Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, FSH) — это вещество, выпускаемое гипофизом и регулирующее деятельность половой системы.
Фолликулостимулирующий гормон у женщин способствует созреванию фолликулов в яичниках и стимулирует продукцию эстрогенов.
Фолликулостимулирующий гормон в организме мужчин увеличивает уровень тестостерона, способствует развитию семенных канальцев и созреванию сперматозоидов.
Выделение фолликулостимулирующего гормона происходит импульсами с промежутком около 1-4 часов и зависит от концентрации половых гормонов. При низкой концентрации половых гормонов происходит стимуляция секреции ФСГ, а при высокой — её подавление. Этот процесс также контролируется ингибином В, который вырабатывается клетками яичников у женщин и клетками Сертоли у мужчин, и который подавляет синтез ФСГ.
Уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) увеличивается с рождения, однако затем резко снижается: у мальчиков примерно к полугоду, а у девочек – в возрасте одного-двух лет. Повторное увеличение наблюдается перед началом полового созревания, что приводит к увеличению концентрации половых гормонов.
В дальнейшем ФСГ играет ключевую роль в контроле менструального цикла. Его уровень растет в начале цикла, называемого фолликулярной фазой, под влиянием ФСГ, что способствует росту фолликулов и выработке эстрогенов. Резкое увеличение уровня ФСГ и другого гормона, лютеинизирующего гормона, вызывает овуляцию. Затем ФСГ стимулирует выработку прогестерона. Повышение уровня прогестерона и эстрогенов, в свою очередь, угнетает синтез ФСГ гипофизом.
С возрастом у женщин функция яичников постепенно угасает, что в конечном итоге приводит к наступлению менопаузы. В это время концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а также лютеинизирующего гормона (ЛГ), обычно повышается. Это происходит из-за уменьшения количества работоспособных яичек и уровня эстрогенов, что приводит к отрицательной обратной связи в системе гипоталамус-гипофиз-яичники, и, в результате, к повышению выработки ФСГ и ЛГ.
В организме здорового мужчины уровень ФСГ обычно остается стабильно низким на протяжении жизни. Это связано с тем, что функция яичников у мужчин не подвержена таким значительным изменениям, как у женщин. ФСГ у мужчин играет роль в регуляции процесса сперматогенеза и поддерживает функцию яичек, но его уровень обычно остается на относительно стабильном уровне после периода полового созревания.
Анализ уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) позволяет получить следующую информацию:
- Оценка функции яичников у женщин:
- уровень фолликулостимулирующего гормона поможет в определении репродуктивного статуса
- помогает в диагностике причин бесплодия, недостаточности яичников или преждевременного климактерия
- информирует о состоянии овариального резерва (количество и качество фолликулов)
- Оценка функции яичек у мужчин:
- помогает в выявлении причин мужского бесплодия
- используется для оценки семенной жидкости и качества спермы
- Мониторинг терапии. При лечении инфертильности у мужчин или женщин уровень ФСГ используется для оценки эффективности лечения
- Определение причин нарушений менструального цикла. Повышенные или пониженные уровни фолликулостимулирующего гормона указывают на проблемы с регуляцией менструального цикла у женщин.
- Диагностика гипоталамическо-гипофизарно-яичниковой системы. Анализ фолликулостимулирующего гормона поможет в выявлении причин нарушений гормонального баланса в этой системе.
Эта информация важна для диагностики и лечения ряда репродуктивных и эндокринологических расстройств.
Показания к назначению анализа на уровень фолликулостимулирующего гормона
Показания к назначению анализа уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) включают:
Показания к назначению анализа на уровень фолликулостимулирующего гормона у мужчин:
- Бесплодие у мужчин. При подозрении на проблемы с репродуктивной функцией мужчины, включая низкое количество сперматозоидов или их низкое качество.
- Низкий либидо или сексуальная дисфункция у мужчин. Если имеются признаки сниженной сексуальной активности или других проблем в этой области.
- Гипогонадизм мужчин. При подозрении на недостаточную функцию яичек.
Показания к назначению анализа на уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин:
- Бесплодие у женщин. При отсутствии беременности после длительных попыток или признаках нарушений овуляции.
- Несколько мискарриажей. Повторяющиеся выкидыши связаны с проблемами в репродуктивной системе.
- Неправильный менструальный цикл. При нарушениях цикличности месячных или иных аномалиях в регуляции менструального цикла.
- Преждевременное климактерическое состояние. Если возникают признаки климакса в раннем возрасте.
- Мониторинг стимуляции яичников. В случае проведения процедур вспомогательной репродукции.
Показания к назначению анализа на уровень фолликулостимулирующего гормона у детей:
- Раннее половое развитие или задержка в половом развитии. Для оценки гормонального статуса и репродуктивного потенциала.
- Задержка в половом развитии. Признаки отставания в половом развитии связаны с проблемами в регуляции гонадотропинов.
- Мониторинг роста. Для оценки гормонального статуса и ростовых потенциалов.
Конкретные показания к анализу варьируются в зависимости от индивидуальной клинической ситуации и рекомендаций врача.
Нормальные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона
Нормальные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) различаются в зависимости от пола и возраста.
Общие диапазоны нормальных значений фолликулостимулирующего гормона:
Нормальные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона у мужчин. Примерно 1.5 — 12.4 международных единиц на миллилитр (МЕ/мл).
Нормальные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона у женщин:
- Фолликулярная фаза цикла: примерно 3.0 — 20.0 МЕ/мл.
- Овуляторная фаза цикла: примерно 5.0 — 30.0 МЕ/мл.
- Лютеальная фаза цикла: примерно 1.5 — 7.0 МЕ/мл.
- Постменопауза: примерно 25.8 — 134.8 МЕ/мл.
Нормальные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона у детей:
- Новорожденные: примерно 0.5 — 21.0 МЕ/мл.
- До начала полового созревания: примерно 0.3 — 10.0 МЕ/мл.
- Период полового созревания: уровни ФСГ переменны и зависят от стадии полового созревания.
Это общие диапазоны и значения, и конкретные нормы различаются в зависимости от лаборатории, методики анализа и других факторов. Важно сравнивать результаты с нормативными значениями, указанными в отчете о результатах анализа.
Повышенные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона
Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) указывает на различные нарушения в организме в зависимости от пола и возраста:
Повышенные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона у мужчин:
- Гипогонадизм. Низкая продукция тестостерона и недостаточная функция яичек.
- Нарушения сперматогенеза. Связаны с пониженным количеством сперматозоидов или их низким качеством.
- Повышенное выделение ФСГ из-за нарушений в гипоталамо-гипофизарно-гонадальной оси. Например, опухоли или другие нарушения, влияющие на функцию гипоталамуса или гипофиза.
Повышенные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона у женщин:
- Признаки преждевременного климактерия. Высокий уровень ФСГ у женщин указывает на истощение овариального резерва и приближение менопаузы.
- Фолликулярная дисфункция. Нарушения в развитии фолликулов в яичниках, что приведет к проблемам с овуляцией и бесплодием.
- Синдром поликистозных яичников (PCOS). Некоторые женщины с PCOS имеют повышенный уровень ФСГ в сочетании с другими гормональными нарушениями.
Повышенные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона у детей:
- Преждевременное половое созревание у детей. Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона у детей связан с преждевременным развитием половых органов и ранним началом половой зрелости.
- Патологии полового развития у детей. Высокий уровень фолликулостимулирующего гормона у детей связан с различными аномалиями полового развития у детей.
- Гипоталамические или гипофизарные нарушения у детей. Нарушения в функции гипоталамуса или гипофиза приводят к повышенному выделению фолликулостимулирующего гормона у детей.
Важно, чтобы интерпретацию результатов проводил квалифицированный врач, учитывая клиническую картину и другие анализы, чтобы установить конкретную причину повышенного уровня фолликулостимулирующего гормона и определить необходимое лечение.
Пониженные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона
Пониженный уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) также может указывать на различные нарушения в организме, в зависимости от пола и возраста:
Пониженные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона у мужчин:
- Гипогонадизм у мужчин. Низкая продукция сперматозоидов и недостаточная функция яичек.
- Гипопитуитаризм у мужчин. Недостаточная функция гипофиза, что приводит к недостаточному выделению ФСГ и других гормонов.
Пониженные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона у женщин:
- Признаки гипоталамического или гипофизарного гипогонадизма у женщин. Недостаточная стимуляция яичников из-за проблем в гипоталамо-гипофизарно-гонадальной оси.
- Проблемы с овуляцией . Низкий уровень ФСГ связан с недостаточным развитием фолликулов и проблемами с овуляцией.
- Патологии яичников. Например, истощение овариального резерва или другие нарушения, приводящие к низкому уровню фолликулостимулирующего гормона у жещин.
Пониженные показатели уровня фолликулостимулирующего гормона у детей:
- Задержка в половом развитии детей. Недостаточная стимуляция половых желез из-за проблем в гипоталамо-гипофизарно-гонадальной оси может приводить к задержке в половом развитии у детей.
- Гипопитуитаризм у детей. Недостаточная функция гипофиза, что приводит к недостаточному выделению фолликулостимулирующего гормона у детей и других гормонов, влияющих на половое развитие.
В любом случае пониженный уровень ФСГ требует дальнейшего обследования и консультации с врачом для определения причины и необходимого лечения.
Подготовка к анализу на фолликулостимулирующий гормон
Для анализа уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) обычно требуется взять образец крови. Общие рекомендации по подготовке к анализу:
- забор крови у женщин, при отсутствии других указаний врача, производится на 6-7-й день месячного цикла
- за 2 суток до этого, по согласованию с врачом, прекращается прием гормонов, за сутки – исключаются физические или психологические нагрузки
- за 3 часа до сдачи крови нельзя также есть и курить
- предупредите о приеме лекарств. Если вы принимаете какие-либо лекарства, уведомите врача, так как некоторые препараты влияют на уровень гормонов в крови.
- последний прием еды для детей до 1 года за 3-5 часов
Материал для исследования: венозная кровь.
Метод исследования: ИХЛ.
Срок проведения: 1 день.
