Опис
Гамма-глутамілтранспептидаза (ГГТ) – фермент, який у найбільшій кількості накопичується в клітинах печінки, нирок та підшлункової залози. У призначенні лікаря цей аналіз можуть позначати по-різному: «ГГТ», «ГГТП», «GGT» або «гамма-глутамілтрансфераза» – це все позначення одного й того ж показника. У МЦ «Альтернатива» аналіз на ГГТ часто входить до комплексного обстеження стану печінки та жовчовивідних шляхів разом з іншими печінковими пробами.
Що показує аналіз ГГТ і де накопичується фермент
Максимальна концентрація ГГТ спостерігається в клітинах нирок, печінки та підшлункової залози, невелика кількість присутня в кишківнику, простаті, селезінці та м’язовій тканині. У кровоносному руслі фермент у нормі майже не циркулює – він потрапляє в кров лише при оновленні або руйнуванні клітин, у яких міститься.
Показання до призначення аналізу ГГТ
Аналіз часто призначається гастроентерологами для діагностики хвороб печінки, а також інфекціоністами, нефрологами, онкологами та ендокринологами.
Показання в гастроентерології та гепатології
- гепатити
- цироз печінки
- жировий гепатоз
- панкреатит
- блокування жовчних протоків (усередині печінки або поза нею)
- холангіт
- холецистит
- ураження печінки при алкоголізмі
Показання в ендокринології
- цукровий діабет
- тиреотоксикоз (Базедова хвороба)
Показання в нефрології
- пієлонефрит
- гломерулонефрит
- стан після трансплантації нирки
Показання в онкології
- гепатома (рак печінки)
- рак простати
- рак підшлункової залози
- оцінка гепатотоксичності лікування
Показання в інфектології
- інфекційний мононуклеоз
- вірусні гепатити
Норма ГГТ у крові
У здорової людини в крові циркулює лише незначна кількість гамма-глутамілтранспептидази. Наприклад, у нирках концентрація ферменту в 7000 разів вища, ніж у крові, а в печінці – у 200-500 разів.
Норма ГГТ у крові відрізняється для жінок і чоловіків. Референтні (характерні для більшості здорових людей) значення для чоловіків перебувають у межах 11-50 одиниць на літр, тоді як у жінок трохи нижчі – від 7 до 32 одиниць на літр. Рівень ферменту у новонароджених та немовлят у кілька разів вищий, ніж у дорослих.
Причини підвищення або зниження рівня ГГТ у крові
Більшість перерахованих вище захворювань провокує зростання рівня ферменту в крові, винятком є лише декомпенсований цироз печінки, при якому орган повністю зарубцьований і не в змозі нормально функціонувати.
Нижче норми рівень ГГТ може падати у пацієнтів з алкоголізмом, які пройшли тривалий курс лікування – через відсутність головного стимулятора, етанолу. Зниження гамма-глутамілтранспептидази в крові можливе також у пацієнтів із гіпотиреозом.
Зростання ГГТ може провокуватися прийомом низки препаратів: фенобарбіталу, фуросеміду, гепарину, цефалоспорину, естрогенів, гормональних контрацептивів та інших.
Для того щоб встановити точніший діагноз при підвищенні рівня ГГТ, аналіз інтерпретується в комплексі з іншими біохімічними показниками: АЛТ, АСТ та лужною фосфатазою.
Підготовка до аналізу крові на ГГТ
Підготовка проста і не потребує особливих зусиль:
- прийти на аналіз натщесерце (жодної їжі та солодких напоїв, крім води, протягом 8-12 годин) і в ранковий час
- не вживати напередодні алкоголь, жирну та смажену їжу
- у день аналізу не курити, уникати стресів та фізичних навантажень
- попередити лікаря про прийом засобів, здатних вплинути на рівень ГГТ
Що робити, якщо ГГТ підвищений: діагностика та лікування в МЦ «Альтернатива»
Підвищений ГГТ – це сигнал організму, а не самостійний діагноз, тому результат аналізу завжди варто розглядати разом з іншими дослідженнями та консультацією лікаря. У МЦ «Альтернатива» для уточнення причини відхилення проводиться консультація лікаря при захворюваннях печінки та жовчного міхура та розширені лабораторні аналізи при порушенні роботи печінки.
Залежно від причини підвищення ГГТ, у центрі застосовуються програми відновлення при алкогольному ураженні печінки, жировому гепатозі та застої жовчі. В основі відновлювального лікування – програма відновлення всього організму: детоксикація, методи очищення печінки та вісцеральна терапія, які покращують відтік жовчі та знімають навантаження на печінку.
Здати аналіз на гамма-глутамілтранспептидазу (GGT) та отримати консультацію за результатами можна в будь-якому з центрів МЦ «Альтернатива» в Києві.
Матеріал дослідження: сироватка венозної крові.
Метод визначення: кінетичний.
Термін готовності: 1 робочий день.