Опис
Аналіз крові на естрадіол (Е2) – лабораторне дослідження, яке визначає рівень основного активного естрогену в крові. Аналіз застосовується для оцінки функції яєчників, діагностики порушень менструального циклу, безпліддя, а також моніторингу гормональної терапії та протоколів ЕКЗ.
Що таке естрадіол і навіщо його визначати
Естрадіол (Е2, 17-β-естрадіол) – найбільш біологічно активний естроген. У жінок він синтезується переважно в яєчниках, меншою мірою – у корі надниркових залоз і жировій тканині. У період вагітності додатковим джерелом слугує плацента. У чоловіків естрадіол утворюється в яєчках, надниркових залозах та периферичних тканинах шляхом ароматизації андрогенів.
Гормон циркулює в крові переважно у зв’язаному вигляді – з глобуліном, що зв’язує статеві гормони (ГЗСГ). Його концентрація варіює залежно від статі, віку, фази менструального циклу та наявності вагітності. Саме тому при інтерпретації результату необхідно враховувати клінічний контекст.
Естрадіол чинить системну дію: регулює репродуктивну функцію, бере участь у мінералізації кісток, впливає на серцево-судинну та нервову системи. У чоловіків його дефіцит або надлишок також призводить до виражених клінічних порушень – зниження щільності кісток, гінекомастії, розладів лібідо.
Показання до призначення аналізу на естрадіол (Е2)
Аналіз призначається при широкому спектрі гормональних, репродуктивних та ендокринних порушень.
У жінок:
- порушення менструального циклу – нерегулярні, болісні або відсутні менструації
- ановуляція та безпліддя неясного генезу
- оцінка оваріального резерву та функції яєчників
- раннє або пізнє статеве дозрівання
- контроль гормональної терапії та протоколів ЕКЗ
- діагностика менопаузи та пов’язаного з нею остеопорозу
- підозра на естрогенпродукуючі пухлини яєчників
- ендометріоз та ендометріоїдні кісти
У чоловіків:
- гінекомастія – збільшення молочних залоз
- порушення статевого дозрівання
- зниження лібідо та еректильна дисфункція
- підозра на гормонпродукуючі пухлини яєчок або надниркових залоз
Для обох статей:
- захворювання печінки (цироз, хронічний гепатит) – впливають на метаболізм естрогенів
- гіпертиреоз та патології надниркових залоз
- метаболічні порушення, ожиріння
- остеопороз для оцінки гормонального фону
- моніторинг при прийомі препаратів, що впливають на рівень естрогенів
Інтерпретація результату аналізу на естрадіол (Е2)
Нормальні значення залежать від статі, віку та фізіологічного стану. Рівень естрадіолу у жінок динамічно змінюється протягом менструального циклу, досягаючи піку перед овуляцією.
| Група / фаза циклу | Референтні значення |
|---|---|
| Жінки, фолікулінова фаза | 20,0 – 138,0 пг/мл |
| Жінки, овуляторна фаза | 100,0 – 440,0 пг/мл |
| Жінки, лютеїнова фаза | 31,0 – 317,0 пг/мл |
| Постменопауза | <84,0 пг/мл |
| Вагітність (III триместр) | до 40 000 пг/мл |
| Чоловіки | <84,0 пг/мл |
У дітей та підлітків норми варіюють залежно від віку та стадії статевого дозрівання за шкалою Таннера – інтерпретація проводиться тільки з урахуванням цих даних.
Підвищений рівень естрадіолу
Підвищення Е2 може вказувати на такі стани:
- пухлини яєчників або яєчок, що продукують естрогени
- ендометріоїдні кісти та гіперплазія ендометрія
- цироз печінки (порушення катаболізму естрогенів)
- гіпертиреоз
- ожиріння – периферична ароматизація андрогенів у жировій тканині
- прийом естрогенвмісних препаратів, деяких антибіотиків та протигрибкових засобів
- у чоловіків – гінекомастія, зниження фертильності
Знижений рівень естрадіолу
Зниження Е2 характерне для:
- гіпогонадизму (первинного та вторинного)
- синдрому Тернера
- синдрому полікістозних яєчників ( у низці випадків)
- анорексії та вираженого дефіциту маси тіла
- інтенсивних фізичних навантажень (у спортсменок)
- гіпопітуїтаризму
- менопаузи та передчасної недостатності яєчників
Лікування гормональних порушень у МЦ «Альтернатива»
МЦ «Альтернатива» пропонує комплексну діагностику та лікування станів, пов’язаних із порушенням рівня статевих гормонів. Клініка працює з гінекологічними, ендокринними та імунними причинами гормонального дисбалансу.
Зниження естрадіолу нерідко супроводжується хронічними запальними процесами, порушеннями імунної регуляції та дисфункцією репродуктивної системи. У МЦ «Альтернатива» застосовуються немедикаментозні методи, спрямовані на відновлення гормонального балансу та функції органів-мішеней:
- лікування гінекологічних захворювань – діагностика та терапія патологій яєчників, матки, гормональних порушень
- вагінальні інсуфляції з озоно-кисневою сумішшю – відновлення місцевого імунітету та трофіки тканин
- озонотерапія в гінекології – протизапальна, імуномодулююча та регенеруюча дія
- підготовка до вагітності – комплексне обстеження та корекція порушень на етапі планивання
- лабораторні методи діагностики в гінекології – гормональні, імунологічні та інфекційні панелі
- лікування захворювань імунної системи – корекція імунного дисбалансу, що впливає на гормональну функцію
- Комплекс Медичний Експертний – аналіз стану всього організму на Комплексі Медичному Експертному за 1,5 години:
Стан імунної системи; Алергени; Вірусне навантаження; Бактеріальне навантаження; Навантаження грибками; Виявлені гельмінти; Дефіцит вітамінів і мікроелементів; ЛОР-органи; Бронхо-легеневий апарат; Сердечно-судинна система; Шлунково-кишковий тракт; Печінка, жовчний міхур; Підшлункова залоза; Нирки, сечовий міхур; Статеві органи; Опорно-руховий апарат; Нервова система; Ендокринна система; Нерекомендовані продукти харчування