Секреция поджелудочной железы — это выработка панкреатического сока, который содержит ферменты для переваривания белков, жиров и углеводов, а также бикарбонаты, нейтрализующие кислое содержимое желудка. Когда секреция снижается, пища переваривается не полностью: появляются тяжесть и вздутие после еды, жирный стул, потеря веса, дефицит витаминов.
Что можно сделать, чтобы поддержать работу поджелудочной железы? Ответ зависит от причины. Устранение факторов, которые повреждают железу, и нормализация оттока желчи и панкреатического сока позволяют сохранить её функцию. При этом важно понимать: ткань железы, разрушенная хроническим воспалением, не восстанавливается, и в таких случаях недостаток ферментов компенсируют препаратами. Диагностика и лечение заболеваний поджелудочной железы в МЦ «Альтернатива».

Тимченко Ольгой Владимировной — главным врачом МЦ «Альтернатива», автором методики лечения хронических заболеваний с более чем 30-летним опытом работы
Обновлено: 22 сентября 2026
Непосредственное ведение пациентов осуществляют врачи центра — гастроэнтеролог, нутрициолог и паразитолог.
Почему нарушается секреция поджелудочной железы и как это исправить
Выработку панкреатического сока запускают гормоны кишечника — секретин и холецистокинин, которые выделяются, когда пища поступает из желудка в двенадцатиперстную кишку. Сбой может возникнуть на уровне самой железы, её протоков или регуляции.

Хронический панкреатит — главная причина: воспаление постепенно замещает рабочую ткань рубцовой; основные факторы — алкоголь и курение

Желчнокаменная болезнь — камни и застой желчи нарушают отток из общего протока и провоцируют панкреатит; холецистит

Жировая инфильтрация поджелудочной железы — развивается при избыточном весе, инсулинорезистентности и жировом гепатозе, снижает работу железы

Повреждение слизистой двенадцатиперстной кишки — при целиакии, воспалении, избыточном бактериальном росте хуже вырабатываются гормоны, стимулирующие секрецию

Паразитарные инвазии — описторхоз и аскаридоз могут поражать желчные и панкреатические протоки

Другие причины — операции на желудке и поджелудочной, сахарный диабет, муковисцидоз, наследственные формы панкреатита
Как это исправить: прекратить действие повреждающего фактора (алкоголь, курение, желчные камни, инвазия), нормализовать отток желчи и панкреатического сока, наладить питание и массу тела, восполнить дефициты. При подтверждённой внешнесекреторной недостаточности — заместительная ферментная терапия по назначению врача.
Питание для улучшения секреции поджелудочной железы
Правильное питание снижает нагрузку на железу, предотвращает обострения и помогает сохранить её функцию. Рацион подбирается индивидуально; консультация нутрициолога-гастроэнтеролога учитывает стадию заболевания и результаты анализов.

Полный отказ от алкоголя — самая важная мера: даже умеренные дозы продолжают повреждать железу при хроническом панкреатите

Регулярное дробное питание — 4–6 раз в день небольшими порциями; длительные перерывы и переедание одинаково вредны

Достаточно белка — нежирное мясо, рыба, яйца, творог; белок нужен для синтеза ферментов и сохранения мышечной массы

Умеренное количество жиров — распределённое по приёмам пищи; сильное ограничение жиров без показаний ведёт к дефициту витаминов A, D, E, K

Ограничение простых сахаров — снижает нагрузку на эндокринную часть железы и риск диабета

Щадящая обработка — отварное, тушёное, запечённое; ограничение жареного, копчёного, острого; что нельзя есть при панкреатите
Физическая активность и образ жизни для восстановления поджелудочной железы
Образ жизни влияет на поджелудочную железу не меньше, чем питание. Изменения в этой области — доступный и научно обоснованный способ замедлить прогрессирование заболевания.

Отказ от курения — курение является самостоятельным фактором риска хронического панкреатита и рака поджелудочной железы и ускоряет потерю её функции

Нормализация веса — снижение избыточной массы тела уменьшает жировую инфильтрацию железы и печени, улучшает чувствительность к инсулину

Регулярная умеренная активность — ходьба, плавание, велосипед, 150 минут в неделю улучшают обмен веществ, моторику кишечника и отток желчи; в период обострения нагрузки временно исключают

Сон и стресс — хронический стресс и недосыпание нарушают режим питания и регуляцию пищеварения; стабильный распорядок дня помогает поддерживать нормальную секрецию

Контроль сахара крови — при заболеваниях поджелудочной железы регулярно проверяют глюкозу и гликированный гемоглобин, поскольку риск диабета повышен
Паразиты и нарушение секреции поджелудочной железы: противопаразитарная терапия
Некоторые паразиты способны напрямую поражать желчные и панкреатические протоки. Противопаразитарное лечение назначается только при подтверждённой инвазии. Паразитарные заболевания: диагностика и лечение.

Описторхоз — заражение происходит при употреблении недостаточно обработанной речной рыбы семейства карповых; паразит поселяется в желчных и панкреатических протоках, вызывает их воспаление и застой секрета; лечение описторхоза

Аскаридоз — аскариды могут мигрировать в желчные протоки и проток поджелудочной железы, вызывая их закупорку и острый панкреатит; гепатобилиарная стадия аскаридоза

Лямблиоз — поражает слизистую двенадцатиперстной и тонкой кишки, нарушая пищеварение и регуляцию секреции; лямблиоз

Профилактика — термическая обработка речной рыбы, мытьё овощей и зелени, гигиена рук, дегельминтизация домашних животных
Детоксикация для восстановления секреции поджелудочной железы
В контексте поджелудочной железы главная «детоксикация» — это прекращение действия повреждающих веществ и восстановление нормального оттока секретов. Амбулаторная программа детоксикации в МЦ «Альтернатива» составляется после обследования.

Устранение токсических факторов — отказ от алкоголя и курения, пересмотр лекарств, способных повреждать железу (по решению врача)

Отток желчи — нормализация работы желчного пузыря; желчегонные средства и тюбажи — только после УЗИ и вне обострения, при камнях противопоказаны

Кишечник и микрофлора — регулярный стул, восстановление микрофлоры, лечение избыточного бактериального роста при его подтверждении; лечение дисбактериоза
Озонотерапия при заболеваниях поджелудочной железы: вспомогательный метод
В МЦ «Альтернатива» озонотерапия используется как дополнительный метод в комплексной программе при хроническом панкреатите вне обострения. Данных о том, что озонотерапия восстанавливает секрецию поджелудочной железы, нет, поэтому она не заменяет диету, отказ от алкоголя и ферментную терапию. Озонотерапия при панкреатите.

Приём озонированной воды — применяется курсами в программе поддержки слизистой ЖКТ

Другие методы — ректальная и внутривенная озонотерапия применяются в центре по индивидуальным показаниям после консультации врача

Противопоказания — острый панкреатит и обострение хронического, кровотечения, заболевания крови, тиреотоксикоз, беременность
Висцеральная терапия для нормализации работы поджелудочной железы
Висцеральная терапия — мягкое мануальное воздействие на органы брюшной полости. В МЦ «Альтернатива» она применяется вне обострения как часть комплексной программы.

Задачи — уменьшение спазмов, улучшение моторики желчного пузыря и кишечника, снижение вздутия; висцеральная терапия при холецистите

Безопасность — проводится только после УЗИ и осмотра; противопоказана при обострении панкреатита, острой боли в животе, камнях в желчном пузыре с риском их смещения, кистах и опухолях поджелудочной железы
Лабораторные анализы для оценки секреции поджелудочной железы
Оценка поджелудочной железы включает три направления: внешнесекреторная функция (ферменты), эндокринная функция (сахар крови) и структура органа. Диагностика в МЦ «Альтернатива».

Панкреатическая эластаза-1 в кале — основной неинвазивный тест внешнесекреторной функции; значения ниже 200 мкг/г указывают на недостаточность

Копрограмма — нейтральный жир и непереваренные мышечные волокна

УЗИ поджелудочной железы и органов брюшной полости; по показаниям — КТ, МРТ с МРХПГ, эндоскопическое УЗИ

Анализы на паразитов — кал на яйца гельминтов, в том числе описторхов, ИФА крови, антиген лямблий
Скрининг на Комплексе Медицинском Экспертном для оценки функции поджелудочной железы
Неинвазивный скрининг на КМЭ применяется в центре как вспомогательный инструмент перед лабораторной диагностикой.

Применение — ориентировочная оценка состояния органов пищеварения и переносимости продуктов для составления рациона; скрининг при хроническом панкреатите на КМЭ

Ограничения — скрининг не оценивает секрецию поджелудочной железы количественно и не заменяет эластазу кала, анализы крови и УЗИ; диагноз ставится по лабораторным и инструментальным данным
Комплексное восстановление секреции поджелудочной железы в МЦ «Альтернатива»
Программа составляется после обследования и направлена на сохранение функции поджелудочной железы, устранение причин её повреждения и компенсацию недостатка ферментов.
- обследование: консультация гастроэнтеролога, эластаза кала, копрограмма, анализы крови, нутритивный статус, анализы на паразитов, УЗИ, скрининг на КМЭ
- заместительная ферментная терапия — при подтверждённой недостаточности
- питание и образ жизни: индивидуальный рацион, отказ от алкоголя и курения, план физической активности, контроль веса и сахара крови
- противопаразитарная программа — при подтверждённой инвазии
- нормализация оттока желчи и работы кишечника
- восполнение дефицитов витаминов и микроэлементов
- вспомогательные методы вне обострения: висцеральная терапия, озонотерапия — по показаниям
- контроль — повторное обследование через 3–6 месяцев
Часто задаваемые вопросы о восстановлении поджелудочной железы
Может ли поджелудочная железа восстановиться?
После острого панкреатита при устранении причины функция железы часто восстанавливается. При хроническом панкреатите рубцовые изменения необратимы, но прогрессирование можно замедлить, а недостаток ферментов — компенсировать.
Какие продукты стимулируют работу поджелудочной железы?
Продуктов, которые безопасно «усиливают» секрецию, нет, а сильная стимуляция при панкреатите вредна. Задача питания — регулярно и умеренно нагружать железу, обеспечивая организм белком и витаминами.
Сколько времени нужно не пить алкоголь при панкреатите?
При хроническом панкреатите — всегда. Продолжение употребления алкоголя — главная причина прогрессирования болезни и потери функции железы.
Нужно ли постоянно принимать ферменты?
При подтверждённой внешнесекреторной недостаточности — обычно да, длительно. При функциональных нарушениях после устранения причины врач может уменьшить дозу или отменить препарат.
Врачи, которые лечат заболевания поджелудочной железы
Запишитесь на консультацию гастроэнтеролога
Тяжесть после еды, жирный стул и потеря веса — повод проверить работу поджелудочной железы. Врачи МЦ «Альтернатива» проведут обследование и составят индивидуальную программу. Также доступна онлайн-консультация гастроэнтеролога.






