Опис
Гепатит В (антитіла IgM до HBcAg) – обстеження, що визначає в крові антитіла до HBcAg, наявність яких вказує на те, що в організмі активно розмножується вірус гепатиту В. Провокований вірусом гепатит В уражає печінку, створюючи умови для розвитку цирозу та злоякісних новоутворень, тому цей аналіз нерідко стає відправною точкою для подальшої діагностики стану печінки.
Наскільки поширений вірусний гепатит В
Вірусний гепатит В – одна з найпоширеніших інфекцій, що вражають печінку. Точна кількість носіїв вірусу невідома, оскільки в багатьох випадках захворювання протікає без видимих симптомів і виявляється випадково або під час профілактичних обстежень.
Від людини до людини вірус передається з біологічними рідинами – кров’ю, спермою – такими шляхами:
- під час незахищеного сексу з вірусоносієм
- при переливанні інфікованої крові або пересадці органів
- при спільному використанні нестерильних медичних інструментів, наприклад шприців
- від матері до немовляти під час пологів або в період годування груддю
Як розвивається гепатит В після зараження
Після інфікування починається інкубаційний період, що триває від 2 до 6 місяців, під час якого вірус розмножується, ніяк себе не проявляючи. Потім розвивається гепатит, який може протікати в легкій формі – кілька тижнів без яскраво виражених симптомів – або набувати характеру хронічного, багаторічного захворювання, що значно підвищує ризик ураження печінки.
На зараження організм реагує виробленням антитіл, які нейтралізують дію вірусу. Основними антигенами, що провокують вироблення антитіл, є білкові сполуки оболонки (HBsAg) та ядра вірусу (HBeAg, HBcAg).
Що показує аналіз на антитіла IgM до HBcAg гепатиту В
Антитіла IgM до HBcAg виробляються організмом раніше за інші – їх можна визначити в крові вже через 3-5 тижнів після зараження, коли гепатит ще навіть не проявляється видимими симптомами. Це робить цей аналіз одним із найраніших маркерів гострого гепатиту В. Після закінчення активної фази хвороби IgM припиняють вироблятися, що дозволяє використовувати аналіз і для відстеження переходу захворювання в неактивну стадію.
Показання до призначення аналізу на IgM до HBcAg гепатиту В
Обстеження найчастіше призначається інфекціоністом, гепатологом або гастроентерологом при підозрі на вірусний гепатит В, пацієнтам із групи підвищеного ризику зараження, а також як скринінгове дослідження. Показанням до призначення є:
- симптоми захворювання: пожовтіння шкіри та склер, нудота, підвищення температури, потемніння сечі та знебарвлення калу, швидка втомлюваність
- відхилення від норми результатів печінкових проб (АЛТ, АСТ, лужна фосфатаза, білірубін)
- спостереження пацієнта з гепатитом В у динаміці для оцінки ефективності лікування
Цей аналіз може призначатися як самостійно, так і в комплексі з іншими обстеженнями на гепатит В – детальніше про те, які саме печінкові показники варто перевірити додатково, можна дізнатися на консультації лікаря.
Значення результатів аналізу на IgM до HBcAg гепатиту В
Цей аналіз є якісним і встановлює тільки факт наявності або відсутності антитіл IgM до HBcAg. Результат може бути:
- негативним – антитіла не виявлено, що можливо, якщо пацієнт здоровий або заразився менше ніж 3-4 тижні тому
- позитивним – антитіла виявлено, а в організмі пацієнта йде активне розмноження вірусу гепатиту В (гостра інфекція або хронічна в стадії загострення)
Питання про Вірус гепатиту В (HBV), anti-HBcAg, антитіла IgM
1. Що показує аналіз на anti-HBc IgM?
Аналіз визначає антитіла класу IgM до ядерного антигену вірусу гепатиту В (HBcAg). Їх наявність найчастіше свідчить про гостру інфекцію або загострення хронічного гепатиту В.
2. Що означає позитивний результат anti-HBc IgM?
Позитивний результат вказує на недавнє інфікування вірусом гепатиту В або активну фазу захворювання. Для уточнення діагнозу лікар зазвичай призначає додаткові маркери HBV (HBsAg, HBeAg, anti-HBs, HBV-ДНК).
3. Чим відрізняються anti-HBc IgM та anti-HBc IgG?
Антитіла IgM з’являються на початку захворювання та свідчать про гостру інфекцію. Антитіла IgG зберігаються багато років, а часто й пожиттєво, вказуючи на перенесений або хронічний гепатит В.
4. Коли з’являються антитіла anti-HBc IgM?
Вони з’являються вже на початку захворювання, ще до повного розвитку клінічних симптомів, і зазвичай зберігаються в крові від кількох місяців до пів року.
5. Чи потрібне лікування при позитивному anti-HBc IgM?
Сам по собі результат аналізу не є підставою для призначення лікування. Тактика залежить від результатів комплексного обстеження, активності вірусу та стану печінки.
6. Які аналізи рекомендується здати додатково?
Зазвичай призначають HBsAg, HBeAg, anti-HBs, HBV-ДНК (ПЛР), загальний та біохімічний аналізи крові (АЛТ, АСТ, білірубін), а також УЗД печінки за наявності показань.
7. Як підготуватися до аналізу на anti-HBc IgM?
Спеціальної підготовки не потрібно. Кров рекомендується здавати вранці натщесерце або не раніше ніж через 3–4 години після легкого прийому їжі. Перед дослідженням бажано уникати алкоголю та інтенсивних фізичних навантажень.
Що робити при позитивному результаті аналізу на IgM до HBcAg гепатиту В: лікування в МЦ «Альтернатива»
Позитивний результат вказує на активне розмноження вірусу та вимагає не лише медикаментозного контролю, а й підтримки печінки, яка відчуває підвищене навантаження. У МЦ «Альтернатива» для цього застосовується програма відновлення всього організму: детоксикація, зниження токсичного навантаження та підтримка функції печінки протягом усього періоду лікування.
Якщо гепатит В переходить у хронічну форму, додатково застосовуються методи очищення печінки та вісцеральна терапія, а контроль динаміки показників проводиться за допомогою повторної лабораторної діагностики печінки.
Підготовка до обстеження: спеціальної підготовки не потрібно.
Матеріал для дослідження: венозна кров.
Метод дослідження: імуноферментний аналіз (ІФА).
Термін готовності: 2 робочих дні.
Діагностика та лікування гепатиту В
