Описание
АСТ (аспартатаминотрансфераза) – это фермент, уровень которого в крови отражает состояние клеток печени и сердца. Наибольшее количество АСТ продуцируется именно клетками этих органов, поэтому анализ широко применяется для диагностики заболеваний печени и сердечно-сосудистой системы.
В медицинской документации этот фермент может обозначаться как АСТ, AST или АсАТ – это различные сокращения полного названия фермента, но суть анализа остаётся одинаковой.
Помимо печени и сердца, АСТ вырабатывается нейронами, клетками мышечной ткани и почками. Небольшое количество фермента содержится в поджелудочной железе, селезёнке и лёгких. Именно поэтому повышение АСТ может указывать на поражение не только печени или сердца, но и других органов.
Показания к анализу АСТ
Анализ на АСТ помогает выявить повреждение клеток органов, которые вырабатывают этот фермент в наибольшем объёме – печени и сердца. Исследование назначается врачами различных специальностей, в зависимости от симптомов и состояния пациента.
Наиболее частые назначения анализа АСТ:
- гастроэнтеролог: для оценки состояния печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей
- кардиолог: для выявления сердечных патологий и оценки тяжести поражений миокарда
- терапевт, эндокринолог, онколог, аллерголог, хирург, ревматолог, невролог: для комплексной диагностики, контроля лечения или выявления осложнений
Показания к назначению анализа АСТ кардиологом:
- инфаркт миокарда
- стенокардия, включая тяжелые приступы
- миокардит
- травмы сердечной мышцы
- хроническая сердечная недостаточность
Показания к назначению анализа АСТ гастроэнтерологом:
- заболевания печени (алкогольный или жировой гепатоз, вирусные гепатиты, цирроз, токсическое поражение, желтухи)
- болезни поджелудочной железы (хронический панкреатит, панкреонекроз)
- поражение желчевыводящих путей (застой желчи из-за камней, опухолей, перегибов, желчнокаменная болезнь)
Показания к назначению анализа АСТ в хирургии:
- подготовка к сложным операциям
- подготовка к диагностическим процедурам, например, ангиокардиографии
- оценка последствий обширных травм, в том числе краш-синдрома
Показания к назначению анализа АСТ онкологом:
- рак печени или желчевыводящих путей
- метастазы в печень
- злокачественные формы миелобластного лейкоза, поражающие печень или миокард
Анализ также может назначаться аллергологом при аллергических дерматитах, эндокринологом при патологиях щитовидной железы, ревматологом при остром ревмокардите. Терапевт может назначить анализ при инфекционных заболеваниях или для контроля эффективности проводимого лечения.
Норма АСТ в крови
Референтные значения для большинства здоровых взрослых людей: 0–37 Ед/л.
- незначительный рост АСТ может быть вариантом нормы и не вызывать беспокойства
- умеренное повышение (1,5–5 раз выше нормы) требует наблюдения
- среднее повышение (6–10 раз) указывает на выраженное поражение органа
- высокое повышение (более 10 раз) сигнализирует о тяжёлом повреждении клеток сердца или печени
Для точной интерпретации результатов анализируется также АЛТ (аланинаминотрансфераза). Соотношение этих ферментов, называемое коэффициентом де Ритиса, позволяет определить поражённый орган:
- АЛТ выше АСТ → вероятнее поражение печени
- АСТ выше АЛТ → повреждена сердечная мышца
Причины высокого или низкого АСТ
Повышение АСТ чаще всего связано с заболеваниями или повреждениями органов, вырабатывающих фермент:
- болезни печени и сердца
- травмы и ожоги
- инфекции
- воспалительные процессы в мышцах
- обширные хирургические вмешательства
Снижение АСТ наблюдается реже и может быть вызвано:
- недостатком витамина B6
- тяжелыми поражениями печени
- обширными некротическими процессами
Подготовка к анализу на Аспартатаминотрансферазу
Чтобы результаты были максимально точными, необходимо:
- сдать кровь натощак (последний приём пищи за 8 часов до анализа)
- избегать физических нагрузок и стрессов перед анализом
- сообщить врачу о приёме лекарств, которые могут повлиять на результаты, и при необходимости временно прекратить их использование
Материал для анализа: сыворотка венозной крови
Метод определения: спектрофотометрия
Срок выдачи результатов: 1 рабочий день
Отзывы
Отзывов пока нет.