Псоріатична артропатія, також відома як псоріатичний артрит, це хронічне запальне захворювання суглобів, яке часто розвивається у людей, які страждають від псоріазу – хронічної шкірної хвороби, що характеризується висипаннями та запаленням шкіри.
Псоріатичний артрит може спричинити біль, запалення та пошкодження суглобів, що веде до обмеження рухових функцій.
Симптоми псоріатичної артропатії
Псоріатична артропатія може виявлятися різними симптомами, які включають:
- Біль і набряклість суглобів: Часто уражаються дрібні та великі суглоби, що викликає біль, набряклість та печіння.
- Ранкова скутість: Симптом, при якому вранці суглоби стають жорсткими та скутими, що ускладнює рух.
- Ураження нігтів: Можуть виникнути зміни в нігтях, такі як потовщення, опуклості, ямки та зміни кольору.
- Псоріаз на шкірі: Пацієнти з псоріатичною артропатією часто мають супутні висипання на шкірі (псоріаз), які можуть посилитися.
- Запалення сухожиль і сухожильних оболонок : Це може спричинити біль у ділянці сухожиль та навколосуглобових тканин.
- Стомлюваність: Деякі пацієнти можуть відчувати загальну слабкість та стомлюваність.
Симптоми псоріатичної артропатії можуть варіювати за інтенсивністю та місцезнаходженням ураження суглобів. Якщо у вас є підозра на це захворювання, важливо звернутися до лікаря медичного центру Альтернатива для діагностики та лікування.
Причини псоріатичної артропатії
Псоріатична артропатія не має точно встановлених причин, але вважається, що вона розвивається в результаті взаємодії генетичних, імунологічних та навколишніх факторів.
Ось деякі з потенційних факторів, які можуть впливати на розвиток псоріатичної артропатії :
- Генетична схильність: У людей із сімейним анамнезом псоріазу або псоріатичної артропатії ризик розвитку цього захворювання вищий.
- Імунологічні порушення: Псоріатична артропатія пов’язана з дисфункцією імунної системи, що призводить до запальної відповіді у суглобах.
- Псоріаз на шкірі: Люди, які страждають на псоріаз на шкірі, мають підвищений ризик розвитку псоріатичної артропатії.
- Інфекції та стрес: Деякі інфекції та стрес можуть спричинити загострення псоріазу та, можливо, посилити ризик розвитку артропатії.
- Інші фактори довкілля: Куріння та деякі ліки також можуть збільшити ризик розвитку псоріатичної артропатії.
Діагностика псоріатичної артропатії
Діагностика псоріатичної артропатії може бути складною, оскільки симптоми можуть нагадувати інші форми артриту.
Ось основні кроки та методи, які можуть використовуватись при діагностиці псоріатичної артропатії:
Медичний огляд: Лікар проводить огляд та оцінює симптоми, включаючи стан шкіри, суглобів та нігтів.
Анамнез: Лікар ставить питання про медичну та сімейну історію, щоб виявити наявність псоріазу або інших артритичних захворювань у сім’ї.
Лабораторні аналізи: Аналізи крові можуть бути проведені для визначення рівня запалення (наприклад, С-реактивного білка) та виключення інших можливих причин суглобових болів.
Ультразвукове дослідження суглобів можуть використовуватися для візуалізації стану суглобів та виявлення запальних змін.
Важливо звернутися до лікаря, якщо у вас є симптоми, що підозрюють наявність псоріатичної артропатії, оскільки раннє виявлення та початок лікування можуть допомогти керувати захворюванням та запобігти пошкодженню суглобів.
Ультразвукове дослідження при псоріатичній артропатії
Ультразвукове дослідження (УЗД) є корисним методом діагностики та моніторингу псоріатичної артропатії. Цей метод дозволяє лікарю візуалізувати внутрішній стан суглобів і тканин, що оточують їх, що може бути корисно при підтвердженні діагнозу та визначенні ступеня запалення та пошкодження.
Ось як УЗД використовується при псоріатичній артропатії:
- Візуалізація суглобів: УЗД дозволяє лікарю переглядати суглоби та оцінювати ступінь запалення та набряклості. Це може допомогти у диференціальній діагностиці між псоріатичною артропатією та іншими видами артриту.
- Оцінка сухожиль: УЗД також може використовуватися для оцінки стану сухожиль, що особливо важливо, оскільки псоріатична артропатія може спричинити запалення сухожиль.
- Моніторинг: УЗД може бути корисним інструментом для моніторингу ефективності лікування та змін у суглобах та тканинах протягом часу.
- Керівництво при проведенні процедур УЗД може використовуватися для наведення голки при проведенні суглобових ін’єкцій, що може бути частиною лікування при псоріатичній артропатії.
УЗД є безпечним та неінвазивним методом, який може бути дуже інформативним для лікаря при діагностиці та управлінні псоріатичною артропатією.
Лабораторний аналіз при псоріатичній артропатії
При діагностиці псоріатичної артропатії можуть проводитися різні лабораторні аналізи, щоб унеможливити інші можливі причини суглобових симптомів та оцінити ступінь запалення. Ось деякі з типових лабораторних аналізів, які можна використовувати:
- С-реактивний білок (СРБ) та Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ): Ці тести можуть допомогти в оцінці ступеня запалення в організмі. Підвищені рівні можуть свідчити про наявність запалення, притаманного псоріатичної артропатії.
- Ревматоїдний фактор та антитіла до циклічного цитрулінованого пептиду (CCP-антитіла ): Ці аналізи допомагають виключити ревматоїдний артрит та інші види артриту.
- HLA-B27 антиген: Позитивний результат на HLA-B27 асоціюється з підвищеним ризиком розвитку псоріатичної артропатії.
- Аналіз синовіальної рідини: Якщо запалення у суглобах сильне, лікар може взяти зразок синовіальної рідини для аналізу. Це може допомогти у встановленні діагнозу та виключенні інфекції або інших суглобових захворювань.
- Аналіз сечі : Деякі форми псоріатичної артропатії можуть викликати зміни у сечі. Аналіз сечі допоможе лікареві визначити стан нирок.
Лабораторні аналізи використовуються спільно з клінічними даними, обстеженням та зображенням суглобів для встановлення точного діагнозу псоріатичної артропатії та планування лікування.
Підбір продуктів харчування при псоріатичній артропатії
Харчування може відігравати важливу роль в управлінні симптомами псоріатичної артропатії, хоча немає єдиного універсального рецепту, який підходить усім. Важливо пам’ятати, що рекомендації щодо харчування можуть змінюватись в залежності від індивідуальних потреб та реакцій на певні продукти.
Однак деякі загальні рекомендації:
- Анти-запальна дієта: Запалення відіграє важливу роль у псоріатичній артропатії. Включення анти-запальних продуктів до раціону може допомогти зменшити симптоми. Це включає омега-3 жирні кислоти з риби, оливкова олія, фрукти та овочі.
- Деякі дослідження пов’язують помірне споживання м’яса із зменшенням симптомів псоріатичної артропатії . Однак краще вибирати нежирні та білкові джерела, такі як курка, індичка та риба.
- Виняток тригерів: У деяких людей певні продукти можуть викликати загострення симптомів. Це можуть бути алкоголь, спеції, гострі страви чи продукти з високим вмістом цукру. Спробуйте виявити, які продукти викликають реакцію.
- Гідратація: Пити достатньо води важливо для здоров’я шкіри та суглобів. Вода допомагає зволожити шкіру та полегшити суглоби.
- Слідкуйте за вагою: Підтримуйте здорову вагу, оскільки надмірна вага може збільшити навантаження на суглоби.
- Консультація з лікарем або дієтологом медичного центру Альтернатива: Найкраще обговорити свій раціон з лікарем або дієтологом, який зможе врахувати ваші індивідуальні потреби та зробити конкретні рекомендації.
Пам’ятайте, що дієта – це лише один аспект управління псоріатичною артропатією. Вона повинна супроводжуватися правильним медичним лікуванням, фізичною активністю та рівнем стресу.
Лікування псоріатичної артропатії
Лікування псоріатичної артропатії зазвичай спрямоване на зменшення запалення, полегшення болю, покращення функції суглобів та управління симптомами.
Ось основні методи лікування псоріатичної артропатії:
Лікарська терапія:
- Протизапальні препарати: Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) можуть допомогти зменшити запалення та полегшити біль.
- ДМСП-препарати (для модифікації хвороби ): Ці ліки можуть уповільнити прогресування захворювання та зберегти функцію суглобів.
- Біологічні препарати Ці медикаменти блокують запальні білки і використовуються у випадках середньої та високої активності захворювання.
- Глюкокортикостероїди: Ін’єкції глюкокортикостероїдів можуть допомогти зменшити запалення у конкретних суглобах.
Фізіотерапія та реабілітація: Фізіотерапевти можуть надати вправи та методи для покращення рухової функції та зміцнення м’язів, що може допомогти суглобам.
- Вправи та фізична активність: Регулярні вправи можуть підтримувати гнучкість та силу суглобів. Але важливо вибирати вправи, які підходять для вашого стану.
- Уникнення стресу: Стрес може посилити симптоми. Практика релаксації та стрес-менеджменту може бути корисною.
- Зміна способу життя: Здорове харчування, контроль ваги та припинення куріння можуть допомогти зменшити запалення та покращити загальний стан.
- Хірургія: В окремих випадках може знадобитися хірургічне втручання, таке як операція із заміни суглобів.
Важливо, щоб лікування псоріатичної артропатії було розроблено індивідуально під контролем ревматолога чи іншого кваліфікованого лікаря. Він чи вона зможе вибрати найбільш підходящі методи лікування залежно від ступеня активності захворювання та особливостей пацієнта.
Апаратний лімфодренажний масаж при псоріатичній артропатії
Апаратний лімфодренажний масаж – це фізіотерапевтична процедура, спрямована на покращення лімфатичного кровообігу та видалення зайвої рідини з тканин.
При псоріатичній артропатії, лімфодренажний масаж може допомогти у зменшенні набряклості та поліпшенні кровопостачання суглобів та м’яких тканин.
Перед проведенням цієї процедури важливо врахувати таке:
- Консультація лікаря: Перш ніж розпочати лімфодренажний масаж або будь-яку іншу фізіотерапевтичну процедуру, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, який спеціалізується на лікуванні псоріатичної артропатії. Він зможе визначити, чи підходить цей метод і які рекомендації слід врахувати.
- Індивідуальний підхід: Лімфодренажний масаж повинен бути адаптований до індивідуальних потреб та стану пацієнта. Наприклад, масажист може уникати суглобів, якщо вони запалені чи болісні.
- Моніторинг реакції: Важливо стежити за реакцією організму на масаж. Якщо ви помічаєте погіршення симптомів або дискомфорт, обов’язково повідомте про це лікаря та масажисту.
Лімфодренажний масаж може бути одним із методів фізіотерапії, що допомагає покращити комфорт при псоріатичній артропатії, але його застосування має бути ретельно обдумане та контрольоване для кожного пацієнта.
Озонотерапія при псоріатичній артропатії
Озонотерапія – це метод лікування, при якому медичний кисень поєднується з озоном і потім вводиться в організм пацієнта через ін’єкції, внутрішньовенне введення або інші методи.
Озонотерапія може використовуватися при псоріатичній артропатії:
Ускладнення псоріатичної артропатії
Псоріатична артропатія може спричинити різні ускладнення, які можуть впливати на загальне здоров’я та якість життя пацієнта.
Деякі з основних ускладнень включають:
- Деформації суглобів: Псоріатична артропатія може призвести до деформацій суглобів, що обмежує рух і погіршує функцію суглобів.
- Склеродактилія: Це звуження та потовщення пальців та/або пальців рук та ніг, що може погіршити функцію та зовнішній вигляд.
- Поразка хребта: Псоріатична артропатія може впливати на хребет, викликаючи біль у спині та шиї, а також обмеження рухливості.
- Запалення очей: У деяких пацієнтів можуть розвинутись запальні процеси в очах, що може спричинити кон’юнктивіт або інші очні проблеми.
- Шкірні ускладнення: Псоріаз на шкірі може посилюватись з наявністю псоріатичної артропатії, і навпаки. Це може вимагати додаткового догляду та лікування шкіри.
- Психологічні та соціальні проблеми: Хронічний характер захворювання та його вплив на якість життя можуть спричинити стрес, депресію та соціальну ізоляцію.
- Кардіоваскулярні ускладнення: Деякі дослідження пов’язують псоріатичну артропатію зі збільшеним ризиком розвитку серцево-судинних захворювань.
Управління псоріатичною артропатією включає регулярне медичне спостереження, правильне лікування і догляд, а також дотримання рекомендацій лікаря. Раннє виявлення та ефективне управління захворюванням можуть допомогти знизити ризик ускладнень та покращити якість життя.
