Описание
Микоплазма и уреаплазма DUO, метод IST 2 – комплексное бактериологическое исследование, которое одновременно выявляет и количественно определяет два условно-патогенных микроорганизма мочеполового тракта: Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum/parvum. В отличие от полного варианта теста IST 2, данный формат не включает определения чувствительности возбудителей к антибиотикам – врач получает только факт присутствия микроорганизма и его концентрацию.
Что показывает анализ на микоплазму и уреаплазму методом IST 2
Название DUO (с латинского – «два») отражает суть исследования: в одной пробирке одновременно культивируются и идентифицируются два вида условно-патогенных бактерий – Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum/parvum. Метод IST 2 (Identification Sensitivity Test) – это стандартизированная бактериологическая система на основе селективной жидкой питательной среды, которая позволяет не только выявить возбудителя, но и определить его концентрацию в колониеобразующих единицах на миллилитр (КОЕ/мл).
Оба микроорганизма относятся к классу Mollicutes – мельчайшим бактериям без клеточной стенки. Они часто присутствуют в нормальной микрофлоре мочеполовых путей у здоровых людей и приобретают клиническое значение только при превышении диагностического порога концентрации или при наличии симптомов воспаления.
Диагностический порог при исследовании методом IST 2
| Концентрация возбудителя | Клиническая трактовка |
|---|---|
| Менее 104 КОЕ/мл | Носительство без клинического значения, лечение обычно не требуется |
| 104 КОЕ/мл и более | Клинически значимая концентрация, возможна связь с воспалительным процессом |
Чем DUO без чувствительности отличается от полного теста IST 2
Полная версия теста IST 2 дополнительно включает антибиотикограмму – определение чувствительности выявленного возбудителя к нескольким группам антибактериальных препаратов непосредственно в той же тест-системе. Формат DUO без чувствительности к антибиотикам ограничивается идентификацией и количественным определением Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum/parvum. Такой вариант выбирают, когда достаточно подтвердить факт колонизации и ее концентрацию, а схему лечения врач планирует на основании клинических протоколов, либо когда антибиотикограмма заказывается отдельным исследованием при необходимости.
Показания к назначению анализа на микоплазму и уреаплазму
- Симптомы воспаления мочеполовых путей – выделения из влагалища или уретры, жжение, зуд, дискомфорт при мочеиспускании
- Планирование беременности – обследование обоих партнеров перед зачатием
- Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) и другим репродуктивным программам
- Привычное невынашивание беременности или бесплодие неясного генеза
- Хронические воспалительные заболевания органов малого таза у женщин – цервицит, кольпит, сальпингит
- Симптомы простатита или уретрита у мужчин
- Контроль после лечения уреаплазмоза или микоплазмоза для оценки динамики концентрации возбудителя
- Обследование перед оперативными гинекологическими вмешательствами
Интерпретация результата анализа на микоплазму и уреаплазму
Результат исследования выдается отдельно по каждому из двух микроорганизмов – Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum/parvum – с указанием концентрации в КОЕ/мл. Обнаружение возбудителя ниже диагностического порога 104 КОЕ/мл при отсутствии жалоб расценивается как вариант нормальной микрофлоры и, как правило, не требует терапии.
Концентрация 104 КОЕ/мл и выше, особенно в сочетании с клиническими симптомами – выделениями, дискомфортом, признаками воспаления по данным гинекологического или урологического осмотра, – расценивается врачом как клинически значимая и может быть основанием для назначения лечения. Поскольку формат DUO не включает антибиотикограмму, при клинически значимой концентрации возбудителя врач подбирает терапию на основании актуальных клинических рекомендаций или назначает дополнительное исследование чувствительности к антибиотикам.
Важно учитывать, что интерпретация результата всегда проводится врачом в комплексе с жалобами, данными осмотра и результатами других анализов – в первую очередь исследований на инфекции, передающиеся половым путем, и общего состояния микрофлоры.
Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза в МЦ «Альтернатива»
В МЦ «Альтернатива» разработаны комплексные программы обследования и лечения при выявлении клинически значимых концентраций Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum/parvum. Подробнее о причинах, диагностике и подходах к лечению уреаплазмоза можно узнать здесь, а комплексное обследование при подозрении на уреаплазмоз описано в материале о диагностике уреаплазмоза в МЦ «Альтернатива».
Женщинам с жалобами на патологические выделения полезно ознакомиться с материалом о причинах и лечении белых выделений из влагалища, а при хроническом воспалении придатков – с информацией о диагностике и лечении сальпингита.
Мужчинам с симптомами воспаления мочеполовой системы актуальна информация о диагностике и лечении простатита, а при сочетании инфекции с нарушением фертильности – материал о причинах и лечении мужского бесплодия. При планировании беременности паре стоит ознакомиться с программой подготовки к зачатию в МЦ «Альтернатива».
Подготовка к анализу на микоплазму и уреаплазму
- Женщинам сдавать биоматериал рекомендуется вне менструации, оптимально – на 5-7-й день цикла
- За 1-2 дня до исследования исключить половые контакты
- Не проводить спринцевания и не использовать вагинальные свечи или кремы за 24-48 часов до забора материала
- Мужчинам не мочиться в течение 2-3 часов перед взятием соскоба из уретры
- При сдаче мочи собирать первую утреннюю порцию в стерильный контейнер
- Если ранее проводилась антибактериальная терапия, исследование стоит выполнять не ранее чем через 3-4 недели после ее окончания
Частые вопросы об анализе на микоплазму и уреаплазму
- Чем отличается формат DUO от отдельных анализов на микоплазму и уреаплазму? Формат DUO объединяет исследование обоих возбудителей – Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum/parvum – в одном тесте методом IST 2, что удобнее и экономичнее, чем заказ двух отдельных анализов, и дает результат по обоим микроорганизмам одновременно.
- Нужно ли лечить микоплазму или уреаплазму, если их концентрация ниже порога 104 КОЕ/мл? При отсутствии жалоб и признаков воспаления низкая концентрация обычно расценивается как носительство и не требует лечения. Решение принимает врач с учетом клинической картины.
- Почему в этом варианте теста нет определения чувствительности к антибиотикам? Формат «без чувствительности» ограничивается идентификацией и количественным определением возбудителей. Антибиотикограмма – это отдельный компонент полного теста IST 2, который заказывается дополнительно, если врачу нужно подобрать конкретный препарат с учетом чувствительности выделенного штамма.
- Можно ли сдавать анализ на микоплазму и уреаплазму во время беременности? Да, исследование можно проводить во время беременности по назначению врача, особенно при жалобах на выделения или в рамках обследования при угрозе прерывания беременности.
Сдать анализ на микоплазму и уреаплазму в МЦ «Альтернатива»
Анализ на микоплазму и уреаплазму методом IST 2 позволяет быстро и точно определить наличие и концентрацию Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum/parvum, что важно для правильной оценки их клинической значимости и принятия решения о необходимости лечения.
В МЦ «Альтернатива» вы можете сдать это исследование с соблюдением всех правил преаналитической подготовки и получить консультацию врача-гинеколога или уролога по результатам анализа. Запишитесь на прием удобным способом, чтобы пройти обследование и при необходимости своевременно начать лечение.
- Материал для исследования: соскоб из уретры, цервикального канала или влагалища, у мужчин также возможна утренняя порция мочи
- Метод исследования: бактериологический (культуральный) метод IST 2 с количественным определением, без антибиотикограммы
- Срок готовности: до 5 рабочих дней