При порушенні роботи печінки можуть знадобитися різні лабораторні аналізи для діагностики та оцінки стану пацієнта.
Деякі з них включають:
Аналізи функції печінки:
- Аланінамінотрансфераза (ALT) та Аспартатамінотрансфераза (AST ): підвищені рівні можуть вказувати на пошкодження печінки.
- Білірубін: підвищені рівні можуть свідчити про жовтяницю або проблеми з жовчовивідною системою.
- Алькалічна фосфатаза (ALP): зміни можуть бути пов’язані з проблемами жовчного міхура або жовчовивідних шляхів.
Функція синтезу печінки:
- Загальний білок та альбумін : низькі рівні можуть вказувати на порушення синтезу білків печінкою.
Маркери запалення:
- Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) та С-реактивний білок (СРБ): підвищені рівні можуть свідчити про запальні процеси в печінці.
Маркери вірусних інфекцій:
- Вірусні маркери, такі як HBsAg та HCV антитіла, можуть використовуватися для визначення вірусних інфекцій печінки, таких як гепатит В та C.
Маркери жовчовивідних шляхів:
Гаммаглутамілтрансфераза (GGT) та лужна фосфатаза можуть допомогти виявити проблеми із жовчними шляхами.
- Аміак (NH3): підвищені рівні аміаку можуть бути пов’язані з ураженням печінки та її здатністю обробляти аміак.
- Протромбіновий час (PT) та міжнародне нормалізоване відношення (INR): ці тести оцінюють здатність печінки синтезувати фактори зсідання крові.
- Маркери аутоімунних захворювань : антитіла до ядра клітини (ANA), антимітохондріальні антитіла (AMA) та інші можуть використовуватися для виявлення автоімунних захворювань печінки, таких як первинний біліарний цироз.
- Феррітин та залізо: підвищені рівні можуть бути пов’язані з гемохроматозом або іншими захворюваннями, що впливають на обмін заліза.
- Альфа-фетопротеїн (AFP): підвищені рівні цього білка можуть бути ознакою пухлини печінки, такої як гепатоцелюлярна карцинома.
- Тести на метаболізм жиру: включаючи тригліцериди та холестерин, які можуть бути підвищені при жировій дистрофії печінки (неалкогольної жирової хвороби печінки).
- Ферменти печінки: Крім ALT і AST, можуть бути виміряні інші ферменти, такі як лактатдегідрогеназа (LDH) та амінотрансферазу аланінгідрокси-метилілтрансферазу (ALDH), щоб отримати більш повне уявлення про стан печінки.
- Маркери запалення: Крім ШОЕ і СРБ також можуть вимірюватися рівні інтерлейкіну-6 (IL-6) і C-реактивного білка (hs-CRP) для більш детальної оцінки запальних процесів.
- Маркери фіброзу печінки: Тести, такі як FibroTest або FibroScan, можуть бути використані для оцінки ступеня фіброзу печінки, що допомагає визначити наявність цирозу.
- Тести на метаболізм жовчі: Крім GGT та лужної фосфатази, можуть бути проведені додаткові тести, такі як тести на жовчні кислоти та білірубін, для діагностики захворювань жовчовивідної системи.
- Антитіла до імунного комплексу: Такі аналізи, як антимітохондріальні та антигладком’язові антитіла, можуть бути використані для виявлення специфічних автоімунних захворювань печінки, таких як первинний біліарний цироз або аутоімунний гепатит.
- Гормони та метаболіти: У деяких випадках можуть знадобитися аналізи на гормони та метаболіти, такі як амоній, амінокислоти та інші, для більш глибокого аналізу функцій печінки.
Не всі ці аналізи обов’язково будуть призначені вам одночасно. Їх вибір залежить від симптомів, медичної історії та результатів попередніх досліджень.
Аналізи можуть допомогти лікарю визначити причину та ступінь пошкодження печінки та вибрати найбільш підходяще лікування та управління станом.
Обговоріть із лікарем ваші занепокоєння та симптоми, щоб він міг призначити найбільш підходящі лабораторні тести.
Види захворювань печінки
Печінка може бути схильна до різних захворювань і станів.
Ось деякі з найпоширеніших видів захворювань печінки:
Гепатит:
- Гепатит А, B, C, D та E: Вірусні інфекції, які вражають печінку та можуть викликати запалення.
- Алкогольний гепатит: Запалення печінки, спричинене надмірним вживанням алкоголю.
Жирова хвороба печінки:
- Неалкогольна жирова хвороба печінки (NAFLD): Накопичення жиру в печінці у осіб, які не вживають алкоголю, може прогресувати до неалкогольного стеатогепатиту (NASH).
Цироз :
- Алкогольний цироз: Результат хронічного вживання алкоголю, що призводить до тяжкого ушкодження печінки.
- Первинний біліарний цироз: Автоімунне захворювання, яке вражає жовчовивідні шляхи.
- Цироз печінки через вірусні гепатити: Хронічний вірусний гепатит може призвести до цирозу печінки.
Печінкові пухлини :
- Гепатоцелюлярна карцинома: Пухлина печінки, яка може бути пов’язана з цирозом чи гепатитом.
- Гемангіома печінки: Доброякісна пухлина з кровоносних судин.
Аутоімунні захворювання:
- Аутоімунний гепатит: Захворювання, при якому імунна система атакує власні клітини печінки.
Генетичні захворювання:
- Гемохроматоз: Спадкове захворювання, що характеризується надмірним накопиченням заліза у печінці.
- Альфа-1-антитрипсинова недостатність : Рідкісне генетичне захворювання, яке може призвести до пошкодження печінки та легень.
- Недостатність: Це стан, при якому печінка не здатна виконувати свої функції, що може бути викликано різними причинами, включаючи цироз, вірусні інфекції та інші.
- Печінкові кісти: Виникають у вигляді рідини, що заповнює порожнини печінки.
Багато захворювань печінки можуть запобігти або контролюватись шляхом здорового способу життя, вакцинації від вірусних гепатитів та регулярного медичного спостереження. Якщо у вас є підозра на проблеми з печінкою, важливо проконсультуватися з лікарем для діагностики та лікування.
