Як розпізнати меторгосп на ранній стадії та які аналізи потрібно здавати

Меторгосп – це паразитарне захворювання, яке розвивається при зараженні людини плоскими хробаками роду Metorchis. Хвороба вражає переважно печінку, жовчні протоки та жовчний міхур, викликаючи запальні процеси, порушення травлення та поступове погіршення загального стану організму. Небезпека меторгоспу полягає в тому, що на ранніх етапах симптоми часто стерті або нагадують інші захворювання шлунково-кишкового тракту, тому людина може довго не підозрювати наявність паразитарної інфекції.

Що таке меторгосп?

Меторгосп відноситься до групи трематодозів – захворювань, що викликаються печінковими сисунами. Основний шлях зараження пов’язаний із вживанням погано обробленої риби прісноводних видів. Личинки паразита потрапляють в організм людини через травний тракт, після чого мігрують у жовчні протоки та печінку, де можуть жити роками.

Поступово паразити:

• травмують слизову оболонку жовчних шляхів
• викликають хронічне запалення
• порушують відтік жовчі
• провокують інтоксикацію організму

Без лікування захворювання здатне призвести до тяжких ускладнень, включаючи хронічний холецистит, гепатит та функціональні порушення підшлункової залози.

Чому важливо розпізнати меторгосп на ранній стадії

Рання діагностика значно полегшує лікування та знижує ризик ускладнень. На початкових етапах паразити ще не встигають викликати виражені структурні зміни печінки та жовчних проток, тому терапія проходить швидше та ефективніше.

Якщо ж захворювання довго залишається непоміченим, можливі:

• хронічні запальні процеси
• стійкі порушення травлення
• зниження імунітету
• алергічні реакції
• поразка інших органів

Саме тому важливо знати перші ознаки меторгоспу та своєчасно пройти обстеження.

Як відбувається зараження меторгоспом

Основне джерело інфекції – заражена прісноводна риба. Найчастіше небезпеку становлять:

• недостатньо просмажена чи проварена риба
• в’ялена та слабосолона риба
• страви із сирої риби
• порушення санітарних правил при обробці

Личинки паразитів стійкі до довкілля і можуть зберігатися в тканинах риби при неправильній обробці.

Після потрапляння в організм людини паразити проходять кілька стадій розвитку, перш ніж закріпитись у жовчних протоках та почати розмножуватися.

Перші ознаки меторгоспу

На ранній стадії симптоми можуть бути слабко виражені або маскуватися під нормальні порушення травлення. Найбільш характерні прояви:

Загальна слабкість та стомлюваність при меторгоспі

Інтоксикація продуктами життєдіяльності паразитів викликає:

• зниження працездатності
• сонливість
• дратівливість
• погіршення концентрації

Дискомфорт у правому підребер’ї при меторгоспі

Можуть з’являтися:

• тягнучі болі
• почуття тяжкості після їжі
• періодичні спазми

Порушення травлення при меторгоспі

Часто спостерігаються:

• нудота
• здуття живота
• нестабільний стілець
• гіркота у роті

Алергічні реакції при меторгоспі

Паразитарна інфекція здатна виявлятися:

• шкірним свербінням
• висипаннями
• кропив’янка
• підвищеною чутливістю до продуктів

Ці симптоми рідко пов’язують саме з паразитами, тому захворювання може залишатися нерозпізнаним.

Симптоми ранньої стадії меторгоспу у дітей та дорослих

У дорослих

Найчастіше відзначаються:

• хронічна втома
• болі в печінці
• зниження апетиту
• проблеми з перетравленням жирної їжі

Іноді захворювання протікає практично безсимптомно і виявляється випадково під час обстеження.

У дітей

У дитини меторгосп може виявлятися:

• частими застудами
• алергічним дерматитом
• поганим апетитом
• болями в животі
• затримкою набору ваги

Через неспецифічність симптомів батьки нерідко підозрюють зовсім інші захворювання.

Які аналізи потрібно здавати за підозри на меторгосп

Діагностика включає лабораторні та інструментальні методи. Для точного підтвердження зазвичай потрібне комплексне обстеження.

Меторгосп (лат. Metorchosis) – це паразитарне захворювання з групи трематодозів, яке вражає людину та м’ясоїдних тварин та викликається трематодою Metorchis albidus.

Збудниками меторгоспу в людини є трематоди Metorchis albidus (Braun, 1893; синонім – Metorchis bilis), поширений переважно в Сибіру, і Metorchis conjunctus (Cobbold, 1960; синонім – Metorchis intermedius), що зустрічається в Канаді. Ці паразити відносяться до сімейства Opisthorchidae. Першим проміжним господарем є прісноводні молюски. Личинкові стадії розвиваються у тканинах коропових риб – у м’язах, зябрах та інших органах (язь, плотва, червонопірка, уклея, гольян, лящ, чехонь, густера). Статевозрілі форми паразитують у жовчному міхурі та жовчних протоках печінки хижих ссавців. Захворювання реєструється в Білорусії, Росії, Україні, Казахстані та інших країнах.

Тіло Metorchis albidus має грушоподібну форму і досягає 2,5-3,5 мм завдовжки і 1,2-1,6 мм завширшки. В організмі однієї зараженої риби може бути до 30 тисяч метацеркаріїв паразита.

У людини Metorchis albidus локалізується переважно у печінці та жовчному міхурі.

Оскільки опісторхіси і меторхіси нерідко виявляються в одній і тій же рибі, у пацієнтів часто виявляється змішана інвазія. За даними досліджень, у 63,2% хворих з лабораторно підтвердженим хронічним опісторхозом фактично діагностується мікст-інвазія, спричинена Opisthorchis felineus та Metorchis bilis. Рідше зустрічається моноінвазія: тільки O. felineus – у 304% пацієнтів і тільки M. bilis – у 79%.

Диференціальну діагностику меторгоспу проводять з опісторхозом. Для цього використовують метод тонкошарового імунного аналізу, запропонований Elwig H. та співавторами (1977) у модифікації В. Т. Кузнєцової та співавторів (1987), або метод культивування личинок до статевозрілих форм (марит).

Аналіз калу на яйця паразитів

Це основний метод діагностики. Аналіз Када дозволяє виявити яйця гельмінтів.

Важливо враховувати:

• на ранній стадії яйця можуть бути відсутніми
• аналіз бажано здавати кілька разів
• потрібна правильна підготовка

Повторні дослідження значно підвищують точність діагностики.

Дуоденальне зондування жовчного міхура при паразитарних інвазіях

Метод дозволяє досліджувати жовч та виявити:

• яйця паразитів
• ознаки запалення
• зміна складу жовчі

Процедура інформативніша, ніж аналіз калу, особливо при хронічному перебігу захворювання.

Загальний аналіз крові при меторгоспі

Непрямі ознаки паразитарної інфекції:

• підвищення еозинофілів
• помірне збільшення лейкоцитів
• ознаки запалення

Хоча аналіз не підтверджує діагноз безпосередньо, він допомагає запідозрити паразитарну природу захворювання.

Біохімічний аналіз крові при меторгоспі

Дозволяє оцінити стан печінки:

• рівень білірубіну
• печінкові ферменти
• показники жовчовиділення

Зміни можуть вказувати на ураження гепатобіліарної системи.

Серологічні дослідження на паразитарні інвазії

Визначають антитіла до паразитів у крові. Особливо корисні:

• на ранній стадії
• при негативних аналізах калу
• при прихованому перебігу хвороби

p align=”justify”> Метод допомагає виявити інфекцію ще до появи яєць паразитів.

Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини при меторгоспі

УЗД показує:

• збільшення печінки
• потовщення стінок жовчного міхура
• порушення відтоку жовчі
• ознаки запалення

Хоча УЗД не виявляє самих паразитів, воно допомагає оцінити наслідки їхнього впливу.

Додаткові методи діагностики паразитарних інфекцій

У складних випадках можуть застосовуватись:

• ПЛР-діагностика паразитарної ДНК
• скринінг організму на Комплексі Медичному Експертному

Ці методи використовуються за призначенням лікаря.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря

Не відкладайте обстеження, якщо з’являються:

• стійкі болі у правому підребер’ї
• тривала нудота
• виражена слабкість
• алергічні висипання
• підвищення температури без причини
• проблеми із травленням після вживання риби

Чим раніше виявлено захворювання, тим легше його вилікувати.

Лікування меторгоспу

Терапія включає кілька етапів:

• Підготовчий
  • зняття запалення
  • покращення відтоку жовчі
  • зменшення інтоксикації
• Протипаразитарний
  • застосування спеціальних препаратів
  • контроль лабораторних показників
• Відновлювальний
  • підтримка печінки
  • нормалізація травлення
  • зміцнення імунітету

Самолікування неприпустиме, оскільки протипаразитарні препарати мають протипоказання.

Лікування меторгоспу в медичному центрі «Альтернатива» проводиться за комплексною програмою з можливістю проходження курсу в умовах стаціонару на строк 5–10 діб або у форматі амбулаторного центру.

Пацієнтам стаціонару надається проживання у комфортних одно- чи двомісних номерах під цілодобовим наглядом медичного персоналу.

Перед початком терапії проводиться розширене обстеження : консультації профільних лікарів, УЗД органів черевної порожнини (печінка, жовчний міхур, жовчні протоки, підшлункова залоза, селезінка) та нирок, ЕКГ, лабораторні аналізи, а також діагностика вірусів, бактерій, паразитів, паразитів непереносимості на Комплексі Медичному Експертному.

Такий підхід дозволяє оцінити ступінь ураження гепатобіліарної системи та підібрати індивідуальну схему терапії.

Програма лікування меторгоспу спрямована на детоксикацію організму та відновлення функцій печінки та жовчовивідних шляхів.

Застосовується гіпоалергенне харчування – вегетаріанське меню, елементи сироїдіння та сокотерапії, а також лікувальне голодування тривалістю 10–15 діб під контролем фахівців.

В рамках детокс-програми проводиться очищення товстого та тонкого кишківника, печінки та жовчного міхура, нирок, призначаються протипаразитарні, жовчогінні та ниркові фітозбори, виконується лікувальний масаж. Додатково застосовується дуоденальне зондування жовчного міхура для поліпшення відтоку жовчі та виведення паразитів та продуктів їхньої життєдіяльності.

Важливою частиною лікування є сучасні методи озонотерапії: внутрішньовенне введення озонованого фізрозчину, велика аутогемоозонотерапія, санація ЛОР-органів озоно-кисневою сумішшю, ректальні та вагінальні інсуфляції, прийом озонованої води та олії, зовнішнє застосування озонованої дзвінки навколо суглобів, санація уретри та сечового міхура.

Проводиться корекція патологічних процесів на Комплексі Медичному Експертному із впливом на паразитарну, грибкову та вірусну флору. Доповнюють програму вісцеральна терапія (масаж внутрішніх органів), фотонна терапія, пресотерапія – апаратний лімфодренажний масаж, а також витягнення хребта на апараті «Ормед-професіонал», що сприяє покращенню мікроциркуляції, лімфовідтоку та загальному відновленню організму.