Парагонімоз – це інвазія організму легеневими плоскими хробаками, такими як Paragonimus westermani та їх схожими видами. Ці паразити, що належать до групи трематодозів, можуть атакувати різні частини тіла, включаючи кровоносні судини, шлунково-кишковий тракт, легені та печінку, залежно від їх виду.

Незважаючи на те, що видів Paragonimus більше 30, одна з них – P. westermani – найпоширеніша причина захворювання, викликаного парагонімозом.

Епідеміологія парагонімозу

Азія домінує серед ендемічних областей. Переважно парагонімоз зустрічається в Кореї, Японії, Тайвані, височини Китаю та Філіппінах.

Ендемічними місцями поширення інших гельмінтів роду Paragonimus є Західна Африка, а також окремі райони на території Південної та Центральної Америки. З них P. kellicotti призводить до інфекцій у людей у ​​Північній Америці.

Етіологія парагонімозу

Процес розмноження включає розвиток яєць, які виділяються слиною або екскрементами. Після цього, яйця розвиваються в прісній воді, протягом 2-3 тижнів, доки не перетворяться на мірацидію (перша личинкова стадія). Ці мірацидії здатні вражати равлика, де вони розмножуються і перетворюються на личинки, які звільняються в прісну воду і вільно плавають.

Прісноводні краби і раки, схильні до ураження церкаріями (личинками), де вони переростають в метацеркарії. Зараження людини відбувається в результаті вживання сирих або недостатньо приготовлених ракоподібних. Метацеркарії проникають у внутрішні органи людського організму, через шлунково-кишковий тракт, діафрагму та плевральну порожнину. Залежно від виду метацеркарію, у людини може виникнути інфекція у легенях, печінці та інших органах.

Paragonimiasis досягає тканин легень, де інкапсулюється та розвивається до дорослого гермафродитного хробака, який відкладає яйця. Ці хробаки можуть досягати довжини 7,5-12 мм і діаметра 4-6 мм. Яйця парагонімозу потрапляють у навколишнє середовище разом з мокротинням при кашлі або блюванні. Також вони можуть бути виведені з організму разом із фекаліями.

При міграції личинки можуть проникати в головний мозок, серце, печінку, шкіру, спинний мозок та лімфатичні вузли. Але в цьому випадку вони не можуть завершити свій життєвий цикл, тому що яйця не можуть покинути організм людини. Життя дорослих трематодів може тривати до 25 років. Парагонімуси також можуть мати інших господарів – свиней, собак та різних видів котячих.

Симптоми та ознаки парагонімозу

Більшість інфікованих парагонімозом людей не відчувають симптомів. Тим не менш, при інвазії та міграції трематод, можуть виникнути:

  • Діарея
  • Болю в животі
  • Лихоманка
  • Кашель
  • Кропивниця
  • Гепатоспленомегалія
  • Легеневі порушення
  • Еозінофілія

Перебіг хронічної інфекції найбільше позначається на легенях. Легенева інфекція розвивається поступово і включає:

  • Біль у грудях
  • Тривалий кашель
  • Задишку
  • Кровохаркання

Найчастіше клінічна картина нагадує туберкульоз. Також можлива поразка інших органів

Протягом одного року, після початку легеневої хвороби, можуть виявлятися церебральні ураження, що призведе до тяжких наслідків. Вони відображаються у вигляді:

  • Атак судом
  • Афазії
  • Парезів
  • Порушень зору

Алергічні запальні реакції на шкірі мають багато спільного з дерматитами, викликаними паразитарною личинкою, такою як Scabiella skrjabini. Ці запальні реакції можуть бути також проявом інфекції, спричиненої іншими паразитами.

Профілактика парагонімозу

Існує безліч засобів профілактики, і найважливіше – це перевіряти джерело продуктів, які ми споживаємо. Для отримання інформації про походження продуктів можна звернутися до продавця або просто прочитати на упаковці. Найкраща профілактика – це завжди виключати з раціону споживання сирих чи недоварених прісноводних крабів та річкових раків, упійманих у водоймах на ендемічній території. Для максимального захисту життя і здоров’я слід завжди мати на увазі, звідки наша їжа береться і перевіряти все, перш ніж є.

Відгуки – парагонімоз: діагностика та лікування 

guest
0 комментариев
Inline Feedbacks
View all comments