Гінекологічний масаж може бути рекомендований при диспарії м’язового тонусу, тобто при ослабленні м’язів тазового дна, що може призвести до нетримання сечі, пролапсу органів тазу та інших проблем.

Причини ослаблення м’язового тонусу м’язів тазового дна у жінок.

Послаблення м’язового тонусу м’язів тазового дна у жінок може мати кілька причин:

  • Пологи: Пологи можуть бути однією з основних причин диспарії м’язового тонусу органів малого тазу у жінок. Розтягування та розриви м’язів та тканин під час пологів відбуваються особливо в ділянці тазового дна, що може призвести до послаблення м’язового тонусу.
  • Старіння: З віком м’язи органів малого тазу, такі як сечовий міхур, пряма кишка та матка, можуть ставати менш еластичними та тонкими. Це може призвести до диспарії м’язового тонусу та виникнення проблем із контролем сечовипускання або випорожнення.
  • Гормональні зміни: Деякі гормональні зміни, такі як зниження рівня естрогенів, які можуть відбуватися під час менопаузи, можуть впливати на тонус м’язів органів малого тазу.
  • Ожиріння: Надмірна вага та ожиріння можуть чинити додатковий тиск на м’язи органів малого тазу, що може призводити до їх ослаблення.
  • Хірургічні втручання: Деякі хірургічні процедури, такі як видалення матки (гістеректомія) або розтяг тканин під час операцій, можуть викликати диспарювання м’язового тонусу органів малого тазу.

Які захворювання виникають при зниженні тонусу м’язів тазового дна?

Зниження тонусу м’язів тазового дна може призвести до різних захворювань та дисфункцій. Деякі з найбільш поширених станів, пов’язаних із цією проблемою, включають:

  • Інконтиненція сечі: Зниження тонусу м’язів тазового дна може призводити до втрати контролю над сечовипусканням, що проявляється у формі небажаного нетримання сечі при кашлі, чханні, фізичному навантаженні або несподіваному сечовипусканні.
  • Інконтиненція калу: Цей стан характеризується небажаним нетриманням калу або витіканням газів через недостатню силу та контроль м’язів тазового дна.
  • Пелвічна органна пролапс: При зниженні тонусу м’язів тазового дна послаблюється підтримка органів тазової порожнини, таких як матка, сечовий міхур або пряма кишка. Це може призвести до опущення або випадання цих органів.
  • Больовий синдром тазового дна: Зниження тонусу м’язів тазового дна може викликати різні типи болю в ділянці таза, живота, промежини або нижньої частини спини. Цей больовий синдром може охоплювати різні структури тазу, включаючи м’язи, нерви, зв’язки та органи.
  • Сексуальна дисфункція: Погіршення тонусу м’язів тазового дна може викликати проблеми із сексуальним функціонуванням, включаючи хворобливий статевий акт (диспареунію), зниження лібідо або труднощі у досягненні оргазму.

Важливо, що кожна людина може мати індивідуальні симптоми та прояви зниження тонусу м’язів тазового дна. Якщо у вас є підозра на цей стан, рекомендується звернутися до гінеколога або фізіотерапевта, що спеціалізується на тазовому дні, для діагностики та лікування.

Послаблення м’язового тонусу органів малого тазу може викликати різні симптоми, включаючи нетримання сечі або випорожнення, часте сечовипускання, болючі відчуття в області тазу та інші проблеми, які можуть значно вплинути на якість життя жінок.

Якщо у Вас є подібні симптоми, рекомендується звернутися до лікаря для діагностики та лікування.

Ефективність гінекологічного масажу при зниженні м’язового тонусу м’язів тазового дна

Гінекологічний масаж може допомогти покращити кровообіг у ділянці тазових органів, збільшити тонус м’язів та покращити їх еластичність.

Гінекологічний масаж, також відомий як масаж тазового дна або вагінальний масаж, може бути ефективним методом зниження м’язового тонусу м’язів тазового дна. Цей вид масажу зазвичай виконується гінекологом або фізіотерапевтом, який спеціалізується на захворюваннях та дисфункціях тазового дна.

Масаж тазового дна включає м’які і контрольовані маніпуляції всередині піхви і навколо анального отвору для розслаблення та зміцнення м’язів тазового дна. Це може допомогти пацієнтам, які страждають на різні проблеми, пов’язані з м’язовим тонусом тазового дна, таких як хронічні м’язові спазми, больовий синдром тазового дна або інконтиненція.

Ефективність гінекологічного масажу у разі зниження м’язового тонусу м’язів тазового дна може бути пов’язана з кількома факторами.

  • По-перше, масаж допомагає розслабити перенапружені та скорочені м’язи, що сприяє покращенню кровообігу та забезпеченню оптимального тонусу м’язів.
  • По-друге, масаж може допомогти пацієнтам усвідомити своє тіло та навчитися контролювати м’язи тазового дна, що позитивно впливає на їх функцію та знижує симптоми.

Проте слід зазначити, що ефективність гінекологічного масажу може змінюватись в залежності від індивідуальної ситуації та причин зниженого м’язового тонусу тазового дна. Цей метод може бути особливо корисним у комбінації з іншими методами лікування, такими як фізична терапія, вправи для тазового дна та зміни способу життя.

Важливо звернутися до кваліфікованого фахівця, щоб оцінити вашу конкретну ситуацію та визначити, наскільки гінекологічний масаж може бути корисним та ефективним у вашому випадку.

Гінекологічний масаж включає різні техніки, такі як м’яке розтягування м’язів тазового дна, вібрацію, легкий тиск на певні точки і масаж внутрішньої поверхні м’язів таза.

Перед проведенням масажу важливо проконсультуватися з фахівцем та обговорити можливі протипоказання для його проведення, оскільки масаж може бути протипоказаний при деяких захворюваннях тазових органів, запальних процесах та інших станах.

Відгуки – гінекологічний масаж при диспарії м’язового тонусу

guest
0 комментариев
Inline Feedbacks
View all comments

Авторська методика лікування гінекологічних захворювань у МЦ "Альтернатива"

При лікуванні гінекологічних захворювань у медичному центрі "Альтернатива" застосовується програма очищення організму в умовах стаціонарного/амбулаторного центру. Програма застосовується для нормалізації роботи травного каналу, відновлення печінки, судин, лімфатичної системи, відновлення обміну речовин, зниження маси тіла, проводиться протипаразитарна програма.

У медичному центрі "Альтернатива" при лікуванні хронічних гінекологічних захворювань ми звертаємо увагу на: 

  • стан пацієнта, давність захворювання, вік, наявність інших супутніх захворювань. Лікар проводитиме огляд, збирає анамнез захворювання, призначає лабораторне обстеження та індивідуальну схему лікування.

Для скринінгового аналізу причин хронічних хронічних захворювань застосовується унікальне обладнання Комплекс Медичний Експертний, за допомогою якого можна визначити:

  • наявність основного вірусного агента: хронічне вірусне носійство
  • наявність супутньої патогенної мікрофлори: грибки, бактерії, глисти, найпростіші, що створює сприятливий фон для вірусного носія.
  • наявність інтоксикацій в організмі, метаболітів лікарських препаратів, харчових добавок, продуктів ГМО, екологічних токсинів
  • роботу органів кишкового-кишкового тракту, печінки, жовчного міхура, наявність у них патогенних мікроорганізмів - грибків, вірусів, бактерій, глистів, найпростіших, що надають токсичний вплив на організм. Велике значення має детоксикаційна функція печінки.
  • стан імунної системи
  • стан кровоносної системи
  • стан лімфатичної системи
  • нестача вітамінів та мікроелементів
  • харчову непереносимість: неперетравлені продукти харчування піддаються бродильним та гнильним процесам у кишківниках і дають додаткову інтоксикацію організму, підтримуючи запальні процеси

Програма очищення організму є основною програмою для відновлення роботи всього організму та основою для лікування хронічних гінекологічних захворювань.

За 5 – 10 днів стаціонарної програми пацієнтам проводяться очисні та протипаразитарні заходи. Очищаються основні фільтри нашого організму - товстий та тонкий кишківник, печінка та жовчний міхур, нирки та включається до процесу очищення лімфатична система. Завдяки виконаній роботі, створюються умови для нормалізації роботи імунної системи та підвищення протиірусної захисту.

Ефективність лікування таких хронічних інфекцій, як герпесвірусна інфекція, полягає в тому, що ми застосовуємо одночасно два методи внутрішньоклітинного лікування. Вірус персистує всередині клітини, це його будинок, йому там комфортно, і він залишає його через дуже несприятливі умів. На жаль, лікарські форми протиірусної терапії дуже токсичні та не завжди ефективні

При лікуванні пацієнтів із хронічними інфекціями у нашому центрі застосовується озонотерапія у вигляді внутрішньовенного введення озонованого фізіологічного розчину натрію хлориду та процедури ВАОТ (великої аутогемоозонотерапії). Ці процедури мають пряму протиірусну дію. Озоніди зі струмом крові розносяться по всьому організму, проникають у клітину, припиняючи процес реплікації вірусів, тобто здатність вірусів до самовідтворення.

При загостренні хронічної герпесвірусної інфекції (герпес Zoster) вірус поселяється на міжреберних нервах і на шкірі з'являються хворобливі герпетичні бульбашки. Добре зарекомендували собі обколювання шкіри озоно-кисневою сумішшю вздовж міжреберних проміжків та елементів висипу. Озоно-киснева суміш при внутрішньошкірному введенні має протизапальну, протиірусну, знеболювальну дію.

Іншим методом внутрішньоклітинного лікування хронічних вірусних інфекцій є компенсаторна корекція на спеціальному обладнанні Комплексу Медичного Експертного. Цей метод дозволяє не тільки впливати на віруси та інші патогенні мікроорганізми, а й контролювати стан організму під час лікувального процесу.

Лікування безпечне, ефективне, без побічних токсичних ефектів, що дають протиірусні лікарські засоби, спрямоване на підвищення імунітету та опору організму до вірусних інфекцій.

При лікуванні гінекологічних захворюваннях застосовується програма відновлення функцій печінки, жовчного міхура, шлунково-кишкового тракту за умов стаціонару чи амбулаторно: поліпшення моторики товстого кишкіаника (боротьба із закрепом), відновлення мікрофлори; покращення процесів всмоктування жирів, білків, вуглеводів, вітамінів та мікроелементів у тонкому кишківнику; відновлення секреторної функції шлунка, підшлункової залози, кишківника; протипаразитарні заходи; активівація роботи жовчного міхура та печінки з виведення токсинів з організму, нормалізація властивостей жовчі з розщеплення жирів

  • Проживання в 1-місному / 2-місному номері  на 5-10 діб / амбулаторно
  • Курс лікувального голодування на 10-15 днів
  • Обстеження:  консультації лікарів, УЗД органів черевної порожнини (печінка, жовчний міхур, жовчні протоки, підшлункова залоза, селезінка) та нирок, визначення вірусів, бактерій, паразитів, дефіциту вітамінів та мікроелементів, харчової непереносимості на Комплексі Медичному Експертному
  • Гінекологічний комплекс обстеження: консультація гінеколога, УЗД органів малого тазу, УЗД молочних залоз, щитовидної залози, кольповідеоскопія, бактеріологічний та цитологічний аналізи виділень
  • Гіпоалергенне харчування: вегетаріанське, сокотерапія, сироїдіння
  • Програма детоксикації:  очищення товстого та тонкого кишківника, печінки та жовчного міхура, нирок, озонована вода, мікроклізми з озонованою олією, жовчогінні, ниркові чаї, масаж
  • Санація товстого кишківника озоно-кисневою сумішшю: ліквідація закрепу, виведення слизу та паразитів з кишківника, відновлення мікрофлори
    Санація хронічних вогнищ інфекцій ЛОР - органів озоно-кисневої сумішшю: вплив на віруси, грибки, бактерії на слизових оболонках носоглотки та
  • Озонотерапія внутрішньовенна: протизапальна, детоксикаційна, антибактеріальна, противірусна дія (озоніди проникають у клітину, зупиняють процес відтворення вірусів), підвищення імунітету, очищення крові, капіляротерапія
  • Вагінальні інсуфляції озоно- кисневою сумішшю: при хронічних запальних захворюваннях жіночої репродуктивної системи, молочниці, ендометріозі, ерозії та дисплазії шийки матки, хронічному циститі, нетриманні сечі
  • Витягнення хребта на тракційному апараті "Ормед-професіонал": покращення іннервації органів малого тазу, зняття "блоків" попереково-крижового відділу хребта, покращення живлення та виведення токсинів з органів малого тазу
  • Компенсаторна корекція на Комплексі Медичному Експертному: вплив на папіломавірус, герпетичну групу вірусів, кандиди, грибки, хламідію, трихомонаду, уреаплазму, мікоплазму, токсоплазму, гельмінти; компенсація патологічних процесів органів малого тазу; санація хронічних вогнищ інфекції
  • Пресотерапія: очищення лімфи від вірусів, алергенів і токсинів, поліпшення дренажної функції органів виділення, активація імунітету, при схильності до набряків
  • Вісцеральний масаж  - масаж внутрішніх органів: сприяє нормалізації обмінних процесів в організмі, зменшенню спазму кишківника, очищенню від слизу та паразитів, спалюванню вісцерального жиру, активації роботи печінки та жовчного міхура, органів малого тазу, зміцнення зв'язок при опущенні матки, покращення харчування та виведення токсинів з органів малого тазу
  • Гірудотерапія: лікування медичними п'явками

Найближчі дати стаціонарних заїздів

Вартість лікування

Найменування Ціна, грн
Консультація лікаря-гінеколога 600 грн
Консультація лікаря гінеколога вищої категорії / повторна 850/700 грн
Консультація лікаря гінеколога-ендокринолога вищої категорії 850 грн

Аналіз стану всього організму на Комплексі Медичному Експертному з консультацією Головного лікаря:
Стан імунної системи; Алергени; Вірусне навантаження; Бактеріальне навантаження; Навантаження грибками; Виявлені гельмінти; Дефіцит вітамінів та мікроелементів; ЛОР-органи; Бронхо-легеневий апарат; Серцево-судинна система; Шлунково-кишковий тракт; Печінка, жовчний міхур; Підшлункова залоза; Нирки, сечовий міхур; Статеві органи; Опорно-руховий апарат; Нервова система; Ендокринна система; Нерекомендовані продукти харчування

1 600 грн
Аналіз стану організму на Комплексі Медичному Експертному із консультацією лікаря 1 450 грн
Аналіз стану роботи жіночої репродуктивної системи на Комплексі Медичному Експертному з консультацією Головного лікаря:
Сечостатева система; Молочні залози; Ендокринна система; Шлунково-кишковий тракт; урогенітальні інфекції (хламідія, трихомонада, уреаплазма, мікоплазма); Бактерії; Віруси (папіломавірус, цитомегаловірус, герпес); Найпростіші (токсоплазма); Гельмінти; Грибки (кандиди); Недостатність вітамінів та мікроелементів; Нерекомендовані продукти харчування
1 400 грн
Аналіз стану роботи жіночої репродуктивної системи на Комплексі Медичному Експертному з консультацією лікаря 1 250 грн
Анестезія 300 грн
Біопсія епітелію шийки матки 650 грн
Біопсія ендометрію (Пайпель) 650 грн
Розробка індивідуальної програми харчування для вагітних 800 грн
Розробка програми зниження ваги 1 200 грн
Схема лікування 1 категорія 800 грн
УЗД молочних залоз та лімфовузлів + доплер 700 грн
УЗД органів малого тазу трансабдомінально 600 грн
УЗД органів малого тазу трансвагінально 750 грн
УЗД щитовидної залози 500 грн
Кольповідеоскопія 700 грн
Всі види лабораторних аналізів
Взяття мазку 90 грн
Класичний ПАП-тест 300 грн
ПАП-тест рідинна цитологія 550 грн
Мікроскопічний аналіз виділень 280 грн
Визначення ph-виділень піхви 280 грн
У лікуванні гінекологічних захворювань застосовується цілісний підхід щодо відновлення всього організму: зниження ваги, нормалізація гормонального фону, протипаразитарна, противірусна терапія, відновлення хребта, очищення крові та лімфи
Стаціонарний комплекс лікування
Проживання в 2-х місному, 1 місному номері
Обстеження: консультація лікаря, УЗД органів черевної порожнини (печінка, жовчний міхур, жовчні протоки, підшлункова залоза, селезінка) та нирок,  визначення вірусів, бактерій, паразитів, дефіциту вітамінів та мікроелементів, харчової непереносимості на Комплексі Медичному Експертному
Гіпоалергенне харчування (вегетаріанське, сокотерапія, сиороїдіння, лікувальне голодування)
Програма детоксикації: очищення товстого та тонкого кишківника, печінки та жовчного міхура, нирок, озонована вода, мікроклізми з озонованою олією, жовчогінні, ниркові чаї, масаж
Санація товстого кишківника озоно-кисневою сумішшю №5 -
ліквідація запору, виведення слизу та паразитів з кишківника, відновлення мікрофлори
Санація хронічних осередків інфекцій ЛОР органів озоно-кисневою сумішшю №5 -
вплив на віруси, грибки, бактерії на слизових оболонках носоглотки та дихальних шляхів
Озонотерапія внутрішньовенна №5 - протизапальна, детоксикаційна, антибактеріальна, противірусна дія (озоніди проникають у клітину, зупиняють процес відтворення вірусів), підвищення імунітету, очищення крові, капіляротерапія
Вагінальні інсуффляції озоно-кисневою сумішшю №5 - при хронічних запальних захворюваннях жіночої репродуктивної системи, молочниці, ендометріозі, ерозії та дисплазії шийки матки, хронічному циститі, нетриманні сечі
Витягнення хребта на тракційному апараті "Ормед-професіонал" №5 -
поліпшення іннервації органів малого тазу, зняття блоків попереково-крижового відділу хребта, поліпшення живлення та виведення токсинів з органів малого тазу
Компенсаторна корекція на Комплексі Медичному Експертному № 5 – вплив на папіломавірус, герпетичну групу вірусів, кандиди, грибки, хламідію, трихомонаду, уреаплазму, мікоплазму, токсоплазму, гельмінти; компенсація патологічних процесів органів малого тазу, санація хронічних осередків інфекції
Пресотерапія №5 - очищення лімфи від вірусів, алергенів та токсинів, покращення дренажної функції видільних органів, активація імунітету, при схильності до набряків
Стаціонарний комплекс лікування на 5 днів у 2-х місному номері 23 350 грн
Стаціонарний комплекс лікування на 5 днів у 1-місному номері 26 350 грн
Стаціонарний комплекс лікування на 10 днів у 2-х місному номері 45 550 грн
Стаціонарний комплекс лікування на 10 днів у 1-місному номері 51 550 грн
Проживання в 2-місному номері для проходження процедур для амбулаторних пацієнтів та супроводжуючих осіб (1 доба) 500 грн
Проживання в 1-місному номері для проходження процедур для амбулаторних пацієнтів та супроводжуючих осіб (1 доба) 1 000 грн
Харчування для амбулаторних пацієнтів та супроводжуючих осіб (1 доба) 400 грн
Амбулаторний комплекс лікування
Обстеження: консультація лікаря УЗД органів черевної порожнини (печінка, жовчний міхур, жовчні протоки, підшлункова залоза, селезінка) та нирок; визначення вірусів, бактерій, паразитів, дефіциту вітамінів та мікроелементів, харчової непереносимості на Комплексі Медичному Експертному;  рекомендації щодо подальшого оздоровлення після закінчення курсу лікування
Програма детоксикації: Фіточаї №30; Озонована вода №10; Очисні клізми №10; Сліпе зондування жовчного міхура та печінки (Дюбаж); Очищення тонкого кишківника (ортоградно)
Санація товстого кишківника озоно-кисневою сумішшю №5 - ліквідація запору, виведення слизу та паразитів із кишківника, відновлення мікрофлори
Озонотерапія внутрішньовенна №5 - протизапальна, детоксикаційна, антибактеріальна, противірусна дія (озоніди проникають у клітину, зупиняють процес відтворення вірусів), підвищення імунітету, очищення крові, капіляротерапія
Вагінальні інсуффляції озоно-кисневою сумішшю №5 - при хронічних запальних захворюваннях жіночої репродуктивної системи, молочниці, ендометріозі, ерозії та дисплазії шийки матки, хронічному циститі, нетриманні сечі
Витягнення хребта на тракційному апараті "Ормед-професіонал" №5 - поліпшення іннервації органів малого тазу, зняття блоків попереково-крижового відділу хребта, поліпшення живлення та виведення токсинів з органів малого тазу
Компенсаторна корекція на Комплексі Медичному Експертному № 5 – вплив на папіломавірус, герпетичну групу вірусів, кандиди, грибки, хламідію, трихомонаду, уреаплазму, мікоплазму, токсоплазму, гельмінти; компенсація патологічних процесів органів малого тазу, санація хронічних осередків інфекції
Санація хронічних осередків інфекцій ЛОР органів озоно-кисневої сумішшю №5-
вплив на віруси, грибки, бактерії на слизових оболонках носоглотки та дихальних шляхів
Пресотерапія №5 - очищення лімфи від вірусів, алергенів та токсинів, покращення дренажної функції видільних органів, активація імунітету, при схильності до набряків
Загальна вартість амбулаторного курсу лікування на 5 днів 19 050
Загальна вартість амбулаторного курсу лікування на 10 днів 35 150
Комплексні програми та процедури
Вагінальні інсуффляції озоно-кисневою сумішшю №5 - при хронічних запальних захворюваннях жіночої репродуктивної системи, молочниці, ендометріозі, ерозії та дисплазії шийки матки, хронічному циститі, нетриманні сечі (з урахуванням вагінальної насадки) 2 000 грн
Введення внутрішньоматкової стіралі 1 250 грн
Видалення внутрішньоматочної спіралі 1 250 грн
Піхвова інстиляція 200 грн
Піхвовий тампон (аплікація з мазями та розчинами) 200 грн
Вісцеральний масаж - масаж внутрішніх органів №5 - 30 хвилин
Сприяє нормалізації обмінних процесів в організмі, зменшенню спазму кишківника, очищенню від слизу та паразитів, спалюванню вісцерального жиру, активації роботи печінки та жовчного міхура, органів малого тазу, зміцнення зв'язок при опущенні матки, поліпшення живлення та виведення токсинів з органів малого тазу
2 000 грн
Вісцеральний масаж №5 – 60 хвилин 4 000 грн
Витягнення хребта на тракційному апараті Ормед-професіонал" №5 -
покращення іннервації органів малого тазу, зняття "блоків" попереково-крижового відділу хребта, покращення живлення та виведення токсинів з органів малого тазу
1 750 грн
Гінекологічний масаж, 1 процедура 600 грн
Гомеопатична мезотерапія за акупунктурними точками, 1 зона 400 грн
Інсталяція лікувального розчину в уретру 150 грн
Озонотерапія внутрішньовенна №5 - протизапальна, детоксикаційна, антибактеріальна, противірусна дія (озоніди проникають у клітину, зупиняють процес відтворення вірусів), підвищення імунітету, очищення крові, капіляротерапія 2 550 грн
Парацервікальна ін'єкція (у шийку матки) 200 грн
Пресотерапія №5- очищення лімфи від вірусів, алергенів та токсинів, поліпшення дренажної функції виділених органів, активація імунітету, при схильності до набряків 1 500 грн
Санація товстого кишківника озоно-кисневою сумішшю №5 - ліквідація запору, виведення слизу та паразитів із кишківника, відновлення мікрофлори 1 000 грн
Санація хронічних осередків інфекцій ЛОР органів озоно-кисневої сумішшю №5 -
вплив на віруси, грибки, бактерії на слизових оболонках носоглотки та дихальних шляхів
1 000 грн
Комплекс вправ з кріплення м'язів тазового дна, у т.ч., м'язів піхви, «нижнього» черевного преса 400 грн
Компенсаторна корекція стану організму на Комплексі Медичному Експертному №5 -вплив на папіломавірус, герпетичну групу вірусів, кандиди та інші грибки, хламідію, трихомонаду, уреаплазму, мікоплазму, токсоплазму, гельмінти, компенсація патологічних процесів органів патології 2 250 грн
Масаж грудей при лактостазі 400 грн
Радіохвильова хірургія
Радіохвильова деструкція шийки матки (залежно від складності)   2 800-3 500 грн
Радіохвильове видалення одиничних доброякісних новоутворень промежини та зовнішніх статевих органів (папіломи, кондиломи) (без вартості анестезії) 1 500 грн
Радіохвильова хірургія шийки матки 2 000 грн
Радіохвильова хірургія кондилом-папілом шийки матки 1 500 грн
Радіохвильове видалення кондилом, папілом шкіри або слизових оболонок за 1 одиницю 700 грн
Вказані ціни можуть відрізнятися від тих, що діють у клініці. Актуальні ціни ви можете дізнатись у клініці або за телефоном +38 (097) 885-42-42

Лікарі

Статьи

Видео: программы и отзывы

Процедури