Алергічний контактний дерматит: діагностика та лікування

Алергічний контактний дерматит – це тип шкірного запалення, що виникає в результаті контакту з речовиною, на яку організм має алергійну реакцію. При контакті з цією речовиною (алергеном) на шкірі розвивається запальна реакція, що призводить до появи різних симптомів.

Алергічний контактний дерматит може бути викликаний різними речовинами, такими як метали (наприклад, нікель), рослини (наприклад, отруйний плющ, отруйний дуб), косметичні продукти, лікарські препарати, барвники, розчинники та багато інших.

Симптоми алергічного контактного дерматиту

Симптоми алергічного контактного дерматиту можуть розвиватися на місці контакту з алергеном і включати:

• свербіж, печіння, поколювання в місці контакту з алергеном
• почервоніння та запалення шкіри в місці контакту є однією з ранніх ознак алергічного контактного дерматиту
• шкіра набрякає і стає опухлою в місці контакту з алергеном
• бульбашки та висипання: з’являються маленькі бульбашки, наповнені рідиною, або висипання на шкірі – везикулярні (що містять бульбашки) або папульозні (ділянки шкіри, що випинаються)
• сухість та лущення шкіри в місці контакту, пов’язане із запаленням та порушенням природного бар’єра шкіри
• тріщини та виразки при тривалому та інтенсивному запаленні шкіри

Симптоми алергічного контактного дерматиту можуть розвиватися протягом кількох годин чи днів після контакту з алергеном.

Діагностика алергічного контактного дерматиту

Діагностика алергічного контактного дерматиту зазвичай включає такі кроки:

• медична історія: лікар проведе детальну співбесіду з вами, щоб дізнатися про вашу медичну історію, включаючи симптоми, фактори, пов’язані з контактом з потенційними алергенами та попередні випадки шкірних реакцій
• фізичний огляд: лікар уважно огляне порушену шкіру для виявлення ознак алергічного контактного дерматиту, таких як почервоніння, набряк, бульбашки, висипання та інші зміни шкіри
• аналіз організму на наявність алергенів на Комплексі Медичному Експертному з консультацією лікаря:
  харчові, побутові, контактні, пилкові, хімічні, лікарські алергени, визначення харчової непереносимості
• патч-тести – найпоширеніші методи діагностики алергічного контактного дерматиту. Патч тести проводяться для визначення алергічної реакції на конкретні речовини. Невелика кількість потенційних алергенів наноситься на спеціальні пластирі, які прикладаються на вашу шкіру протягом кількох днів. Лікар оцінює реакцію шкіри на ці алергени, щоб визначити, які викликають алергічну реакцію
• виключення інших можливих причин шкірного запалення, такі як інфекції, інші форми дерматиту або аутоімунні захворювання, перш ніж встановити діагноз алергічного контактного дерматиту

Визначення алергену, що викликає алергічну реакцію, є важливим кроком у діагностиці алергічного контактного дерматиту.

Причини алергічного контактного дерматиту

Алергічний контактний дерматит може бути викликаний різними речовинами, на які організм реагує алергічно. Ці речовини називаються алергенами та можуть бути різного походження.

Деякі поширені причини алергічного контактного дерматиту включають:

• метали: нікель, що міститься в ювелірних виробах, кнопках на джинсах, металевих замках та інших предметах може викликати алергічну реакцію на шкірі
• рослини, такі як отруйний плющ, отруйний дуб, отруйний шток та ін. містять речовини, які можуть викликати алергічний контактний дерматит у чутливих людей
• косметика та парфумерія: компоненти косметичних продуктів, такі як консерванти, ароматизатори та барвники можуть викликати алергічну реакцію на шкірі.
• лікарські препарати, включаючи топічні креми, мазі та пластирі, можуть викликати алергічну реакцію на шкірі
• хімічні речовини: розчинники, барвники, промислові хімікати та інші хімічні речовини можуть спричинити алергічний контактний дерматит.
• харчові продукти, такі як горіхи, морепродукти, фрукти та інші можуть викликати алергічну реакцію на шкірі при контакті
• зашлакованість організму, наявність паразитарних інфекцій, глистяних інвазіях

Наявність паразитарних інфекцій викликає алергічний дерматит

Паразити – одна з причин контактного дерматиту, але це досить рідкісне явище. Деякі паразити викликають роздратування, запалення та реакцію шкіри у деяких людей при контакті з ними.

• кліщі, такі як кліщі-павутинниці або кліщі-вшевиці, викликають контактний дерматит у людей при зіткненні з ними. Це проявляється у вигляді почервоніння, сверблячки та запалення в місці укусу або контакту
• воші: укуси вошей (головних, тіла або лобкових) викликають сильний свербіж, роздратування та запалення шкіри
• блохи: укуси бліх викликають подразнення шкіри та алергічні реакції у деяких людей, особливо якщо вони є чутливими до блошиної слини
• кліщі роду Trombicula, відомі як “кліщі жниварки”, викликають сильний свербіж, запалення та висип у людей при контакті з ними

Глистяні інвазії викликають алергічний дерматит

Глистяні інвазії, такі як гострики (Enterobius vermicularis) та аскариди (Ascaris lumbricoides), зазвичай не викликають алергічний контактний дерматит безпосередньо. Однак пов’язані з алергічними реакціями та симптомами, які включають зміни шкіри.

Коли глисти заражають організм, викликають різні симптоми, включаючи свербіж, запалення та подразнення шкіри. Одним із можливих механізмів пов’язаних зі шкірними симптомами є імунологічна реакція на присутність глистів. У відповідь на інфекцію організм виробляє антитіла та інші запальні медіатори, що призводить до подразнення та запалення шкіри.

Види глистових інвазій (гельмінтози)

• нематоди (круглі черв’яки)
  • аскариди (Ascaris lumbricoides) – мешкають у кишківнику, можуть викликати свербіж, кропив’янку, іноді висипання на шкірі через алергію на продукти життєдіяльності
  • гострики (Enterobius vermicularis) – викликають сильний свербіж у ділянці ануса, особливо вночі; можуть провокувати подразнення шкіри та дерматити
  • трихінели (Trichinella spiralis) – потрапляють із погано термічно обробленим м’ясом; викликають набряки, висипання, свербіж та м’язові болі
• цестоди (стрічкові хробаки)
  • свинячий і бичачий ціп’яки (Taenia solium, Taenia saginata) – зазвичай не викликають яскравих алергічних реакцій на шкірі, але в деяких людей може з’являтися свербіж та кропив’янка
  • ехінококи (Echinococcus spp.) – вражають печінку та легені; при розриві кіст можлива алергічна реакція, аж до сильної висипки та набряків
• трематоди (сисуни)
  • шистосоми (Schistosoma spp.) – вражають судини сечового міхура та кишківника; при проникненні в шкіру викликають висипання, що сверблять (“хрестоподібний висип”)

Механізм шкірних проявів при глистяних інвазіях

• глисти та їх продукти життєдіяльності провокують вироблення IgE-антитіл
• імунна система реагує запаленням, що може виражатися: свербежем, почервонінням шкіри, кропив’янка, загостренням алергічного дерматиту чи екземи

Особливості прояву у дітей та дорослих

• у дітей шкірні прояви виражені частіше (підвищена чутливість імунної системи)
• у дорослих симптоми можуть бути слабшими, іноді обмежуються періодичним свербінням та висипаннями

Лікування алергічного контактного дерматиту

Лікування алергічного контактного дерматиту зазвичай включає кілька підходів, спрямованих на полегшення симптомів та запобігання повторним контактам з алергеном. Ось деякі загальні методи лікування:

• Уникайте контакту з алергеном: першим кроком у лікуванні алергічного контактного дерматиту є ідентифікація та уникнення речовини, що викликає реакцію – зміна засобів догляду за шкірою, косметики, домашніх хімікатів чи інших предметів, з якими ви взаємодієте
• Застосування місцевих препаратів: для полегшення симптомів лікар може рекомендувати застосування місцевих препаратів – протисвербіжні креми, мазі або лосьйони, які допоможуть зменшити свербіж, запалення та подразнення шкіри
• Гігієна шкіри: регулярне зволоження та дотримання правильної гігієни шкіри знизить сухість, лущення та покращить природний бар’єр шкіри. Уникайте використання агресивних мил та сильних миючих засобів, які можуть дратувати шкіру
• Протизапальні препарати: у разі сильного запалення та реакції шкіри лікар порекомендує протизапальні препарати, такі як некстероїдні протизапальні креми або оральні препарати, щоб знизити запалення та свербіж.
• Прийом антигістамінних препаратів: лікар порекомендує прийом антигістамінних препаратів, щоб знизити свербіж та запобігти алергійним реакціям
• Внутрішньовенна озонотерапія: внутрішньовенне введення озонованого фізрозчину, велика аутогемоозотерапія. Метод дозволяє швидко та ефективно насичувати організм киснем та озоно-кисневою сумішшю, покращувати мікроциркуляцію, знижувати запалення та стимулювати імунітет. При алергічному дерматиті внутрішньовенна озонотерапія допомагає зменшити свербіж, почервоніння та набряки, а також запобігає загостренню хвороби
  • Введення озонованого фізіологічного розчину є внутрішньовенним вливанням розчину натрію хлориду (фізіологічного розчину), збагаченого озоно-кисневою сумішшю. Озонований розчин має антибактеріальну, протизапальну та імуномодулюючу дію. Для пацієнтів з алергічним дерматитом такий підхід знижує алергічну активність організму, прискорює регенерацію шкіри та зменшує прояви висипу та свербежу.
  • Велика аутогемоозонотерапія при атопічному контактному дерматиті передбачає забір крові пацієнта, її обробку озоно-кисневою сумішшю та подальше повернення назад у кровотік. Це стимулює імунну систему, покращує обмін речовин та активує захисні механізми організму. При атопічному та контактному дерматиті метод сприяє зниженню запальних процесів, зменшує алергічні реакції та сприяє відновленню шкіри.
• Озонована оливкова олія, насичена озонідами виходить шляхом обробки оливкової олії озоно-кисневою сумішшю, що призводить до утворення різних активних сполук. Озонована олія пропонується як засіб для лікування різних проблем шкіри, включаючи алергічний контактний дерматит. Озонована олія має протизапальні, антимікробні та ранозагоювальні властивості
• Програма очищення організму на 5-10 днів в умовах стаціонару чи амбулаторного центру
  • проживання в 1-му або 2-х місному номері
  • обстеження: консультації лікарів, УЗД органів черевної порожнини (печінка, жовчний міхур, жовчні протоки, підшлункова залоза, селезінка) та нирок, ЕКГ, визначення вірусів, бактерій, паразитів, дефіциту вітамінів та мікроелементів, харчової непереносимості
  • гіпоалергенне харчування: вегетаріанське, сироїдіння, сокотерапія
  • лікувальне голодування на 10-15 діб
  • програма детоксикації: очищення товстого та тонкого кишківника, печінки та жовчного міхура, нирок, протипаразитарні, жовчогінні, ниркові чаї, масаж
  • методи озонотерапії: внутрішньовенне введення озонованого фізрозчину, проведення великої аутогемоозонотерапії, санація ЛОР-органів озоно-кисневою сумішшю, ректальні інсуфляції озоно-кисневою сумішшю, прийом озонованої води, прийом озонованої олії, зовнішнє застосування озонованої олії сумішшю, обколювання навколо суглобів (м’язів уздовж хребта) озоно-кисневою сумішшю, санація уретри та сечового міхура озоно-кисневою сумішшю
  • корекція патологічних процесів в організмі на Комплексі Медичному Експертному: вплив на паразитарну, грибкову, вірусну флору
  • вісцеральна терапія: масаж внутрішніх органів
  • фотонна терапія
  • пресотерапія: апаратний лімфодренажний масаж
  • дуоденальне зондування жовчного міхура

Дієта при алергічному контактному дерматиті

Алергічний контактний дерматит зазвичай викликається контактом з алергенами, що наносяться на шкіру. Однак існує також інший тип алергічного дерматиту, який називається атопічним дерматитом або екземою, який може бути пов’язаний з харчовими алергіями або харчовою непереносимістю. У разі атопічного дерматиту дієта відіграє роль в управлінні симптомами.

• Консультація з лікарем: зверніться до лікаря або алерголога, щоб отримати професійну консультацію та оцінку вашого випадку. Лікар порекомендує проведення алергічних тестів чи виняткової дієти визначення харчових алергенів.
• Визначення харчової непереносимості при контактному алергічному дерматиті на Комплексі Медичному Експертному (КМЕ) засноване на аналізі динамічної напруженості електричного поля організму. Система в пасивному та безпечному режимі сканує функціональний стан органів, систем та регуляторних процесів, виявляючи індивідуальні реакції організму на продукти харчування. Отримані спектрально-динамічні маркери порівнюються з еталонними даними, що дозволяє лікарю визначити продукти, що підсилюють алергічні запалення шкіри, скоригувати раціон та знизити загальний алергічний фон. Метод не викликає дискомфорту, підходить для дорослих та дітей та використовується як частина комплексного підходу «лікар – КМЕ – пацієнт» для персоналізованої діагностики та терапії.
• Ідентифікація та виключення харчових алергенів: якщо харчові алергени визначені як причина вашого дерматиту, вам рекомендовано виняткову дієту, що включає виключення цих алергенів з раціону. Це може містити їжу, що містить яйця, молочні продукти, пшеницю, сою, горіхи, рибу та інші алергени, виходячи з ваших індивідуальних реакцій.
• Поступове введення їжі: після виключення харчових алергенів з раціону лікар порекомендує поступове введення їх назад для оцінки реакції вашого організму. Це допоможе визначити конкретні алергени, які викликають реакцію.
• Встановлення збалансованого раціону: важливо підтримувати збалансовану дієту навіть при обмеженнях харчових алергенів. Зверніться до лікаря для розробки плану харчування, який задовольнятиме ваші харчові потреби та допомагатиме керувати симптомами.

Відгуки – Лікування алергічного контактного дерматиту