При нарушении работы печени требуются разные лабораторные анализы для диагностики и оценки состояния пациента.
Некоторые из них включают в себя:
Анализ функции печени
- Аланинаминотрансфераза (ALT) и Аспартатоминотрансфераза (AST). Повышенные уровни указывают на повреждение печени.
- Билирубин. Повышенные уровни свидетельствуют о желтухе или проблемах с желчевыводящей системой.
- Алькалическая фосфатаза (ALP). Изменения связаны с проблемами желчного пузыря или желчевыводящих путей.
Функция синтеза печени
- Общий белок и альбумин. Низкие уровни указывают на нарушение синтеза белков печенью.
Маркеры воспаления
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ). Повышенные уровни свидетельствуют о воспалительных процессах в печени.
Маркеры вирусных инфекций
- Вирусные маркеры, такие как HBsAg и антитела HCV, используются для определения вирусных инфекций печени, таких как гепатит В и C.
Маркеры желчевыводящих путей
Гаммаглутамилтрансфераза (GGT) и щелочная фосфатаза помогают выявить проблемы с желчными путями.
- Аммиак (NH3). Повышенные уровни аммиака связаны с поражением печени и ее способностью обрабатывать аммиак.
- Протромбиновое время (PT) и нормализованное международное отношение (INR). Эти тесты оценивают способность печени синтезировать факторы свертывания крови.
- Маркеры аутоиммунных заболеваний. Антитела к ядру клетки (ANA), антимитохондриальные антитела (AMA) и другие используются для выявления аутоиммунных заболеваний печени, таких как первичный билиарный цирроз.
- Ферритин и железо. Повышенные уровни связаны с гемохроматозом или другими заболеваниями, влияющими на обмен железа.
- Альфа-фетопротеин (AFP). Повышенные уровни этого белка – признак опухоли печени, такой как гепатоцеллюлярная карцинома.
- Тесты на метаболизм жира. Включая триглицериды и холестерин, которые повышены при жировой дистрофии печени (неалкогольной жировой болезни печени).
- Ферменты печени. Кроме ALT и AST, измеряют другие ферменты, такие как лактатдегидрогеназа (LDH) и аминотрансферазу аланингидрокси-метилилтрансферазу (ALDH), чтобы получить более полное представление о состоянии печени.
- Маркеры воспаления. Кроме СОЭ и СРБ также измеряются уровни интерлейкина-6 (IL-6) и C-реактивного белка (hs-CRP) для более подробной оценки воспалительных процессов.
- Маркеры фиброза печени. Тесты, такие как FibroTest или FibroScan, используются для оценки степени фиброза печени, что помогает определить наличие цирроза.
- Тесты на метаболизм желчи. Кроме GGT и щелочной фосфатазы проводятся дополнительные тесты, такие как тесты на желчные кислоты и билирубин, для диагностики заболеваний желчевыводящей системы.
- Антитела к иммунному комплексу. Такие анализы, как антимитохондриальные и антигладкомышечные антитела, используются для выявления специфических аутоиммунных заболеваний печени, таких как первичный билиарный цирроз или аутоиммунный гепатит.
- Гормоны и метаболиты. В некоторых случаях потруебуются анализы гормонов и метаболитов, таких как аммоний, аминокислоты и другие, для более глубокого анализа функций печени.
Не все эти анализы обязательно будут вам назначены одновременно. Их выбор зависит от симптомов, медицинской истории и результатов прошлых исследований.
Анализы помогут врачу определить причину и степень повреждения печени и выбрать наиболее подходящее лечение и управление состоянием.
Обсудите с врачом ваши беспокойства и симптомы, чтобы он мог назначить наиболее подходящие лабораторные тесты.
Виды заболеваний печени
Печень подвержена различным заболеваниям и состояниям. Вот некоторые из самых распространенных видов заболеваний печени:
- Гепатит А, B, C, D и E. Вирусные инфекции, поражающие печень и вызывающие воспаление.
- Алкогольный гепатит — воспаление печени, вызванное чрезмерным употреблением алкоголя.
- Неалкогольная жировая болезнь печени (NAFLD) — накопление жира в печени у лиц, не употребляющих алкоголь, прогрессирует к неалкогольному стеатогепатиту (NASH).
- Алкогольный цирроз — результат хронического употребления алкоголя, что приводит к тяжелому повреждению печени.
- Первичный билиарный цирроз — аутоиммунное заболевание, поражающее желчевыводящие пути.
- Цирроз печени из-за вирусных гепатитов. Хронический вирусный гепатит приводит к циррозу печени.
Печеночные опухоли
- Гепатоцеллюлярная карцинома — опухоль печени, связанная с циррозом или гепатитом.
- Гемангиомы печени — доброкачественная опухоль из кровеносных сосудов.
- Аутоиммунный гепатит — заболевание, при котором иммунная система атакует собственные клетки печени.
Генетические заболевания
- Гемохроматоз — наследственное заболевание, характеризующееся чрезмерным накоплением железа в печени.
- Альфа-1-антитрипсиновая недостаточность — редкое генетическое заболевание, приводящее к повреждению печени и легких.
- Недостаточность — состояние, при котором печень не способна выполнять свои функции, что вызвано разными причинами, включая цирроз, вирусные инфекции и другие.
- Печеночные кисты возникают в виде жидкости, заполняющей полости печени.
Многие заболевания печени можно предотвратить или контролировать путем здорового образа жизни, вакцинации от вирусных гепатитов, программы детоксикации организма и регулярного медицинского наблюдения. Если у вас есть подозрение на проблемы с печенью, важно проконсультироваться с врачом для диагностики и лечения.
Отзывы — лабораторные анализы при нарушении работы печени
