і чому її рівень важливий
Пурини – це компоненти, з яких будуються нуклеїнові кислоти, що містяться в ядрі кожної клітини організму. Коли клітини природним чином оновлюються та відмирають, пурини розпадаються, і кінцевим продуктом цього розпаду стає сечова кислота. У нормі організм підтримує рівновагу між її утворенням та виведенням, але при посиленні розпаду клітин або порушенні роботи нирок ця рівновага може порушуватися в той чи інший бік.
Показання до призначення аналізу крові на сечову кислоту
Рівень сечової кислоти в крові може змінюватися або при інтенсивному процесі загибелі клітин, або при проблемах з її виведенням з організму. Такі процеси характерні для багатьох захворювань, тому обстеження може призначатися широким колом фахівців: ревматологом, гематологом, ендокринологом, нефрологом, гастроентерологом, онкологом, генетиком або кардіологом.
Показання до аналізу на сечову кислоту в ревматології
У ревматології рівень сечової кислоти слугує основним маркером подагри – захворювання, при якому кристали сечової кислоти відкладаються в суглобах, викликаючи гостре запалення та сильний біль.
Показання до аналізу на сечову кислоту в нефрології
- ниркова недостатність
- сечокам’яна хвороба
- нефрити
- уремія
- дефекти проксимальних канальців нирок
Показання до аналізу на сечову кислоту в гематології
- гемолітична анемія
- серпоподібноклітинна анемія
- перніціозна анемія
- таласемія
- хвороба Ходжкіна
- мієломна хвороба
- лейкоз
- лімфома
Показання до аналізу на сечову кислоту в онкології
- утворення злоякісних пухлин будь-якої локалізації
- інтенсивна променева терапія
- хіміотерапія
У цих випадках зростання сечової кислоти пов’язане з масовою загибеллю пухлинних клітин на тлі лікування, тому показник нерідко відстежують у динаміці разом із лікарем на консультації.
Показання до аналізу на сечову кислоту в генетиці
- синдром Дауна
- хвороба Вільсона-Коновалова
- синдром Фанконі
- синдром Леша-Ніхена
Показання до аналізу на сечову кислоту в ендокринології
- гіпотиреоз
- гіпопаратиреоз
- акромегалія
- цукровий діабет
- патологічна секреція гормону вазопресину
Показання до аналізу на сечову кислоту в гастроентерології
- тривале голодування
- дієта, багата або, навпаки, бідна на пурини
- печінкова недостатність
- токсичне ураження печінки через вплив алкоголю
Оскільки печінка бере участь в обміні пуринів, при алкогольному ураженні печінки рівень сечової кислоти нерідко відхиляється від норми разом з іншими печінковими показниками, а при хронічних порушеннях харчування додатково оцінюється загальний стан шлунково-кишкового тракту.
Показання до аналізу на сечову кислоту в кардіології
- інфаркт міокарда
- гіпертонія
- атеросклероз
Норма сечової кислоти в крові
Референтні значення сечової кислоти – 178-345 мкмоль/л. Це означає, що дані цифри спостерігаються у більшості здорових людей, а вихід за межі цих показників свідчить про одне з вищевказаних захворювань і вимагає подальшого уточнення причини.
Причини підвищеного та зниженого рівня сечової кислоти в крові
Перевищення рівня сечової кислоти спостерігається при хворобах нирок, ураженні серцевого м’яза, подагрі, тривалому голодуванні та лікуванні в онкології. Також зростання показника спостерігається при прийомі анаболічних стероїдів, епінефрину, нікотинової кислоти, діуретиків, кофеїну, вітаміну С, невеликих доз аспірину, диклофенаку, ібупрофену та інших препаратів – тому перед здачею аналізу важливо повідомити лікарю про всі засоби, що приймаються.
Зниження рівня сечової кислоти може виникати через ураження печінки та низку генетично обумовлених захворювань. Також це можливо через прийом глюкокортикоїдів, варфарину та великих доз аспірину. Важливо розуміти, що і підвищений, і знижений рівень сечової кислоти вимагають уваги лікаря, оскільки обидва відхилення можуть вказувати на серйозні порушення обміну речовин.
Підготовка до обстеження на сечову кислоту
Для отримання максимально точного результату необхідно:
- здавати кров уранці (рівень сечової кислоти змінюється протягом дня)
- приходити на обстеження натщесерце (не їсти 8-12 годин)
- перед обстеженням не курити
- перед забором крові уникати фізичних навантажень і емоційного напруження
Що робити при відхиленні сечової кислоти від норми: діагностика та лікування в МЦ «Альтернатива»
Оскільки причин відхилення сечової кислоти від норми багато – від подагри до захворювань нирок і печінки – у МЦ «Альтернатива» для уточнення діагнозу проводиться комплексна лабораторна діагностика, що дозволяє розглянути показник разом з іншими даними, а не ізольовано.
Якщо відхилення пов’язане з хронічним порушенням роботи печінки, у центрі застосовується програма відновлення всього організму: детоксикація, нормалізація обміну речовин і зниження навантаження на печінку та нирки, які беруть участь у виведенні сечової кислоти.
Матеріал для дослідження: венозна кров
Метод дослідження: кінцевої точки
Термін готовності результатів: 1 робочий день
