Описание
Насколько распространён вирус Эпштейна-Барр
Вирус герпеса четвёртого типа, часто называемый вирусом Эпштейна-Барр по фамилиям его первооткрывателей, – одна из самых распространённых инфекций человека. Патоген встречается так часто, что большинство из нас заражается ещё в детстве или будучи подростком. Единожды попав в организм, вирус остаётся там навсегда, сохраняя возможность к повторной активации.
При нормальном состоянии иммунитета болезнь протекает в скрытой форме или же с незначительными симптомами, похожими на обычную ОРВИ. В случае ослабленного иммунитета развиваются симптомы инфекционного мононуклеоза: увеличиваются лимфоузлы, поднимается температура, а на УЗИ отмечается увеличение размеров печени и селезёнки. Болезнь может развиваться и при нормальном иммунитете – такое течение характерно при первичном заражении вирусом уже во взрослом возрасте.
Инфицирование вирусом герпеса 4 типа повышает риск развития рака лимфатической системы (лимфома Беркитта) и рака носоглотки (назофарингеальная карцинома), поэтому точное определение давности заражения имеет практическое значение для дальнейшего наблюдения.
Что такое авидность антител IgG к капсидному антигену
Для защиты от вируса организм вырабатывает антитела, которые помогают нейтрализовать возбудитель, связываясь с ним. Антитела могут быть временными, вырабатывающимися только в острый период болезни (IgM), и постоянно циркулирующими в крови (IgG). Наш организм формирует целый комплекс антител против вируса Эпштейна-Барр: к ранним антигенам (EA), капсидному антигену (VCA – белок оболочки вируса), ядерному антигену (EBNA) и другим.
Авидность антител – это характеристика того, насколько прочно антитела IgG связываются с антигенами. Поначалу для антител, вырабатываемых организмом, характерна низкая авидность, которая со временем нарастает. В дальнейшем для подавляющего большинства антител становится характерной высокая авидность. То есть чем выше авидность, тем больший срок прошёл с момента заражения – именно на этом принципе и строится диагностическая ценность анализа.
Показания к назначению анализа на авидность антител IgG к VCA
Исследование может назначить семейный врач (терапевт, педиатр), инфекционист, онколог, ЛОР и другие специалисты. Анализ позволяет врачу:
- отличить первичное заражение вирусом Эпштейна-Барр от обострения ранее перенесённой инфекции
- подтвердить факт инфицирования
- отличить инфекционный мононуклеоз от других заболеваний, для которых характерно выраженное увеличение лимфоузлов
Как правило, исследование авидности антител IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр назначается пациентам с уже подтверждённым другими анализами диагнозом – подробнее о том, какие ещё маркеры обычно проверяют в комплексе, можно узнать на странице анализов и лечения вируса Эпштейна-Барр.
Значение результатов анализа на авидность антител к VCA
Полученный результат предоставляется в виде процентного индекса авидности. Возможны следующие значения:
- менее 60% – низкая авидность антител IgG к капсидному антигену вируса герпеса 4 типа
- 60-70% – средняя авидность
- более 70% – высокая авидность
Низкая авидность означает, что пациент заражён относительно недавно – менее 3-4 месяцев назад. Высокая авидность антител указывает на обострение застарелой инфекции, которая находилась в организме в скрытой форме. Сомнительный, пограничный результат требует пересдачи анализа через 10-14 дней, чтобы проследить, как показатель меняется со временем.
Часто задаваемые вопросы об анализе на авидность антител к вирусу Эпштейна-Барр
- Чем анализ на авидность отличается от обычного теста на IgG к VCA? Обычный тест лишь подтверждает наличие антител, тогда как анализ на авидность показывает, насколько прочно они связываются с вирусом, а значит – позволяет судить о давности заражения.
- Можно ли по одной только авидности поставить окончательный диагноз? Обычно нет – этот анализ назначается в дополнение к другим маркерам вируса, когда факт инфицирования уже подтверждён.
- Что делать при среднем, пограничном значении авидности? В этом случае рекомендуется пересдать анализ через 10-14 дней, чтобы увидеть, растёт показатель или остаётся стабильным.
- Может ли высокая авидность сочетаться с обострением симптомов? Да, высокая авидность указывает на давнюю инфекцию, но не исключает её реактивации при снижении иммунитета – в этом случае симптомы вполне могут появиться повторно.
Анализ на авидность антител IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр помогает врачу точнее определить, когда именно произошло заражение – это особенно важно при подозрении на первичную инфекцию у беременных или при неясной клинической картине. В МЦ «Альтернатива» при подтверждённой активной инфекции применяется комплексный подход к восстановлению иммунной системы, а лечение вируса Эпштейна-Барр у детей проводится с учётом возрастных особенностей маленького пациента.
Подготовка к обследованию: не требуется.
Материал для исследования: кровь.
Метод исследования: ИФА (иммуноферментный анализ).
Срок проведения: 3 рабочих дня.
