Процедура запровадження внутрішньоматкової спіралі виконується лікарем. Лікар використовує спеціальний інструмент для розведення шийки матки і потім вводить спіраль усередину матки за допомогою тонкої трубки. Весь процес зазвичай займає лише кілька хвилин і викликає невеликий біль або дискомфорт, але лікар застосовує місцеве знеболювання для пом’якшення цих відчуттів.
Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) – це метод контрацепції, при якому невеликий пристрій із пластику або міді вводиться всередину матки жінки. Внутрішньоматкова спіраль є одним із найефективніших і довгострокових методів запобігання вагітності.
Внутрішньоматкова спіраль працює за декількома механізмами.
- По-перше, вона створює перешкоду для проходження сперматозоїдів у матку та яєчники.
- Другий механізм полягає у зміні хімічного середовища всередині матки, що робить її менш придатною для запліднення яйцеклітини.
У деяких типах внутрішньоматкова спіраль міститься мідь, яка має сперміцидну дію, вбиваючи сперматозоїди.
Види внутрішньоматкових спіралей
Існує кілька різних типів внутрішньоматкових спіралей, включаючи спіралі, що містять мідь, та спіралі з гормональним компонентом, який вивільняє прогестерон усередині матки. Кожен тип має свої переваги та нюанси, і вибір конкретного варіанту залежить від потреб та медичної історії кожної жінки.
Медико-гормональні внутрішньоматкові спіралі:
- Mirena (Мірена). Містить гормон левоноргестрел. Зазвичай рекомендується п’ять років. Знижує кровотечу та полегшує менструальні болі.
- Kyleena (Кайліна). Також містить левоноргестрел, але зазвичай рекомендується на 5 років. Менш гормональна, ніж Mirena.
Немедико-гормональні внутрішньоматкові спіралі:
- Copper T (мідний спіраль). Не містить гормонів. Виготовлена з міді та пластику. Використовується на тривалий термін (зазвичай 10 років). Мідь діє як сперматоксичний засіб, запобігаючи заплідненню.
Прогестинова внутуматочна спіраль:
- Містить гормон прогестин. Приклади включають Jaydess (Джейдес) та Lilletta (Лілетта). Зазвичай рекомендується на 3 роки.
Внутрішньоматкові спіралі зі сріблом:
- Зазвичай містять срібло, що має антисептичні властивості. Їхня ефективність як контрацепції пов’язана як з фізичними властивостями, так і з антисептичною дією срібла.
Введення внутрішньоматкової спіралі є довгостроковим методом контрацепції та залишається всередині матки від кількох років до десятиліть, залежно від типу спіралі. Вона зазвичай легко видаляється лікарем на запит жінки або після закінчення терміну служби спіралі.
Важливо звернутися до лікаря, щоб обговорити відповідний тип введення внутрішньоматкової спіралі та розібратися у всіх можливих ризиках та побічних ефектах. Як і будь-яка медична процедура, внутрішньоматкова спіраль має свої обмеження та потенційні побічні ефекти, які відрізняються для різних жінок.
Протипоказання до введення внутрішньоматкової спіралі
Існують деякі протипоказання до використання внутрішньоматкової спіралі.
- Вагітність або підозра на вагітність. Внутрішньоматкову спіраль не рекомендується встановлювати, якщо жінка вже вагітна або є підозра на вагітність. Внутрішньоматкова спіраль призначена для запобігання вагітності, а не для переривання вже існуючої.
- Запальні захворювання тазових органів. Якщо жінка має активне запальне захворювання тазових органів, таке як пелвіоперитоніт, ендометрит або інфекція шийки матки, установка внутрішньоматкової спіралі посилить інфекцію або призводить до інших проблем.
- Інфекція шийки матки. Якщо у жінки є поточна інфекція шийки матки, установка внутрішньоматкової спіралі небажана. Лікар має оцінити стан шийки матки перед процедурою.
- Рак шийки матки або внутрішньоматкова патологія. У деяких випадках наявність раку шийки матки або інших внутрішньоматкових патологій є протипоказанням для використання внутрішньоматкової спіралі. Лікар має оцінити медичну історію жінки та ухвалити рішення на основі індивідуальних обставин.
- Алергічна реакція на матеріали спіралі. Жінки, які мають відому алергію на матеріали, що використовуються у внутрішньоматковій спіралі (наприклад, мідь або пластик), мають протипоказання до використання спіралі.
- Декілька або повторюваних ерозій шийки матки. У деяких жінок з повторюваними ерозіями шийки матки внутрішньоматкова спіраль призводить до підвищеного ризику кровотечі або інших проблем.
- Нещодавній аборт або пологи. Лікар рекомендує зачекати деякий час після аборту або пологів перед встановленням внутрішньоматкової спіралі, щоб дати матці відновитися.
Кінцеве рішення про те, чи підходить внутрішньоматкова спіраль для жінки, має зробити лікар після оцінки медичної історії та індивідуальних обставин кожної жінки. Тому важливо звернутися до лікаря чи гінеколога для отримання консультації та оцінки перед встановленням внутрішньоматкової спіралі.
Показання до введення внутрішньоматкової спіралі
Внутрішньоматкова спіраль використовується як метод контрацепції, а також для лікування певних медичних станів.
- Контрацепція. Внутрішньоматкова спіраль є дуже ефективним методом запобігання вагітності. Вона рекомендована жінкам, які шукають довгострокову, оборотну та надійну контрацепцію.
- Рясні або болючі менструації. Внутрішньоматкова спіраль з міддю використовуються для зменшення рясних або болючих менструацій. Мідь у спіралі покращує контроль над кровотечею та знижує симптоми дисменореї.
- Фіброзні пухлини матки. Внутрішньоматкова спіраль з гормональним компонентом, таким як спіраль з прогестероном, використовується для зниження симптомів фіброзних пухлин матки, таких як болючі або рясні менструації.
- Запобігання рецидиву ендометріозу. У жінок з ендометріозом, яким проведено операцію або інші лікувальні процедури, внутрішньоматкова спіраль з гормональним компонентом рекомендована для запобігання рецидиву.
- Профілактика раку ендометрію. У жінок з підвищеним ризиком розвитку раку ендометрію внутрішньоматкова спіраль з гормональним компонентом використовується для профілактики або зниження ризику.
Рекомендації та відновлення після введення внутрішньоматкової спіралі
- Відпочинок та активність. Протягом перших кількох годин після введення ВМС потрібен невеликий відпочинок. Але зазвичай немає потреби у довгостроковій відсутності активності. Ви вести звичайний спосіб життя, включаючи фізичні вправи.
- Болі та дискомфорт. Виникає невеликий біль або дискомфорт після введення ВМС. Зазвичай це відбувається за кілька годин чи днів. Ви можете приймати знеболювальні препарати за рекомендацією лікаря.
- Менструальні зміни. Протягом перших місяців після введення ВМС виникають менструальні зміни, такі як збільшення об’єму кровотечі або триваліші менструальні цикли. Ці зміни зазвичай покращуються з часом.
- Контроль лікаря. Після введення ВМС вам призначають контрольне відвідування через кілька тижнів або місяців, щоб переконатися, що все в порядку.
- Сексуальна активність. Відновити сексуальну активність можна того ж дня, коли вам поставили ВМС. Однак, рекомендується використовувати додаткові методи контрацепції протягом перших 7 днів (або відповідно до рекомендацій лікаря), щоб забезпечити додатковий захист від вагітності.
- Слідкуйте за симптомами. Важливо стежити за будь-якими незвичайними симптомами або змінами після введення ВМС та негайно повідомляти про це свого лікаря.
- Особиста гігієна. Дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо особистої гігієни, особливо у перші дні після введення ВМС.
- Інформування. Ознайомтеся з інформацією про те, як доглядати за ВМС, і дотримуйтесь рекомендацій лікаря.
Якщо ви відчуваєте сильний біль, кровотечу або інші незвичайні симптоми, обов’язково зверніться до лікаря. Ваш лікар буде в змозі надати індивідуальні рекомендації, засновані на вашому стані та типі ВМС, який був введений.
