Антитіла IgE до алергенів собаки (епітелій)

Аналіз на антитіла IgE до алергенів собаки (епітелій) – специфічне лабораторне дослідження, що дозволяє точно підтвердити сенсибілізацію організму до білків епітелію собаки. Алергія на собак – одна з найпоширеніших форм алергії на домашніх тварин: за різними даними, від неї страждає кожна десята людина. При цьому багато власників собак роками не пов’язують свої симптоми – нежить, кашель, свербіж очей – із улюбленим вихованцем. Саме точна лабораторна діагностика дозволяє встановити цей зв’язок і обрати правильну тактику лікування. Про лабораторні аналізи на алергени детальніше можна дізнатися на відповідній сторінці МЦ «Альтернатива».

Що таке епітелій собаки і чому він викликає алергію

Усупереч поширеній думці, алергія на собак – це не «алергія на шерсть». Основні алергени собаки містяться не в шерсті, а в білках, які виробляє сам організм тварини. Основні джерела алергенів собаки:

• епітелій – клітини шкіри собаки, що злущуються; саме вони є основним носієм головного алергену собак Can f 1 та інших специфічних білків
• слина – містить Can f 1 та низку інших алергенних білків; при вилизуванні собака наносить їх на шерсть, звідки вони потрапляють у повітря після висихання
• сеча – містить білки-алергени, які при висиханні переходять у повітря
• лупа – дрібні частинки епітелію та секретів, що постійно присутні в повітрі приміщення, де мешкає собака

Частинки епітелію собаки настільки малі, що залишаються в повітрі приміщення годинами, проникають у систему вентиляції та зберігаються в килимах, меблях і одязі навіть через місяці після вилучення тварини. Саме тому алергія на собаку може тривати ще довго після того, як улюбленець залишив дім.

Як розвивається алергія на епітелій собаки

Алергія на собак розвивається в результаті неправильної реакції імунної системи на білки тваринного секрету. Імунна система сприймає білки епітелію собаки як загрозу та виробляє специфічні антитіла IgE, спрямовані проти них. Антитіла IgE зв’язуються з тучними клітинами та базофілами – клітинами, що містять гістамін. При повторному контакті з алергеном тучні клітини активуються та вивільняють гістамін та інші медіатори запалення – розвивається алергічна реакція.

Сенсибілізація – процес поступовий. Перші місяці або навіть роки після появи собаки в домі людина може не помічати жодних симптомів – поки рівень специфічних IgE не перевищить індивідуальний поріг чутливості. Саме тому багато власників собак кажуть: «Ми живемо разом уже три роки, і раптом з’явилася алергія» – це саме накопичувальна сенсибілізація.

Симптоми алергії на епітелій собаки

Симптоми алергії на собаку можуть бути найрізноманітнішими за ступенем вираженості:

• алергічний риніт – закладеність носа, нежить, напади чхання, свербіж у носі; нерідко посилюються при активності собаки або після її вилизування
• алергічний кон’юнктивіт – почервоніння, свербіж, сльозотеча очей; особливо виражений після доторкання до собаки й подальшого торкання очей
• бронхоспазм і астма – кашель, свистяче дихання, задишка; при тривалому контакті з алергеном можливе формування бронхіальної астми
• шкірні реакції – кропив’янка, свербіж, почервоніння шкіри в місцях прямого контакту з собакою або її слиною
• загальні симптоми – слабкість, порушення сну, зниження працездатності при хронічному контакті з алергеном

Характерна ознака: симптоми посилюються при контакті з собакою й зменшуються через кілька годин або днів після припинення контакту. При візитах у гості, де є собака, симптоми з’являються швидко. Саме ця закономірність – перший сигнал для проведення аналізу.

Показання до призначення аналізу на IgE до епітелію собаки

Аналіз призначається алергологом, терапевтом, педіатром або пульмонологом у наступних ситуаціях.

Показання до аналізу на IgE до епітелію собаки в алергології

• симптоми алергічного риніту або кон’юнктивіту при контакті з собакою
• хронічний кашель або бронхоспазм за наявності собаки в домі або при візитах до її власників
• підозра на алергію до епітелію собаки як причину бронхіальної астми
• диференціальна діагностика – розмежування алергії на собаку, кішку, домашній пил, плісняву
• підготовка до алерген-специфічної імунотерапії (АСІТ)
• оцінка ступеня сенсибілізації для визначення тактики лікування

Показання до аналізу на IgE до епітелію собаки в терапії та педіатрії

• поява симптомів алергії після придбання собаки або при частих контактах із нею
• шкірні реакції після доторкання до собаки
• хронічні симптоми риніту або бронхіту без явної інфекційної причини за наявності собаки в домі
• покращення самопочуття під час відпустки або відрядження, коли контакт із собакою виключений

При алергічних ураженнях шкіри, пов’язаних із контактом із собакою, аналіз дозволяє точно встановити причину та підібрати адекватне лікування.

Значення результатів аналізу на IgE до епітелію собаки

Рівень специфічних IgE до епітелію собаки вимірюється в кОД/л та інтерпретується за класами:

• клас 0 (менше 0,35 кОД/л) – негативний результат; сенсибілізація не виявлена
• клас 1 (0,35-0,69 кОД/л) – дуже низький рівень; сумнівний результат
• клас 2 (0,70-3,49 кОД/л) – низький рівень; легка сенсибілізація
• клас 3 (3,50-17,49 кОД/л) – помірний рівень; виражена сенсибілізація
• клас 4-6 (17,50 кОД/л і вище) – високий і дуже високий рівень; тяжка сенсибілізація

Важливо враховувати: рівень специфічних IgE не завжди пропорційний тяжкості симптомів – у різних пацієнтів поріг клінічної реакції відрізняється. Результат завжди інтерпретується в комплексі з клінічною картиною. При підтвердженій алергії на собаку озонотерапія при алергії в МЦ «Альтернатива» допомагає знизити гіперреактивність імунної системи та зменшити вираженість симптомів.

Перехресні реакції при алергії на епітелій собаки

При алергії на собаку можливі перехресні реакції з алергенами інших тварин. Найбільш значущі:

• інші породи собак – головний алерген Can f 1 присутній у всіх порід, хоча в різних кількостях. Не існує «гіпоалергенних» порід у строгому розумінні – просто деякі породи виділяють менше алергенів
• кішка – можливі перехресні реакції, хоча алергени собаки й кішки різні; нерідко зустрічається поєднана сенсибілізація до обох тварин
• кінь – виражені перехресні реакції з алергенами коня
• інші домашні тварини – хом’яки, кролики, морські свинки

Саме тому при виявленні алергії на епітелій собаки нерідко рекомендується розширене обстеження на алергени інших тварин.

Поширені запитання про аналіз на IgE до епітелію собаки

1. Чи правда, що деякі породи собак гіпоалергенні? Строго кажучи, ні. Усі породи собак виробляють Can f 1 та інші алергени. Однак деякі породи (пудель, мальтійська болонка, бішон фрізе) виробляють значно менше алергенів і менше линяють – що знижує їхню концентрацію в повітрі. Перед заведенням собаки при алергії рекомендується проведення аналізу та консультація алерголога.
2. Чому алергія на собаку з’явилася через кілька років спільного проживання? Сенсибілізація – накопичувальний процес. При регулярному контакті з алергеном рівень специфічних IgE поступово зростає і через певний час перевищує індивідуальний поріг, після якого розвиваються клінічні симптоми.
3. Чи зникнуть симптоми алергії на собаку, якщо віддати улюбленця? Частинки епітелію собаки можуть зберігатися в приміщенні, меблях, килимах і одязі місяцями після вилучення тварини. Тому симптоми нерідко тривають ще довго – потрібне ретельне прибирання та певний час.
4. Чи можна лікувати алергію на собаку не розлучаючись із вихованцем? При легкій та помірній сенсибілізації нерідко вдається контролювати симптоми за допомогою антигістамінних препаратів, повітроочисників із HEPA-фільтром, регулярного купання собаки та вологого прибирання. При тяжкій алергії й особливо при бронхіальній астмі – усунення контакту з алергеном є обов’язковим.

Аналіз на антитіла IgE до епітелію собаки – точний і безпечний метод діагностики, що дозволяє підтвердити або виключити сенсибілізацію до алергенів собаки та виробити правильну тактику лікування. Його особлива цінність – можливість проведення навіть на тлі прийому антигістамінних препаратів, що недоступно для шкірних проб. При підтвердженій алергії на собаку МЦ «Альтернатива» пропонує комплексну програму зниження алергічної гіперреактивності: детоксикацію, озонотерапію та нормалізацію роботи кишківника й печінки – тих органів, стан яких значною мірою визначає, як інтенсивно імунна система реагує на алерген. Детальніше про діагностику та лікування алергії на шерсть тварин можна дізнатися на відповідній сторінці МЦ «Альтернатива».

Підготовка до обстеження: спеціальної підготовки не потрібно. Рекомендується здавати кров уранці натщесерце або не менше ніж через 3 години після останнього прийому їжі. Прийом антигістамінних препаратів не впливає на результат – їх скасовувати не потрібно.
Матеріал для дослідження: венозна кров.
Метод дослідження: імуноферментний аналіз (ІФА).
Термін готовності: 2 робочі дні.

Діагностика та лікування алергії на епітелій тварин