Аланинаминотрансфераза (ALT) — это фермент, который находится в высокой концентрации в клетках печени и играет важную роль в обмене аминокислот.
ALT используется в качестве маркера для оценки функции печени, так как повышенные уровни ALT могут указывать на повреждение печени. Однако повышенный уровень ALT также может быть связан с другими состояниями, такими как сердечная недостаточность, миопатии и другие заболевания.
Обычно уровень ALT в крови очень низкий, но при нарушении функции печени, такой как гепатит, цирроз, алкогольное повреждение печени или лекарственных отравлениях, уровень ALT может значительно повыситься. Повышенные уровни ALT обычно определяются при помощи анализа крови, который может быть включен в общий биохимический анализ крови (BAC).
Подготовка к анализу крови на Аланинаминотрансферазу (ALT)
- Перед анализом необходимо воздержаться от употребления алкоголя и жирной пищи в течение 24 часов.
- За 12 часов до сдачи крови необходимо полностью исключить прием пищи.
- Перед сдачей крови необходимо избегать физической активности и стрессов.
- Перед анализом необходимо избегать курения в течение нескольких часов.
- На несколько дней перед анализом следует исключить прием лекарств, если это возможно. Если прием лекарств невозможен, необходимо сообщить об этом медсестре.
- В день сдачи крови рекомендуется прийти на анализ на натощак утром.
- Детям до 1 года можно поесть не позднее чем за 30—40 минут до забора крови.
- Детям 1—5 лет нельзя есть за 2—3 часа до сдачи биоматериала.
- Допускается пить чистую негазированную воду.
- За 1 час до забора крови следует отказаться от курения.
- Не рекомендуется проводить исследование после физиотерапии, рентгенографии, инструментальных обследований.
- Так же не следует делать забор крови на исследование после внутримышечных инъекций, так как могут быть не достоверные результаты.
Следование этим рекомендациям поможет получить более точный результат анализа на аланинаминотрансферазу.
Показания к анализу Аланинаминотрансфераза
Определение АЛТ в крови показано при следующих клинических признаках поражения печени:
- Желтуха — появление желтого оттенка кожи и слизистых оболочек.
- Увеличение печени — увеличение размеров печени при пальпации.
- Боли в правом верхнем квадранте — часто возникающие боли в правом верхнем квадранте живота.
- Утомляемость и слабость — часто наблюдаются при заболеваниях печени.
- Изменения в анализах крови — помимо повышения уровня АЛТ, также могут наблюдаться повышение уровня других ферментов печени, таких как АСТ (аспартатаминотрансфераза) и щелочная фосфатаза.
- Нехарактерные изменения в анализе мочи.
- Снижение аппетита и потеря веса — могут быть связаны с нарушениями функций печени.
Так же анализ необходим при повышенном риске болезней печени:
- Гепатит в прошлом.
- Злоупотребление алкоголем.
- Наследственная склонность к болезням печени.
- Прием гепатотоксичных лекарств.
- Ожирение.
- Сахарный диабет.
Определение уровня АЛТ в крови так же необходимо для:
- Выявления патологии гепато-билиарной системы.
- При обследовании доноров.
- При обследовании контактных лиц по вирусному гепатиту.
- При болезнях миокарда.
- При болезнях скелетных мышц.
- Для оценки эффективности лечения болезней печени.
Однако, уровень ALT может повышаться при нарушении функции печени, таких как гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, алкогольное повреждение печени, токсические повреждения печени, рак печени и другие заболевания. При этом, уровень ALT может возрастать до нескольких сотен или даже тысяч единиц на литр.
Если у Вас были повышенные показатели ALT в крови, то необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы выяснить причину этого повышения. Обычно это включает в себя общий анализ крови, который может показать другие изменения, связанные с заболеванием печени, такие как повышенные уровни других ферментов или билирубина.
Как проводят анализ на аланинаминотрансферазу (ALT)
Анализ крови на аланинаминотрансферазу (ALT) берут из вены.
В процессе взятия крови вам будет предложено сесть на стул или лечь на кушетку. Медицинский работник будет использовать специальную иглу, чтобы проколоть вену в предплечье или в другом месте руки, а затем собрать кровь в шприц или пробирку. После того, как кровь будет собрана, игла будет удалена, а место укола может быть покрыто бинтом или пластырем, чтобы остановить кровотечение и предотвратить инфекцию.
Важно соблюдать все инструкции медицинского работника и сообщить ему, если у Вас есть какие-либо аллергии на лекарства или проблемы со свертываемостью крови, так как это может повлиять на процедуру взятия крови и ваше здоровье.
Показатели Аланинаминотрансфераза (ALT)
Нормальный уровень ALT может незначительно различаться в зависимости от лаборатории, которая проводит анализ крови. Обычно для мужчин нормальный уровень ALT составляет от 10 до 40 единиц на литр, а для женщин — от 7 до 35 единиц на литр.
У мужчин уровень АЛТ в крови не должен превышать 41 Ед/л, а у женщин не более 31 Ед/л.
У детей в 1 день жизни аланинаминотрансфераза в норме не должна превышать 31 Ед/л, на 2—5 день не более 40 Ед/л, с 6 дня по 12 месяцев до 54 Ед/л, в 1—3 год менее 33 Ед/л, в 4—6 лет до 29 Ед/л, в 7—12 лет не более 39 Ед/л, в 13—17 лет у мальчиков до 27 Ед/л, а у девочек до 24 Ед/л.
В зависимости от результата анализов и других симптомов, у вас могут назначить дополнительные исследования, такие как ультразвуковое исследование печени или биопсия печени, чтобы выяснить болезнь или причину повреждения печени.
Аланинаминотрансфераза повышена при:
- Тяжелых ожогах, шоке.
- Остром лимфобластном лейкозе.
- Инфекционном мононуклеозе.
- Миокардите и инфаркте миокарда.
- Остром панкреатите.
- Тяжелом гестозе во втором триместре беременности.
- Травмах мышц, миозите, миодистрофии.
- Ожирении.
- Некрозе клеток печени.
- Холестазе и механической желтухе.
- Онкологических болезнях печени.
- Жировом гепатозе.
- Хроническом алкоголизме.
- Приеме гепатотоксичных лекарственных препаратов.
- Нарушении проходимости желчевыводящих путей.
Аланинаминотрансфераза понижена в следующих случаях:
- Инфекции мочеполовой сферы.
- Злокачественные новообразования.
- Недостаток витамина В6 при злоупотреблении спиртными напитками, недостаточном питании.
- Болезни печени алкогольный гепатит, жировая инфильтрация, цирроз печени.
- Беременность.