Описание
Зачем нужны сразу три класса антител
Иммунная система реагирует на вирус гепатита А выработкой нескольких видов антител, и каждый из них несёт свою диагностическую информацию:
- IgM – появляются одними из первых, уже через 1-2 недели после заражения, и указывают на острую, текущую фазу болезни
- IgA – вырабатываются слизистыми оболочками, через которые вирус чаще всего и проникает в организм с заражённой пищей или водой, и также характерны для острого периода
- IgG – формируются позже и сохраняются в крови на протяжении многих лет, а нередко и всю жизнь, обеспечивая стойкий иммунитет после перенесённой инфекции
Определяя все три класса антител одновременно, суммарный анализ позволяет врачу не только подтвердить факт контакта с вирусом, но и приблизительно оценить, на каком этапе находится заболевание – в острой фазе, на стадии выздоровления или речь идёт о давно перенесённой инфекции, обеспечившей стойкий иммунитет.
Как передаётся вирус гепатита А
Вирус гепатита А передаётся преимущественно фекально-оральным путём – через заражённую воду, немытые продукты питания или при бытовом контакте с больным человеком. Попадая в организм, вирус поражает клетки печени, из-за чего орган постепенно теряет способность полноценно перерабатывать токсины, что и вызывает характерные симптомы заболевания.
Показания к назначению анализа на суммарные антитела к гепатиту А
Направление на исследование может выдать терапевт, педиатр, гастроэнтеролог или инфекционист. Поводом для назначения обычно служат:
- симптомы, характерные для гепатита: потемнение мочи, светлый стул, тошнота, рвота, слабость, повышение температуры, желтушность кожи и склер
- отклонение от нормы печёночных проб (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза)
- контакт с подтверждённым носителем вируса, даже при отсутствии собственных симптомов
- необходимость оценить наличие иммунитета к гепатиту А, например перед поездкой в регионы с высоким риском заражения
Как интерпретировать результат анализа на суммарные антитела
Поскольку исследование объединяет сразу три класса иммуноглобулинов, итоговый результат обычно указывается в формате «положительно» или «отрицательно» по совокупности антител, а более детальную расшифровку – какой именно класс преобладает – врач получает при необходимости из дополнительных, раздельных тестов.
- отрицательный результат – антитела не обнаружены, что говорит либо об отсутствии контакта с вирусом, либо о слишком раннем сроке после заражения, когда антитела ещё не успели выработаться
- положительный результат – антитела выявлены, что может означать как острую инфекцию, так и стойкий иммунитет после перенесённого в прошлом гепатита А
Именно поэтому при положительном суммарном результате врач нередко рекомендует уточнить, какие именно антитела преобладают, чтобы понять, идёт ли речь об активной болезни или о защитном иммунитете.
Часто задаваемые вопросы об анализе на суммарные антитела к гепатиту А
- Чем суммарный анализ лучше отдельного теста на IgM? Он одновременно показывает и признаки острой инфекции, и наличие иммунитета от перенесённой ранее болезни, тогда как тест только на IgM отражает исключительно текущую острую фазу.
- Можно ли по этому анализу узнать, привит ли человек от гепатита А? Да, обнаружение антител IgG в составе суммарного результата может говорить о сформированном иммунитете – как после перенесённой болезни, так и после вакцинации.
- Нужно ли пересдавать анализ при положительном результате? Если важно точно определить, острая это инфекция или давний иммунитет, врач может назначить раздельное исследование по каждому классу антител.
- Заразен ли человек с положительным результатом? Это зависит от того, какой класс антител преобладает – при активной инфекции (с IgM) риск передачи вируса окружающим выше, чем при давно сформированном иммунитете.
Анализ на суммарные антитела IgA+IgM+IgG к гепатиту А удобен тем, что в одном исследовании отражает и текущее состояние инфекции, и историю контакта организма с вирусом. Это делает его полезным как при подозрении на острое заболевание, так и при оценке уже имеющегося иммунитета. При подтверждённом остром гепатите А печени требуется поддержка – подробнее о том, как строится восстановление печени в МЦ «Альтернатива», можно узнать на соответствующей странице центра.
Подготовка к обследованию: специальной подготовки не требуется, желательно сдавать кровь натощак и не курить за полчаса до забора крови.
Материал для исследования: кровь из вены.
Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА).
Срок готовности: 2 рабочих дня.