Лікування алергії на пилок рослин у дітей через санацію ЛОР-органів озоно-кисневою сумішшю – метод, який діє безпосередньо там, де розгортається алергічна реакція. Пилок осідає на слизовій оболонці носа, носоглотки, приносових пазух – і саме тут тучні клітини викидають гістамін, розвивається набряк, порушується нормальне дихання. Стандартні краплі та спреї знімають набряк на кілька годин. Санація ЛОР-органів озоно-кисневою сумішшю діє інакше: знижує алергічне запалення у слизовій, пригнічує патогенну флору, відновлює нормальну структуру миготливого епітелію, підвищує поріг реактивності слизової на алерген. При курсовому застосуванні слизова оболонка стає менш реактивною – симптоми полінозу в наступному сезоні менш виражені. У Медичному центрі «Альтернатива» санація ЛОР-органів є обов’язковим місцевим компонентом комплексної програми лікування алергії на пилок у дітей.
Що таке алергія на пилок рослин і чому вона уражає ЛОР-органи у дітей
Алергія на пилок рослин – поліноз – це IgE-опосередкована реакція імунної системи на білки пилку. При контакті сенсибілізованої слизової оболонки з пилком тучні клітини, покриті специфічними IgE-антитілами, миттєво викидають гістамін та інші медіатори запалення.
ЛОР-органи уражаються першими – вони є «воротами», через які пилок потрапляє в організм. Носова порожнина фільтрує вдихуване повітря – пилкові зерна затримуються на слизовій носа. Дрібний пилок амброзії та берези (20 мкм) частково проникає в носоглотку та приносові пазухи. Ще дрібніші частинки досягають нижніх дихальних шляхів.
У дітей ураження ЛОР-органів при полінозі виражене гостріше, ніж у дорослих. Причини:
- слизові оболонки дихальних шляхів у дітей тонші й більш реактивні
- імунна система в процесі формування більш схильна до Th2-відповіді
- паразитарне навантаження, широко поширене в дитячому віці, додатково підвищує реактивність
- аденоїдна тканина в носоглотці у дітей об’ємніша – велика площа лімфоїдної тканини, на якій розгортається алергічна реакція
Як пилок рослин впливає на слизові оболонки носа, горла та приносових пазух у дітей
Механізм ураження ЛОР-органів при полінозі розгортається у кілька послідовних етапів.
- перший контакт і негайна реакція. Пилкове зерно осідає на слизовій носа, розчиняється у слизу та вивільняє алергенні білки. За секунди білки проникають крізь слизовий шар до тучних клітин. Тучні клітини, що несуть специфічні IgE-антитіла, негайно дегранулюють – викидають гістамін, триптазу, простагландини, лейкотрієни. Розвивається негайна фаза: набряк слизової, гіперсекреція слизу, чхання
- пізня фаза реакції. Через 4–8 годин у слизовій накопичуються еозинофіли, базофіли, Т-лімфоцити. Вони виробляють додаткові медіатори запалення – підтримується хронічне запалення слизової оболонки. Саме ця фаза відповідальна за хронічну закладеність та зниження нюху
- ураження приносових пазух. Набряк слизової носа перекриває вивідні отвори гайморових та інших приносових пазух – порушується вентиляція та дренаж. У пазухах накопичується секрет. Створюються умови для вторинного бактеріального інфікування – алергічний гайморит ускладнюється бактеріальним
- ураження носоглотки та аденоїдної тканини. Аденоїди при хронічному алергічному запаленні гіпертрофуються – збільшуються в розмірах. Порушується носове дихання, вентиляція євстахієвих труб, розвиваються рецидивуючі отити
Симптоми ураження ЛОР-органів при алергії на пилок рослин у дітей
Симптоми полінозу з боку ЛОР-органів нерідко приймають за затяжну застуду або рецидивуючий синусит – що призводить до призначення антибіотиків без жодного ефекту.
Симптоми з боку носа:
- рясні водянисті прозорі виділення – характерна ознака алергічного, а не інфекційного риніту
- виражена закладеність носа – нерідко двостороння
- нападоподібне чхання серіями по 10–20 разів
- інтенсивний свербіж у носі
- порушення або повна відсутність нюху в пік сезону
- постназальний синдром – стікання слизу по задній стінці глотки
Симптоми з боку приносових пазух:
- тяжкість і тиск в області щік та чола
- головний біль, що посилюється при нахилі вперед
- зниження нюху
- при приєднанні вторинної інфекції – густі забарвлені виділення та підвищення температури
Симптоми з боку носоглотки:
- першіння та покашлювання – рефлекторна реакція на постназальний синдром
- необхідність постійно «прочищати горло»
- нічний кашель – посилення постназального синдрому в горизонтальному положенні
- порушення сну, хропіння при вираженій закладеності носа
Симптоми з боку вух:
- закладеність вух – наслідок набряку устя євстахієвої труби
- зниження слуху в період загострення
- при рецидивуючих отитах – біль у вусі, виділення
Чим небезпечна алергія на пилок без лікування: хронічні ЛОР-захворювання у дітей
Нелікований поліноз із хронічним алергічним ураженням ЛОР-органів має серйозні довгострокові наслідки – частина з яких є незворотною.
- хронічний алергічний синусит формується при регулярному порушенні дренажу приносових пазух. Хронічне запалення слизової пазух може призводити до формування поліпів – утворень, які механічно порушують дихання і вимагають хірургічного видалення
- аденоїдна гіпертрофія при хронічному алергічному запаленні носоглотки. Збільшені аденоїди порушують носове дихання, вентиляцію середнього вуха та формування нормального прикусу. При тривалому ротовому диханні формуються незворотні зміни лицьового скелета – «аденоїдний тип» обличчя зі зміною прикусу
- рецидивуючі отити при порушенні вентиляції євстахієвих труб. Ексудативний середній отит – накопичення рідини в середньому вусі без ознак гострої інфекції – при тривалому перебігу знижує слух. Зниження слуху в критичний період мовного розвитку впливає на формування мовлення та когнітивні функції
- алергічний марш – прогресування від алергічного риніту до бронхіальної астми. За даними досліджень, у 20–40% дітей з нелікованим алергічним ринітом розвивається бронхіальна астма протягом кількох років. Дрібний пилок амброзії та берези, що досягає бронхів, є одним із найчастіших тригерів
Скринінг стану ЛОР-органів та алергії на пилок на Комплексі Медичному Експертному
Діагностика при алергічному ураженні ЛОР-органів включає кілька рівнів.
Інструментальна діагностика – УЗД приносових пазух носа виявляє потовщення слизової та рідину в пазухах. При необхідності призначається КТ пазух для уточнення анатомії та вираженості ураження.
Скринінг на Комплексі Медичному Експертному при алергічному ураженні ЛОР-органів виявляє:
- паразитарне навантаження – що підтримує Th2-домінування та підвищену реактивність слизових оболонок
- грибкове навантаження – Candida в носоглотці при хронічних ЛОР-захворюваннях
- вірусне навантаження – віруси, що підтримують хронічне запалення в лімфоїдній тканині носоглотки
- харчову непереносимість – яка через кишково-назальну вісь посилює алергічне запалення
- нутрієнтні дефіцити – вітамін D, цинк, вітамін A, що впливають на стан слизових оболонок
ЗАПИС НА СКРИНІНГ ОРГАНІЗМУ НА КОМПЛЕКСІ МЕДИЧНОМУ ЕКСПЕРТНОМУ
Паразити та хронічні ЛОР-захворювання при алергії на пилок: як глисти посилюють запалення
Паразитарне навантаження при алергічному ураженні ЛОР-органів діє через кілька механізмів.
- Th2-домінування – паразити зміщують імунну відповідь, підвищуючи рівень IgE. Тучні клітини слизової носа несуть більше алергічних антитіл – реагують на пилок гостріше. Та ж концентрація пилку в повітрі викликає вираженішу реакцію
- пряме ураження слизових оболонок при деяких паразитозах – токсокарозі, аскаридозі. Продукти життєдіяльності паразитів, що циркулюють у крові, осідають у тканинах слизових і підтримують хронічне запалення
- нутрієнтні дефіцити від паразитів порушують нормальну структуру слизових оболонок. Дефіцит вітаміну A порушує нормальну кератинізацію та диференціювання клітин слизової носа – слизова стає вразливішою. Дефіцит цинку порушує нормальну імунну відповідь слизових оболонок
- активізація вторинної флори – при імунодефіциті, що створюється паразитозом, у ЛОР-органах активізуються умовно-патогенні бактерії та грибки. Хронічний алергічний риніт ускладнюється вторинною інфекцією – алергічний гайморит переходить у гнійний
Після протипаразитарного лікування у багатьох дітей хронічні ЛОР-симптоми значно покращуються – зменшується закладеність носа, знижується частота рецидивів отитів, скорочуються аденоїди.
Протипаразитарне лікування та детоксикація як підготовка до санації ЛОР-органів
Санація ЛОР-органів озоно-кисневою сумішшю працює максимально ефективно при усуненій системній причині алергічного запалення. Проводити місцеве лікування слизової без зниження системного навантаження – означає працювати проти течії: запалення відтворюватиметься постійно.
Протипаразитарна корекція на Комплексі Медичному Експертному до санації знижує системний рівень IgE – тучні клітини слизової стають менш «зарядженими» алергічними антитілами. Санація озоном на цьому тлі дає вираженіший та стійкіший ефект.
Детоксикація – очищення кишківника, печінки та нирок – знижує токсичне навантаження на слизові оболонки. При перевантаженій токсинами печінці гістамін інактивується повільніше – симптоми алергії інтенсивніші. Після детоксикації печінки санація слизових дає швидший клінічний результат.
Гіпоалергенне харчування з виключенням перехресно-реактивних продуктів знижує додаткове антигенне навантаження на слизові ЛОР-органів. Слизова оболонка, що не отримує постійного потоку харчових антигенів через кишково-назальну вісь, сприйнятливіша до відновного впливу санації.
Що таке санація ЛОР-органів озоно-кисневою сумішшю і як вона діє при алергії на пилок
Санація ЛОР-органів озоно-кисневою сумішшю – подача терапевтичної концентрації озоно-кисневої суміші в ЛОР-органи (вухо, горло, ніс). Процедура проводиться із застосуванням спеціальних ЛОР-навушників, що забезпечують рівномірний розподіл суміші по всій носовій порожнині та носоглотці.
Озоно-киснева суміш при контакті зі слизовою носа чинить вплив через кілька одночасно реалізованих механізмів.
- прямий вплив на тучні клітини слизової. Озон у терапевтичних концентраціях знижує реактивність тучних клітин – зменшується викид гістаміну при контакті з алергеном. Це підвищує поріг реактивності слизової: та ж концентрація пилку викликає менш виражену відповідь
- зниження запального інфільтрату. Озон зменшує накопичення еозинофілів та інших клітин запалення у слизовій – пригнічується пізня фаза алергічної реакції, відповідальна за хронічну закладеність
- нормалізація секреції слизу. Хронічне алергічне запалення порушує нормальний склад слизу – він стає в’язкішим, гірше виконує захисну функцію. Озон нормалізує секреторну функцію келихоподібних клітин слизової оболонки
- відновлення миготливого епітелію. Війки миготливого епітелію забезпечують нормальний мукоциліарний кліренс – виведення частинок, що осіли на слизовій. При алергічному запаленні функція війок порушена. Озон стимулює регенерацію миготливих клітин і відновлює нормальний рух війок
Як проходить процедура санації ЛОР-органів озоно-кисневою сумішшю у дітей: етапи та результати
Процедура санації ЛОР-органів – амбулаторна, не вимагає спеціальної підготовки і добре переноситься дітьми.
- Підготовка: за 15–20 хвилин до процедури при необхідності проводиться туалет носа – видалення слизу. Це забезпечує максимальний контакт озоно-кисневої суміші зі слизовою оболонкою.
- Проведення процедури: дитина перебуває у зручному положенні сидячи або лежачи. Спеціальні ЛОР-навушники акуратно поміщаються в носові ходи – вони забезпечують герметичну подачу суміші. Озоно-киснева суміш подається протягом кількох хвилин із заданою концентрацією та потоком. Дитина дихає через рот – процедура не викликає утруднення дихання. Відчуття: легкий прохолодний потік повітря в носовій порожнині.
- Параметри процедури: концентрація та об’єм озоно-кисневої суміші підбираються індивідуально з урахуванням віку, вираженості симптомів та наявності вторинної інфекції. Для дітей застосовуються щадні режими.
Очікувані результати за етапами курсу:
- після 1–2 процедур – зменшення закладеності носа, полегшення дихання; більшість дітей відзначають це вже в перші дні
- після 3–5 процедур – зниження об’єму виділень, зменшення свербежу в носі, покращення нічного сну
- до кінця курсу 7–10 процедур – значне зниження інтенсивності назальних симптомів, зменшення постназального синдрому, зниження нічного кашлю
- через 4–6 тижнів після курсу – при контрольному огляді зменшення запальних змін слизової, за наявності вторинної інфекції – її усунення
Протизапальна, антибактеріальна та протиалергічна дія озоно-кисневої санації
Потрійна дія санації робить її незамінною при хронічному алергічному ураженні ЛОР-органів – при якому алергічне запалення завжди супроводжується вторинною інфекцією.
Протизапальна дія:
- пригнічення продукції прозапальних цитокінів – IL-4, IL-5, IL-13 – у слизовій носа
- зниження еозинофільного інфільтрату – зменшується хронічне запалення
- активація антиоксидантних систем клітин слизової – знижується оксидативний стрес
- нормалізація продукції простагландинів та лейкотрієнів – зменшується набряк та гіперсекреція
Антивірусна, антибактеріальна та протигрибкова дія:
- озон є потужним антисептиком із широким спектром дії
- ефективний проти Staphylococcus aureus, Streptococcus, Haemophilus influenzae – типових збудників вторинної інфекції при алергічному синуситі
- діє на грибки – Candida, Aspergillus – при грибковому синуситі
- ефективний проти вірусів – вірусів герпесу, риновірусів, які нерідко активізуються при алергічному ураженні
- відсутність резистентності – патогенні мікроорганізми не виробляють стійкості до озону
Протиалергічна дія:
- зниження реактивності тучних клітин слизової оболонки
- нормалізація імунної відповіді слизової носа
- підвищення порогу активації алергічної реакції
- при курсовому застосуванні — поступове зниження сенсибілізації слизової до пилкових алергенів
Санація ЛОР-органів у комплексі з іншими методами озонотерапії при алергії на пилок у дітей
Санація ЛОР-органів при полінозі найбільш ефективна у складі комплексної озонотерапії, де кожен метод доповнює інші.
- санація ЛОР-органів + ректальні інсуфляції – найбільш значуща синергія. Санація впливає місцево на слизову носа та носоглотки. Інсуфляції нормалізують системний імунний баланс – знижують рівень IgE та реактивність тучних клітин усіх слизових, включаючи носову. Місцева санація на тлі нормалізованого системного імунітету дає швидший та стійкіший результат
- санація ЛОР-органів + озонована вода внутрішньо – вплив через кишково-назальну вісь. Озонована вода відновлює слизову тонкого кишківника – знижується потік антигенів, що активують імунну систему. Слизова носа, яка не отримує постійної імунної стимуляції з кишківника, легше піддається відновленню санацією
- санація ЛОР-органів + мікроклізми з олією + олія внутрішньо – комплексне відновлення кишкового бар’єра створює системне зниження алергічного навантаження. На цьому тлі санація ЛОР-органів дає стабільніший результат
Санація ЛОР-органів + зовнішня олія – при шкірних проявах полінозу в періорбітальній зоні та навколо носа; зниження шкірного запалення доповнює зниження слизового запалення.
Санація ЛОР-органів озоно-кисневою сумішшю при алергії на пилок рослин у МЦ «Альтернатива»
Програма проводиться в стаціонарі з проживанням дитини в одномісному номері з одним із батьків від 5–10 діб або амбулаторно.
- комплексне обстеження – консультації педіатра, алерголога, гастроентеролога; УЗД органів черевної порожнини (печінки, жовчного міхура, жовчних проток, підшлункової залози, селезінки) та нирок; ЕКГ; скринінг на Комплексі Медичному Експертному для виявлення паразитарного, вірусного та грибкового навантаження, харчової непереносимості, нутрієнтних дефіцитів
- санація ЛОР-органів озоно-кисневою сумішшю через спеціальні ЛОР-навушники – курс 7–10 процедур; протизапальний, антибактеріальний та протиалергічний вплив на слизову носа, носоглотки та приносових пазух; зниження реактивності тучних клітин слизової
- ректальні інсуфляції озоно-кисневою сумішшю – системна нормалізація Th1/Th2 балансу; зниження рівня IgE; синергія з санацією ЛОР-органів
- прийом озонованої води внутрішньо – вплив на кишково-назальну вісь; зниження системного антигенного навантаження
- мікроклізми з озонованою олією – відновлення кишкового бар’єра; зниження фонової системної імунної активації
- прийом озонованої олії внутрішньо – протигрибкова дія по всьому ШКТ
- зовнішнє застосування олії – при шкірних проявах полінозу, подразненні шкіри навколо носа
- гіпоалергенне харчування – виключення перехресно-реактивних продуктів та продуктів із виявленою непереносимістю
- програма детоксикації на 10 днів – очищення кишківника, печінки та жовчного міхура, нирок; чаї; лікувальний масаж
- вісцеральна терапія – нормалізація роботи ШКТ, жовчовиділення, всмоктування нутрієнтів
- фотонна терапія – зниження запалення в слизових ЛОР-органів, стимуляція регенерації
- пресотерапія – активізація лімфотоку, розвантаження лімфатичних вузлів шиї
- корекція на Комплексі Медичному Експертному – усунення паразитарного, грибкового та вірусного навантаження
Корекція порушень на КМЕ
- апаратний вплив на вірусну, грибкову, паразитарну флору
- відновлення регуляції вегетативної нервової системи
- нормалізація роботи ендокринної, імунної, травної та судинної систем
- корекція стану ЛОР-органів, бронхо-легеневого апарату, опорно-рухового апарату
- вплив на інфекції в печінці, жовчному міхурі, підшлунковій залозі
- вплив на інфекції в нирках, сечовому міхурі
- вплив на інфекції в статевих органах
- вплив на виявлені алергени, вірусну, бактеріальну, грибкову, паразитарну флору
- корекція психоемоційного стану
ЗАПИС НА КОРЕКЦІЮ ОРГАНІЗМУ НА КОМПЛЕКСІ МЕДИЧНОМУ ЕКСПЕРТНОМУ
Часті питання про лікування алергії на пилок рослин у дітей
- Чи боляче дітям проводити санацію ЛОР-органів? Ні. Процедура абсолютно безболісна. Спеціальні ЛОР-навушники акуратно вводячи у носові ходи. Дитина відчуває легкий прохолодний потік повітря. Більшість дітей добре переносять процедуру з першого сеансу.
- З якого віку проводять санацію ЛОР-органів у дітей при полінозі? З 3–4 років у повному обсязі. Для дітей молодшого віку параметри адаптуються індивідуально. ЛОР-навушники підбираються за розміром носових ходів дитини.
- Скільки процедур санації потрібно при полінозі? Курс – 7–10 процедур. Перші покращення – зменшення закладеності та виділень – більшість дітей помічають після 2–3 процедур. Повний ефект курсу – до його завершення. Підтримуючий курс перед наступним сезоном закріплює результат.
- Чи замінює санація ЛОР-органів промивання носа сольовим розчином? Ні – вони вирішують різні завдання. Промивання механічно видаляє пилок та слиз. Санація озоно-кисневою сумішшю знижує алергічне запалення, пригнічує патогенну флору та відновлює миготливий епітелій. Обидва методи можна поєднувати.
- Чи допомагає санація ЛОР-органів при алергічному отиті? Так. Зниження алергічного запалення в носоглотці нормалізує вентиляцію євстахієвої труби – знижується ризик розвитку ексудативного отиту та рецидивуючих отитів.
- Коли краще починати курс санації – до сезону чи під час? Профілактичний курс за 4–6 тижнів до початку сезону готує слизову – знижує вихідний рівень запалення та реактивності тучних клітин. У період симптомів курс знижує інтенсивність поточного загострення. Обидва варіанти ефективні – профілактичний є кращим.
Санація ЛОР-органів озоно-кисневою сумішшю при алергії на пилок у дітей – це прямий вплив на орган-мішень алергічної реакції. На відміну від назальних спреїв, які знімають набряк на кілька годин, санація через спеціальні ЛОР-навушники знижує алергічне запалення, відновлює структуру слизової оболонки, усуває вторинну флору та підвищує поріг реактивності на алерген. При курсовому застосуванні слизова оболонка стає менш реактивною – симптоми полінозу в наступному сезоні виражені слабше.
У програмі МЦ «Альтернатива» санація ЛОР-органів озоно-кисневою сумішшю є обов’язковим місцевим компонентом – що доповнюється ректальними інсуфляціями для системного ефекту, протипаразитарною корекцією для усунення імунологічної причини та детоксикацією для зниження системного навантаження. Разом вони забезпечують результат, недосяжний тільки місцевими антиалергічними засобами.
