Опис
Аналіз на антитіла IgE до алергенів полину звичайного – специфічне лабораторне дослідження, що дозволяє точно підтвердити сенсибілізацію організму до пилку однієї з найпоширеніших бур’янистих рослин. Полин звичайний (Artemisia vulgaris) є головним винуватцем літньо-осіннього полінозу – на відміну від берези, яка цвіте навесні, полин «атакує» в період з липня по вересень, коли багато пацієнтів уже розслабилися після весняних симптомів. Саме точна лабораторна діагностика дозволяє відрізнити алергію на полин від реакцій на інші літні алергени та грамотно спланувати лікування. Детальніше про лікування алергії озонотерапією в МЦ «Альтернатива» можна дізнатися на відповідній сторінці центру.
Що таке полин звичайний і чому його пилок викликає алергію
Полин звичайний – багаторічна трав’яниста рослина родини айстрових, широко поширена по всій Україні: уздовж доріг, на пустырях, у поляхі, на берегах водойм. Саме його повсюдне поширення робить уникнення контакту з пилком практично неможливим у літній період.
Пилок полину має низку властивостей, що визначають його високу алергенність:
- одна рослина полину виробляє сотні тисяч пилкових зерен на добу в період цвітіння
- пилок дуже дрібний і легкий – легко поширюється вітром на великі відстані
- головний алерген полину Art v 1 є одним із найбільш вивчених і потужних алергенів бур’янистих трав
- пилок полину має високу перехресну реактивність із низкою харчових продуктів і спецій
- сезон цвітіння тривалий – з липня по жовтень, нерідко збігається з цвітінням амброзії
Симптоми алергії на пилок полину звичайного
Симптоми алергії на полин з’являються в період його цвітіння – липень-вересень – і відповідають клініці полінозу:
- алергічний риніт – закладеність носа, рясні виділення, чхання, свербіж у носі
- алергічний кон’юнктивіт – почервоніння, свербіж, сльозотеча очей
- дерть та свербіж у горлі
- кашель і бронхоспазм – особливо при високій концентрації пилку або у пацієнтів з бронхіальною астмою
- синдром оральної алергії – свербіж і поколювання у роті при вживанні певних продуктів
- шкірні реакції – кропив’янка, свербіж шкіри
Важлива особливість: у період цвітіння полину симптоми нерідко накладаються на симптоми алергії на амброзію, яка цвіте одночасно. Саме це й робить точну лабораторну діагностику особливо важливою – без аналізу на специфічні IgE неможливо визначити, який саме алерген переважає. При кропив’янці та алергічному висипі в літній період алергія на полин є однією з частих причин.
Перехресна алергія при сенсибілізації до полину звичайного
Алергія на полин відома особливо широким спектром перехресних реакцій – значно ширшим, ніж у берези чи амброзії. Це пов’язано з тим, що білки полину структурно схожі з білками багатьох харчових продуктів, спецій та інших рослин.
Найбільш клінічно значущі перехресні реакції при алергії на полин:
- спеції та прянощі – один із найважливіших перехресних рядів: петрушка, кріп, кмин, коріандр, аніс, фенхель, паприка, карі, перець. Саме тому пацієнти з алергією на полин нерідко помічають реакції на гострі та пряні страви
- овочі родини айстрових – селера (один із головних перехресних алергенів), морква, пастернак
- ромашковий чай та інші трав’яні чаї – ромашка, кульбаба та інші айстрові
- соняшникова олія та насіння соняшнику
- мед – особливо за наявності пилку айстрових рослин
- деякі фрукти – манго, диня, кавун (перехресна реакція, спільна з амброзією)
- пилок інших айстрових – амброзія, стокротка, хризантема
Саме перехресні реакції полину зі спеціями отримали окрему назву – «синдром полин-спеції». Це один із найбільш клінічно значущих синдромів перехресної харчової алергії: пацієнт з алергією на полин може раптово виявити, що перестав переносити звичні страви з кропом, петрушкою чи карі. При алергічних ураженнях шкіри та дієті при алергії знання цих перехресних зв’язків критично важливе.
Показання до призначення аналізу на IgE до полину звичайного
Показання до аналізу на IgE до полину в алергології
- симптоми полінозу в липні-вересні – нежить, кон’юнктивіт, кашель
- диференціальна діагностика літньо-осіннього полінозу – розмежування алергії на полин та амброзію
- виявлення перехресної харчової алергії на спеції та овочі
- підозра на «синдром полин-спеції»
- підготовка до алерген-специфічної імунотерапії
- оцінка ступеня сенсибілізації для планування лікування
Показання до аналізу на IgE до полину в терапії та педіатрії
- щорічне погіршення самопочуття в липні-вересні
- реакції на спеції, петрушку, кріп або ромашковий чай
- хронічний кашель або риніт у літньо-осінній період
- симптоми алергії, що збігаються з періодом цвітіння полину
При алергічних ураженнях шкіри в літній період аналіз на IgE до полину допомагає встановити, чи є його пилок одним із провокуючих факторів.
Значення результатів аналізу на IgE до полину звичайного
Рівень специфічних IgE до алергенів полину вимірюється в кОД/л і інтерпретується за класами:
- клас 0 (менше 0,35 кОД/л) – негативний результат; сенсибілізація не виявлена
- клас 1 (0,35-0,69 кОД/л) – дуже низький рівень; сумнівний результат
- клас 2 (0,70-3,49 кОД/л) – низький рівень; легка сенсибілізація
- клас 3 (3,50-17,49 кОД/л) – помірний рівень; виражена сенсибілізація
- клас 4-6 (17,50 кОД/л і вище) – високий і дуже високий рівень; важка сенсибілізація
Результат завжди інтерпретується в контексті клінічної картини та часу появи симптомів. При підтвердженій алергії на полин МЦ «Альтернатива» пропонує комплексну програму зниження алергічної реактивності.
Поширені запитання про аналіз на IgE до полину звичайного
- Чим відрізняється алергія на полин від алергії на амброзію, якщо симптоми схожі? Обидві рослини цвітуть у літньо-осінній період і дають схожі симптоми полінозу. Відрізнити їх можна тільки за допомогою аналізу на специфічні IgE до кожного з алергенів. Нерідко зустрічається поєднана сенсибілізація до обох рослин.
- Що таке «синдром полин-спеції» і як він проявляється? Це перехресна алергія між пилком полину та спеціями (кріп, петрушка, коріандр, кмин, карі). Проявляється свербежем у роті, дертью в горлі або більш вираженими реакціями при вживанні пряних страв – особливо в період цвітіння полину.
- Чи потрібно відмовлятися від ромашкового чаю при алергії на полин? Ромашка належить до родини айстрових – тієї ж, що й полин. При вираженій сенсибілізації до полину ромашковий чай може викликати реакцію. Питання про виключення вирішується індивідуально з алергологом за результатами аналізів.
- Чи можна проходити АСІТ при алергії на полин? Так – алерген-специфічна імунотерапія застосовується при алергії на пилок полину. Точне визначення рівня специфічних IgE є обов’язковою умовою для призначення АСІТ.
Аналіз на антитіла IgE до алергенів полину звичайного – ключевий інструмент діагностики літньо-осіннього полінозу та пов’язаних із ним перехресних реакцій на спеції та прянощі. Він особливо важливий при «синдромі полин-спеції» – стані, при якому пацієнт нерідко не підозрює про зв’язок своїх харчових реакцій з алергією на бур’янисті трави. Точна діагностика дозволяє правильно спланувати як медикаментозне лікування, так і індивідуальну гіпоалергенну дієту. У МЦ «Альтернатива» при підтвердженій алергії на полин застосовується комплексний підхід: детоксикація, озонотерапія та корекція харчування дозволяють знизити гіперреактивність імунної системи та зменшити важкість симптомів у період цвітіння. Детальніше про лабораторні аналізи на алергени та програми лікування алергії можна дізнатися у фахівців МЦ «Альтернатива».
Підготовка до обстеження: спеціальної підготовки не потрібно. Рекомендується здавати кров уранці натщесерце або не менше ніж через 3 години після останнього прийому їжі. Прийом антигістамінних препаратів не впливає на результат – їх скасовувати не потрібно.
Матеріал для дослідження: венозна кров.
Метод дослідження: імуноферментний аналіз (ІФА).
Термін готовності: 3 робочі дні.