У медицині, порожнину з стінкою, що утворюється в органі або тканині і заповнена рідиною, називається кіста. Вони з’являються у багатьох органах. Найчастіше, у заочеревинному просторі, зустрічається порожнинне утворення у нирках. Цей тип кіст досягає розміру до 10 см. Хірургічне видалення кісти нирок є основним методом лікування, так як інакше, відбувається розрив її стінки і поширення вмісту по навколишніх тканинах.
Причини кісти нирок
Потенційні причини та лікування кіст у нирках іноді не пов’язують, бо точна їхня природа залишається невідомою. Найчастіше серед факторів ризику виділяють генетичні та ендокринні захворювання, а також ряд екстрагенітальних факторів. Кісти у нирках вроджені, і набуті і відповідно мають різні види лікування.
Вроджені причини розвитку кісти нирки, найчастіше пов’язані з несприятливими факторами, що впливають на дитину в період її зародкового розвитку. Такими є:
- Вплив рентгенівських променів під час вагітності
- Зловживання матір’ю алкогольними напоями та куріння під час вагітності
- Перенесені інфекції сечовивідних органів
- Постійний контакт із солями важких металів, хлором, свинцем
- Травми області попереку
Чинники, такі як травми та інфекції, призводять до появи придбаних кіст. Вони утворюються через порушення зв’язку ниркових канальців з іншими складовими нирки. Клітини рідини накопичуються в канальцях і змушують їх збільшуватися до кількох міліметрів та активно розмножувати тканини. Залежно від умов, у яких з’являються набуті кісти, вони мають різну форму та болючість.
Від чого з’являється придбана кіста на нирці:
- Застій у нирках
- Гормональний дисбаланс
- Запальні, інфекційні захворювання нирок
- Дисплазії сполучної тканини в ділянці нирок
- Поперекові травми
- Гідронефроз
Кісти у чоловіків набагато частіше зустрічаються, хоча не мають відмінностей побудови з жінками. Ця проблема виникає через порушення гормональних процесів та аномальної продукції в організмі чоловіка. Такі маніфестації кісти збільшують ймовірність розвитку аденокарциноми нирки у 7 разів.
Симптоми кісти нирок
Спочатку появи кісти, людина не відчуває будь-яких змін, оскільки розмір її невеликий. Але з прогресуванням та її зростанням, з’являються певні ознаки:
- Болі в попереку
- Проблемне сечовипускання
- Ниркова колька
- Кров у сечі
- Високий тиск
Види та стадії захворювання
Кістозні утворення одиночні або множинні, виявляються у правій чи лівій нирці, а також у різних частинах органу. Зазвичай кісти зустрічаються у щільній тканині або під капсулою нирки, серед яких більшість доброякісні. Але також є варіанти геморагічних та гнійних кіст. Дані утворення мають тонку стінку із ознаками хронічного запалення.
Існують складні та прості кісти. Ризик утворення простих кіст нирок збільшується із віком. Вони є кулястими порожнинами з прозорою рідиною всередині, і схоже їх не слід боятися, оскільки вони вважаються безпечними і не становлять ризику раку нирки.
Відмінність складних кіст нирок від простих полягає в наявності внутрішніх сегментів і камер, а також неоднорідними контурами. Якщо стінки кісти досить товсті, виникає ризик розвитку злоякісної патології. Розміри кісти нирки зазвичай невеликі.
Залежно від будови різняться види кіст нирки:
Синусна кіста – розташовується біля воріт ниркового синуса або прямо в нирці і зустрічається переважно у жінок віком від 50 років.
Паренхіматозна кіста – часто вроджена, а іноді й спадкова і зазвичай розсмоктується
Солітарна кіста (проста) – має округлу форму без перегородок, що відокремлюють.
Як діагностують
Виявляютьновоутворення в нирках за допомогою УЗД заочеревинного простору. Щоб виявити дуже маленькі кісти, пропонується КТ-діагностика. Детально вивчити їх з усіх боків допомагає МРТ. Для отримання додаткової інформації пацієнту необхідно пройти аналізи крові та сечі.
Методи лікування кісти нирок
Лікування кісти нирок, потребує професіоналізму та уважного вивчення ситуації. Лікар-уролог, за допомогою діагностичних досліджень та індивідуального підходу до пацієнта, підбирає необхідну схему лікування. Якщо розмір кісти не збільшується (не перевищує 5 сантиметрів), то використовується очікуюча тактика, що являє собою постійний моніторинг стану пацієнта, регулярне проходження необхідних досліджень та здачі аналізів.
При ознаках зростання кісти нирки, в обсязі, що перевищує 5 см, зазвичай симптоми стають більш вираженими і виникають серйозні ускладнення. У цьому випадку потрібне хірургічне втручання. Можливі варіанти:
- Встановлення черезшкірної пункції для вилучення рідини з порожнини кісти – це просте, але важливе лікарське втручання, яке потрібне для правильного діагностування та лікування.
- Дренування під ультразвуковим контролем, що включає ін’єкцію в порожнину склерозуючої речовини, спрямоване на склеювання стінок зсередини.
- Для видалення кісти нирок використовується лапароскопія, тобто операція, в процесі якої діагностується утворення повністю видаляється разом з навколишньою капсулою, а іноді видалення відбувається разом з органом (нефроектомія). Таке втручання використовується у випадках, коли інші процедури недоцільні, через великі розміри кісти або виражене відмирання тканин, що утворюються.
Консультація уролога у МЦ “Альтернатива”
На консультації уролог докладно відповість на всі питання, що Вас цікавлять.
Зверніться до уролога, якщо у Вас проблеми з сечовипусканням або часте сечовипускання, біль у попереку, кров у сечі та інші симптоми, які Вас турбують.
Прийом включає:
- Лікар знайомиться з історією хвороби пацієнта
- Огляд
- Встановлюється початковий діагноз, призначаються аналізи та необхідні процедури
Якщо Ви маєте намір проходити діагностику відразу після візиту у лікаря, то Вам слід прийти вже з наповненим сечовим міхуром.
Не варто відкладати похід до лікаря!
