Аланінамінотрансфераза (ALT) – це фермент, який знаходиться у високій концентрації в клітинах печінки і відіграє важливу роль в обміні амінокислот.
ALT використовується як маркер для оцінки функції печінки, оскільки підвищені рівні ALT можуть вказувати на пошкодження печінки. Однак підвищений рівень ALT також може бути пов’язаний з іншими станами, такими як серцева недостатність, міопатія та інші захворювання.
Зазвичай рівень ALT у крові дуже низький, але при порушенні функції печінки, такої як гепатит, цироз, алкогольне ушкодження печінки або лікарські отруєння, рівень ALT може значно підвищитися. Підвищені рівні ALT зазвичай визначаються за допомогою аналізу крові, який може бути включений до загального біохімічного аналізу крові (BAC).
Підготовка до аналізу крові на Аланінамінотрансферазу (ALT)
- Перед аналізом необхідно утриматися від вживання алкоголю та жирної їжі протягом 24 годин.
- За 12 годин до здачі крові необхідно повністю виключити їжу.
- Перед здаванням крові необхідно уникати фізичної активності та стресів.
- Перед аналізом необхідно уникати куріння протягом кількох годин.
- На кілька днів перед аналізом слід виключити прийом ліків, якщо це можливо. Якщо прийом ліків неможливий, необхідно повідомити про це медсестру.
- У день здачі крові рекомендується прийти на аналіз на натще вранці.
- Дітям до 1 року можна поїсти не пізніше ніж за 30-40 хвилин до забору крові.
- Дітям 1-5 років не можна їсти за 2-3 години до здачі біоматеріалу.
- Допускається пити чисту негазовану воду.
- За 1 годину до забору слід відмовитися від куріння.
- Не рекомендується проводити дослідження після фізіотерапії, рентгенографії, інструментального обстеження.
- Так само не слід робити забір крові на дослідження після внутрішньом’язових ін’єкцій, оскільки можуть бути недостовірні результати.
Дотримання цих рекомендацій допоможе отримати більш точний результат аналізу на аланінамінотрансферазу.
Показання до аналізу Аланінамінотрансфераза
Визначення АЛТ у крові показано при наступних клінічних ознаках ураження печінки:
- Жовтяниця – поява жовтого відтінку шкіри та слизових оболонок.
- Збільшення печінки – збільшення розмірів печінки при пальпації.
- Болі у правому верхньому квадранті – болі, що часто виникають у правому верхньому квадранті живота.
- Стомлюваність та слабкість – часто спостерігаються при захворюваннях печінки.
- Зміни в аналізах крові – крім підвищення рівня АЛТ, також можуть спостерігатися підвищення рівня інших ферментів печінки, таких як АСТ (аспартатамінотрансфераза) та лужна фосфатаза.
- Нехарактерні зміни у аналізі сечі.
- Зниження апетиту і втрата ваги можуть бути пов’язані з порушеннями функцій печінки.
Також аналіз необхідний при підвищеному ризику хвороб печінки:
- Гепатит у минулому.
- Зловживання алкоголем.
- Спадкова схильність до хвороб печінки.
- Прийом гепатотоксичних ліків.
- Ожиріння.
- Цукровий діабет.
Визначення рівня АЛТ у крові так само необхідне:
- Виявлення патології гепато-біліарної системи.
- Під час обстеження донорів.
- Під час обстеження контактних осіб з вірусного гепатиту.
- При хворобах міокарда.
- При хворобах кістякових м’язів.
- Для оцінки ефективності лікування хвороб печінки.
Однак рівень ALT може підвищуватися при порушенні функції печінки, таких як гепатит, цироз, жирова дистрофія печінки, алкогольне пошкодження печінки, токсичні пошкодження печінки, рак печінки та інші захворювання. При цьому рівень ALT може зростати до кількох сотень або навіть тисяч одиниць на літр.
Якщо у Вас були підвищені показники ALT у крові, необхідно пройти додаткове обстеження, щоб з’ясувати причину цього підвищення. Зазвичай це включає загальний аналіз крові, який може показати інші зміни, пов’язані з захворюванням печінки, такі як підвищені рівні інших ферментів або білірубіну.
Як проводять аналіз на аланінамінотрансферазу (ALT)
Аналіз крові на аланінамінотрансферазу (ALT) беруть з вени.
У процесі взяття крові вам буде запропоновано сісти на стілець або лягти на кушетку. Медичний працівник буде використовувати спеціальну голку, щоб проколоти вену в передпліччя або іншому місці руки, а потім зібрати кров у шприц або пробірку. Після того, як кров буде зібрана, голка буде видалена, а місце уколу може бути покрите бинтом або пластиром, щоб зупинити кровотечу та запобігти інфекції.
Важливо дотримуватись усіх інструкцій медичного працівника та повідомити його, якщо у Вас є якісь алергії на ліки або проблеми зі згортанням крові, оскільки це може вплинути на процедуру взяття крові та ваше здоров’я.
Показники Аланінамінотрансферазу (ALT)
Нормальний рівень ALT може незначною мірою відрізнятися залежно від лабораторії, яка проводить аналіз крові. Зазвичай чоловікам нормальний рівень ALT становить від 10 до 40 одиниць на літр, а жінок – від 7 до 35 одиниць на літр.
У чоловіків рівень АЛТ у крові не повинен перевищувати 41 од/л, а у жінок не більше 31 од/л.
У дітей у 1 день життя аланінамінотрансфераза в нормі не повинна перевищувати 31 од/л, на 2-5 день не більше 40 од/л, з 6 дня по 12 місяців до 54 од/л, в 1-3 рік менше 33 од/л л, в 4-6 років до 29 од/л, в 7-12 років не більше 39 од/л, в 13-17 років у хлопчиків до 27 од/л, а у дівчаток до 24 од/л.
Залежно від результатів аналізів та інших симптомів, у вас можуть призначити додаткові дослідження, такі як ультразвукове дослідження печінки або біопсія печінки, щоб з’ясувати хворобу або причину пошкодження печінки.
Аланінамінотрансфераза підвищена при:
- Тяжких опіках, шоці.
- Гострому лімфобластному лейкозі.
- Інфекційний мононуклеоз.
- Міокардит та інфаркт міокарда.
- Гострому панкреатиті.
- Важкому гестозу у другому триместрі вагітності.
- Травмах м’язів, міозіте, міодистрофії.
- Ожиріння.
- Некроз клітин печінки.
- Холестазу та механічної жовтяниці.
- Онкологічні хвороби печінки.
- Жировий гепатоз.
- Хронічний алкоголізм.
- Прийом гепатотоксичних лікарських препаратів.
- Порушення прохідності жовчовивідних шляхів.
Аланінамінотрансфераза знижена в таких випадках:
- Інфекції сечостатевої сфери.
- Злоякісні новоутворення.
- Нестача вітаміну В6 при зловживанні спиртними напоями, недостатньому харчуванні.
- Хвороби печінки – алкогольний гепатит, жирова інфільтрація, цироз печінки.
- Вагітність.
