- Підготовка обладнання. Необхідно підготувати стерильні інструменти, такі як пінцети, ножиці та голку для біопсії, контейнер з формаліном або іншим фіксативом для збереження зразка.
- Підготовка пацієнта. Процедура вимагає місцевої анестезії, тому попередньо обробіть ділянку, звідки буде взято зразок, антисептичним розчином і дайте анестетик, щоб зменшити біль.
- Взяття зразка. Лікар використовує біопсійний інструмент, щоб взяти невеликий зразок шкіри. Це може бути зразок повної товщини (повна біопсія) або лише верхнього шару шкіри (поверхнева біопсія), залежно від мети дослідження.
- Фіксація зразка. Після взяття зразка він поміщається у контейнер із формаліном чи іншим фіксативом. Фіксація допомагає зберегти структуру тканин та запобігти їх розкладанню.
- Лабораторна обробка. Після фіксації зразок відправляється в гістологічну лабораторію, де проводиться процес парафінового вбудовування, зрізування та фарбування тканин. Це дозволяє підготувати тонкі зрізи шкіри, які досліджуються під мікроскопом.
Навіщо проводиться гістологічне дослідження шкіри?
Гістологічне дослідження шкіри проводиться з метою діагностики різних захворювань, вивчення структури шкіри та оцінки патологічних змін.
Показання до гістологічного дослідження шкіри:
- Діагностика шкірних захворювань. Гістологічне дослідження допомагає в постановці діагнозу при різних захворюваннях шкіри, таких як дерматити, екземи, псоріаз, шкірні інфекції, рак шкіри та інші патології. Шляхом аналізу мікроскопічного виду тканин та певних змін, патолог визначає конкретне захворювання чи виключає певні діагнози.
- Оцінка структури шкіри. Гістологічне дослідження дозволяє вивчити анатомічну структуру шкіри, її шари та компоненти. Це важливо для розуміння фізіології шкіри та її нормального стану.
- Вивчення патологічних змін. Гістологічний аналіз дозволяє виявити та вивчити патологічні зміни у шкірі, такі як запалення, фіброз, пухлинні зміни, аномальні клітини та інші патологічні процеси. Це допомагає у визначенні ступеня та характеру захворювання та виборі найбільш відповідного лікування.
- Оцінка ефективності лікування. Після початку лікування гістологічне дослідження проведиться для оцінки ефективності лікування та порівняння тканинних змін до та після терапії.
Гістологічне дослідження шкіри виконується у спеціалізованих лабораторіях патології та потребує досвідченості та кваліфікації патологів, щоб правильно інтерпретувати результати та дати діагностичні рекомендації.
За яких захворювань проводиться гістологічне дослідження шкіри?
Гістологічне дослідження шкіри проводиться у різних клінічних сценаріях для уточнення діагнозу та планування лікування.
Деякі із захворювань, при яких призначається гістологічне дослідження шкіри, включають:
- Гістологічне дослідження шкіри при різних видах дерматитів. Гістологічне дослідження допомагає визначити тип та причину дерматиту, таких як контактний дерматит, атопічний дерматит та інші форми запалення шкіри.
- Гістологічне дослідження шкіри при дерматофітозах. Це грибкові інфекції шкіри, такі як круговий лишай (трихофітія, мікроспорія) та плямистий лишай (лишай плоский).
- Гістологічне дослідження шкіри при різних видах пухлин шкіри. Гістологічне дослідження допомагає визначити, чи є пухлина доброякісною (наприклад, невуси) чи злоякісною (наприклад, меланома, базаліома, плоскоклітинний рак).
- Шкірні інфекції. Гістологічне дослідження проводиться за підозри на різні бактеріальні, вірусні або інші інфекції шкіри.
- Гістологічне дослідження шкіри при аутоімунних та системних захворюваннях. Деякі аутоімунні захворювання проявляються на шкірі, і гістологічне дослідження допоможе в їх діагностиці, наприклад, лупус еритематоз, дерматоміозит та склеродермія.
- Гістологічне дослідження шкіри при шкірних алергічних реакціях. При підозрі на алергічну реакцію на будь-які речовини або ліки знадобиться гістологічне дослідження.
- Гістологічне дослідження шкіри при шкірних змінах, пов’язаних із системними захворюваннями. Деякі системні захворювання викликають специфічні зміни на шкірі, і гістологічне дослідження допомагає в їх ідентифікації.
- Гістологічне дослідження шкіри при псоріазі. Хронічна запальна хвороба шкіри, яка характеризується появою червоних пластин із сріблясто-білими лусочками. Гістологічне дослідження допомагає підтвердити діагноз та виключити інші можливі захворювання.
- Гістологічне дослідження шкіри при акне. Гістологічне дослідження корисно для більш точної оцінки тяжкості та стадії акне, а також визначення наявності запалення та утворення комедонів.
- Гістологічне дослідження шкіри при вітіліго. При цьому захворюванні в результаті руйнування пігментних клітин на шкірі з’являються білі плями. Гістологічне дослідження виключає інші захворювання зі схожими симптомами.
- Гістологічне дослідження шкіри при атопічному дерматиті. Хронічна запальна хвороба шкіри, часто пов’язана з алергічними реакціями. Гістологічне дослідження допомогає у визначенні ступеня запалення та змін у шкірних шарах.
- Гістологічне дослідження шкіри при кератозах. Це утворення, які часто виникають на шкірі внаслідок зайвої кератинізації клітин. Гістологічне дослідження допоможе визначити їхню природу та виявити можливі злоякісні зміни.
- Гістологічне дослідження шкіри при пемфігусі. Рідкісне аутоімунне захворювання, при якому виникають бульбашки та виразки на шкірі та слизових оболонках. Гістологічне дослідження допомагає у діагностиці та класифікації різних форм пемфігусу.
- Гістологічне дослідження шкіри при червоному плоскому лишаї. Хронічна запальна хвороба шкіри з появою червоних плоских плям. Гістологічне дослідження допоможе у диференціальній діагностиці з іншими патологіями.
- Гістологічне дослідження шкіри при актинічному кератозі. Передраковий стан шкіри, пов’язаний із тривалим впливом ультрафіолетового випромінювання. Гістологічне дослідження визначає ступінь дисплазії та ризику прогресування у рак шкіри.
При підозрі на певне захворювання лікар призначає це дослідження для отримання більш точної інформації про стан шкіри та підтвердження діагнозу.
