Предиабетические состояния обычно оцениваются с использованием следующих методов диагностики:
- Гликемические тесты:
- Тест на глюкозу натощак (ГНТ). Этот тест обычно используется для измерения уровня глюкозы в крови после ночного голодания (обычно в течение 8-12 часов). Нормальный уровень глюкозы натощак составляет менее 100 мг/дл (5,6 ммоль/л). Уровень между 100 и 125 мг/дл (5,6-6,9 ммоль/л) указывает на предиабетическое состояние, известное как нарушение глюкозотолерантности (НГТ). Уровень глюкозы в крови более 126 мг/дл (7 ммоль/л) при двух и более повторных тестах на глюкозу натощак указывает на диабет.
- Тест на оральную глюкозу (ТОГТТ). В этом тесте человек выпивает раствор глюкозы, а затем через два часа измеряется уровень глюкозы в крови. Уровень между 140 и 199 мг/дл (7,8-11 ммоль/л) указывает на нарушение глюкозотолерантности.
- Измерение гликированного гемоглобина (HbA1c). Тест позволяет оценить средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Нормальный уровень HbA1c составляет менее 5,7%. Уровень между 5,7% и 6,4% указывает на предиабетическое состояние, а уровень 6,5% и выше — на диабет.
- Антропометрические показатели:
- Индекс массы тела (ИМТ). Позволяет оценить соотношение между массой тела и ростом. ИМТ от 25 до 29,9 кг/м² указывает на избыточный вес, а ИМТ 30 кг/м² и выше — на ожирение. Избыточный вес и ожирение являются факторами риска развития диабета.
- Факторы риска:
- Семейный анамнез. Наличие случаев диабета в семье может повысить риск развития предиабетических состояний.
- Физическая активность. Недостаточная физическая активность связана с увеличением риска предиабета и диабета.
- Другие тесты. Дополнительные тесты могут включать измерение уровня липидов в крови, измерение кровяного давления и оценку уровня инсулина в крови.
- Тестирование на реакцию инсулина. Тест проводится для измерения реакции организма на инсулин. Высокий уровень инсулина в крови может указывать на инсулинорезистентность, что является ранним признаком предиабета.
- Оценка уровня C-пептида. C-пептид является продуктом разрыва пропроинсулина на инсулин и C-пептид. Измерение уровня C-пептида может быть полезным при оценке функции поджелудочной железы и степени инсулинорезистентности.
- Инсулинорезистентность и метаболический синдром. Наличие других компонентов метаболического синдрома, таких как повышенное артериальное давление, дислипидемия (нарушения обмена липидов) и абдоминальное ожирение, также может быть связано с риском предиабета.
- Диета и образ жизни. Оценка питания и физической активности также играет важную роль в диагностике и управлении предиабетическим состоянием. Например, питание, богатое пищевыми волокнами и низкими гликемическими индексами, а также умеренные физические упражнения могут помочь снизить риск развития диабета.
- Мониторинг симптомов. Симптомы, такие как частое мочеиспускание, чувство жажды, повышенная усталость, медленное заживление ран и другие, могут быть предупреждающими знаками развития диабета и могут также указывать на необходимость проведения диагностических тестов.
Для точной диагностики и управления предиабетическими состояниями необходимо обратится к врачу медицинского центра «Альтернатива», который предложит индивидуализированный подход и необходимое лечение.