Цитомегаловірус (Cytomegalovirus), антитіла IgM – це обстеження, яке виявляє наявність у крові антитіл класу М до цитомегаловірусу. Ці антитіла виробляються відразу після інфікування та активно захищають організм у гострій фазі хвороби. Згодом рівень IgM знижується, поступаючись місцем іншим антитілам, що забезпечують довготривалий імунітет.
Для здорових людей вірус не є небезпечним – зараження зазвичай протікає безсимптомно і залишається непоміченим. Симптоми можуть проявитися у осіб з ослабленим імунітетом, включаючи збільшення лімфатичних вузлів, біль у горлі та підвищення температури. При сильному імунодефіциті (наприклад, при СНІДі) цитомегаловірусна інфекція може призвести до смерті.
Після первинного інфікування, за умови адекватної імунної реакції, цитомегаловірус перетворюється на латентну форму: людина не виявляє симптомів, але залишається носієм вірусу. Послаблення імунітету може спричинити рецидив симптомів.
Цитомегаловірус відноситься до TORCH-інфекцій, небезпечних для плода при зараженні вагітної жінки. Особливо ризиковано первинне інфікування під час вагітності, коли вірус уперше потрапляє до організму. Це може призвести до ураження печінки та нирок у дитини, глухоті, мікроцефалії та розумової недостатності.
Аналіз дозволяє отримати таку інформацію:
Аналіз антитіл IgM до цитомегаловірусу (CMV) дозволяє отримати таку інформацію:
- Наявність інфекції. Позитивний результат може вказувати на поточне або нещодавнє CMV зараження.
- Стадія інфекції. IgM-антитіла зазвичай з’являються в крові на ранні стадії інфекції, що може допомогти визначити тимчасовий характер зараження.
- Ризик передачі. У вагітних жінок позитивний результат може свідчити ризик передачі інфекції плоду.
- Необхідність лікування. Результати можуть допомогти лікарю визначити, чи потребує пацієнт лікування чи моніторингу стану.
- Імунний статус. Результати можуть також допомогти визначити імунний статус пацієнта щодо CMV і вирішити, чи він потребує додаткового захисту або вакцинації.
Показання до призначення аналізу антитіл IgM до цитомегаловірусу (CMV)
Показання до призначення аналізу антитіл IgM до цитомегаловірусу (CMV) можуть змінюватись в залежності від віку та статі.
Приводом призначення обстеження інфекціоністом є наявність таких показаний:
- Ознаки зараження у пацієнтів із ослабленим імунітетом.
- Симптоми мононуклеозу при негативному результаті аналізу вірус Епштейна-Барр.
- Гарячковий стан невідомого походження.
Показання до призначення аналізу антитіл IgM до цитомегаловірусу (CMV) для чоловіка та жінки:
- поява симптомів, пов’язаних з інфекцією CMV, таких як лихоманка, біль у м’язах, втома та інші
- підозра на активацію вірусу CMV у осіб з порушеннями імунної системи, наприклад, у пацієнтів з ВІЛ-інфекцією або які отримують імуносупресивну терапію
- підозра на CMV у вагітних жінок з високим ризиком передачі інфекції плоду
- вагітність або її планування (особливо важливо, якщо в анамнезі зазначено факт попередніх вагітностей, що завмерли, або викиднів)
- прояви у вагітної симптомів зараження ЦМВ
- фетоплацентарна недостатність
- результати УЗД, що вказують на патологію розвитку плода
Показання до призначення аналізу антитіл IgM до цитомегаловірусу (CMV) для дітей :
- Підозра на CMV у дітей із симптомами інфекції, такими як лихоманка, блювання, діарея та ін.
- У новонароджених, які можуть мати симптоми або ризики передачі інфекції від матері до дитини.
- Для дітей із порушеннями імунної системи або іншими медичними станами, що підвищують ризик розвитку ускладнень від CMV.
Підвищений рівень антитіл IgM до цитомегаловірусу (CMV)
Підвищений рівень антитіл IgM до цитомегаловірусу (CMV) у чоловіків, жінок та дітей може вказувати на:
- Активну інфекцію CMV. Підвищений рівень IgM-антитіл може свідчити про поточне чи нещодавнє зараження вірусом.
- Ослаблену імунну систему. У людей з ослабленою імунною системою, таких як пацієнти з ВІЛ-інфекцією або ті, що отримують імуносупресивну терапію після трансплантації органів, рівень антитіл IgM може бути підвищений через труднощі організму в боротьбі з інфекцією.
- Перинатальну інфекцію. У новонароджених підвищений IgM-антитіл може вказувати на перинатальну інфекцію CMV, передану від матері.
- Ризик передачі інфекції. У вагітних жінок підвищений рівень IgM-антитіл може бути пов’язаний із ризиком передачі інфекції плоду, особливо якщо це поєднується з іншими ознаками ризику чи симптомами.
Знижений рівень антитіл IgM до цитомегаловірусу (CMV)
Знижений рівень антитіл IgM до цитомегаловірусу (CMV) у чоловіків, жінок та дітей зазвичай не розглядається як патологічний стан. Найчастіше це означає відсутність поточної чи недавньої інфекції CMV.
У поодиноких випадках знижений рівень IgM-антитіл може бути пов’язаний з деякими порушеннями імунної системи, такими як:
- Імунодефіцитні стани. Деякі порушення імунної системи можуть призвести до недостатньої продукції антитіл, включаючи IgM, що може призвести до зниженого рівня IgM-антитіл до CMV.
- Імуносупресивна терапія. Застосування імуносупресивних препаратів, таких як стероїди або препарати після трансплантації органів, може знижувати рівень антитіл у крові, включаючи IgM.
Інтерпретація зниженого рівня IgM-антитіл вимагає додаткового аналізу та консультації з лікарем для визначення можливих причин та подальшого управління.
Інтерпретація результатів:
- Якщо показники, одержані в результаті лабораторного дослідження, складають менше 0,9, аналіз негативний. Це означає, що пацієнт або не заражався взагалі, або зараження відбулося давно, і антитіла IgM вже не циркулюють у крові (у таких випадках має бути підвищений рівень імуноглобулінів G, які відповідають за тривалий захист організму).
- Якщо значення більше 1,1 це вказує на те, що пацієнт заражений вірусом, і в організмі протікає гостра фаза хвороби або загострення хронічної інфекції.
- Якщо значення проміжні (0,9-1,09), аналіз слід перездати через деякий час.
Підготовка до обстеження: спеціальної підготовки не потрібно.
Матеріал дослідження: венозна кров.
Метод дослідження: імуноферментний аналіз (ІФА).
Термін готовності: 2 робочі дні.
