Епікондиліти, також відомі як “ліктьовий тенісний лікоть” і “гольфістський лікоть”, є поширеними станами, пов’язаними із запаленням сухожиль зовнішньої (епікондиліт тенісного ліктя) і внутрішньої (епікондиліт гольфістського ліктя) частин ліктьового суглоба.
Ці стани часто виникають у спортсменів, особливо у тенісистів і гольфістів, але також можуть бути викликані рухами рук і зап’ястя, що повторюються, пов’язаними з іншими видами діяльності або професійною діяльністю.
Симптоми гольфістського ліктя
Гольфістський лікоть, також відомий як медіальний епікондиліт, є станом, при якому відбувається запалення сухожиль і м’язів в ділянці внутрішньої частини ліктьового суглоба.
- Біль усередині ліктя: Головний симптом гольфістського ліктя – це біль, який виникає в області медіального епікондилу, тобто внутрішньої частини ліктьового суглоба. Біль може бути гострим, ниючим або тупим. Вона може поступово посилюватися і стати помітнішою при виконанні певних рухів, особливо пов’язаних із стисканням або поворотом зап’ястя.
- Біль при русі зап’ястя та руки: Біль при гольфістському лікті зазвичай посилюється при русі зап’ястя та руки, особливо при повороті всередину (пронації) та стисканні кисті. Біль може також проявлятися при піднятті та перенесенні предметів, особливо при використанні сили.
- Обмеження руху: У деяких людей з гольфістським ліктем спостерігається обмеження руху в ліктьовому суглобі. Це може проявлятися у скруті з повним розгинанням або згинанням руки, а також зниженні сили та контролю при виконанні повсякденних завдань.
- Чутливість та пухлина: В області медіального епікондилу може бути спостерігається чутливість при дотику або невелика пухлина. Однак, порівняно з латеральним епікондилітом (тенісним ліктем), при гольфістському лікті пухлина та запалення зазвичай менш виражені.
- Посилення болю під час активності: Симптоми гольфістського ліктя можуть посилюватися під час виконання активностей, які навантажують ліктьовий суглоб і м’язи передпліччя, таких як гра в гольф, підняття ваги, метання м’яча або виконання рухів рук, що повторюються. .
Якщо у вас виникають зазначені симптоми гольфістського ліктя і вони заважають вашому повсякденному життю або діяльності, рекомендується звернутися до лікаря, щоб отримати діагноз та рекомендації щодо лікування.
Причини медіального епікондиліту
Епікондиліти зазвичай викликаються ушкодженнями та перевантаженням сухожиль, що приєднуються до епікондилів (виступів кісток) ліктьового суглоба. Ось деякі з основних причин розвитку епікондилітів:
- Повторювані рухи: Епікондиліти часто пов’язуються з рухами рук і зап’ястя, що повторюються, особливо додатком сили або використанням неефективної техніки. Наприклад, у тенісистів часто виникає епікондиліт тенісного ліктя через багаторазових ударів м’яча ракеткою, а у гольфістів може розвинутися епікондиліт гольфістського ліктя через повторні рухи при ударі по м’ячу.
- Неправильна техніка виконання вправ: Неправильна техніка або неправильна постановка рук та зап’ястя під час виконання вправ з обтяженнями або тренувальних програм може призвести до епікондиліту.
- Перевантаження та напруга: Інтенсивні фізичні навантаження, пов’язані з роботою або спортом, можуть викликати епікондиліти. Неправильне використання інструментів, таких як молоток, граблі або гвоздодер, також може спричинити перевантаження та розвиток епікондиліту.
- Ослаблені м’язи та недостатня гнучкість: Ослаблені м’язи передпліччя або недостатня гнучкість можуть підвищити ризик розвитку епікондиліту. Недостатнє розігрів перед фізичними вправами або спортивними активностями також може сприяти виникненню травми.
- Вік і гормональні фактори: У пацієнтів старше 40 років епікондиліти можуть виникати частіше, ймовірно, через природне старіння тканин та змін у кровопостачанні. Гормональні чинники, такі як рівень естрогенів, можуть впливати на ризик розвитку епікондиліту.
Причини медіального епікондиліту можуть змінюватись в залежності від конкретного випадку та індивідуальних обставин. Якщо у вас виник біль або підозра на епікондиліт, рекомендується звернутися до лікаря або фахівця для оцінки та діагностики вашого стану.
УЗД при епікондилітах
Ультразвукове дослідження, також відоме як ультразвукова діагностика (УЗД), може бути корисним інструментом для діагностики та оцінки стану при епікондилітах. Воно дозволяє лікарю візуалізувати внутрішні структури тканин навколо ліктьового суглоба, такі як сухожилля, зв’язки та суглобові поверхні, щоб оцінити наявність запалення, ушкоджень чи інших патологічних змін.
При ультразвуковому дослідженні лікар використовує ультразвуковий сканер, який випромінює звукові хвилі високої частоти та отримує відбиті сигнали від тканин. Ці сигнали потім обробляються і перетворюються на зображення, які можна переглядати на екрані.
УЗД може допомогти у визначенні наступних аспектів епікондилітів:
- Візуалізація запалення: УЗД дозволяє лікарю побачити ознаки запалення, такі як товщина сухожиль, наявність набряку або присутність рідини у суглобовій порожнині.
- Визначення ступеня ушкодження: УЗД може допомогти оцінити ступінь ушкодження сухожиль або інших структур навколо ліктьового суглоба, що може бути важливим для визначення необхідного підходу до лікування.
- Виключення інших можливих причин болю: УЗД може допомогти виключити інші можливі причини болю в області ліктя, такі як суглобові ушкодження або наявність кіст.
- Напрямок ін’єкцій: Лікар може використовувати ультразвукове дослідження для точного наведення голки при проведенні ін’єкцій у суглоб або сухожилля для полегшення болю та запалення.
- Лікування епікондиліту може включати такі методи:
- Відпочинок та обмеження активності: Уникайте повторюваних рухів і діяльності, що викликають біль у ліктьовому суглобі, щоб дати можливість відновитися.
- Лікувальні вправи та розтяжка: Виконання вправ, спрямованих на зміцнення та розтяжку м’язів передпліччя та руки, може допомогти покращити функцію та зменшити біль.
- Фізіотерапія: Застосування методів фізіотерапії, таких як ультразвукова терапія, лазерна терапія, масаж та іонофорез, може допомогти зменшити запалення та зняти біль.
- Використання стискаючих пов’язок і подушок: Носіння стискаючої пов’язки або використання спеціальної подушки навколо ліктьового суглоба може допомогти знизити навантаження та забезпечити підтримку.
- Лікарське лікування: У деяких випадках лікар може рекомендувати застосування протизапальних ліків або ін’єкцій кортикостероїдів для зняття запалення та болю.
- Застосування лікарських засобів: Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) можуть допомогти знизити запалення та полегшити біль. Вони можуть бути прийняті у вигляді таблеток або місцево застосовані у вигляді гелів або кремів.
- Обколювання озоно-кисневою сумішшю (ОКС-терапія)
- Плазмоліфтинг при епікондилітах
Ін’єкції з озоно-кисневою сумішшю: Ін’єкції з озоно-кисневою сумішшю навколо ліктьового суглоба для зняття запалення та болю.
У більш серйозних випадках, коли консервативне лікування не дає належних результатів, може знадобитися хірургічне втручання.
Важливо звернутися до лікаря або фахівця з реабілітації для точного діагнозу та розробки індивідуального плану лікування епікондиліту, виходячи з вашого конкретного стану та симптомів.
Обколювання суглобів озоно-кисневою сумішшю при епікондилітах
Обколювання озоно-кисневою сумішшю (ОКС-терапія) – це метод альтернативної медицини, який включає введення суміші озону та кисню безпосередньо в тканини або суглоби для лікування різних станів, включаючи епікондиліти.
ОКС-терапія передбачає введення озону (О3) та кисню (О2) в організм пацієнта, зазвичай через ін’єкції чи інфузії. Озон має протизапальні та антиоксидантні властивості, які можуть допомогти у зменшенні запалення та стимулюванні процесу регенерації тканин.
Обколювання суглобів, також відоме як ін’єкції навколо суглобів, може бути одним із методів лікування епікондилітів, особливо у випадках, коли консервативні методи не дали належного ефекту.
Обколювання озоно-кисневою сумішшю суглобів при епікондилітах є потужними протизапальними ліками, які можуть допомогти зменшити запалення та зняти біль у ділянці епікондилів.
Плазмоліфтинг при епікондилітах
Плазмоліфтинг може бути одним із методів лікування при епікондилітах. Ця процедура заснована на використанні тромбоцитів із власної крові пацієнта для стимуляції регенерації тканин та зниження запалення.
У випадку епікондилітів, плазмоліфтинг може проводитися таким чином:
- У пацієнта береться невелика кількість крові з вени, як при звичайному взятті аналізу.
- Центрифугування: Отриманий зразок крові піддається центрифугування, що дозволяє розділити його на компоненти. В результаті тромбоцити концентруються у плазмі.
- Обробка плазми: Плазма, багата на тромбоцити і фактори росту, витягується з інших компонентів крові. Для активації тромбоцитів до плазми може бути доданий активатор, такий як хлористий кальцій.
- Ін’єкції плазми: Оброблена плазма з високим вмістом тромбоцитів зазвичай вводиться за допомогою ін’єкцій навколо запалення епікондилів ліктя.
Фактори росту, що містяться в тромбоцитах, сприяють регенерації тканин та стимулюють процеси загоєння. Вони можуть допомогти відновити пошкоджені тканини та знизити запалення, пов’язане з епікондилітом.
Фізіотерапія при ліктьовому тенісному лікті
Фізіотерапія є важливою складовою лікування ліктьового тенісного ліктя. Вона може допомогти зменшити біль, запалення та відновити функцію ліктьового суглоба.
Ось деякі з можливих методів фізіотерапії, які можуть використовуватися при ліктьовому тенісному лікті:
- Вправи розтяжки та зміцнення: Фізіотерапевт може запропонувати вам ряд вправ для розтяжки та зміцнення м’язів передпліччя, руки та плеча. Ці вправи допоможуть покращити гнучкість, силу та стабільність навколо ліктьового суглоба.
- Техніки масажу та м’якотканої мануальної терапії: Фізіотерапевт може виконувати масаж і м’якоткану мануальну терапію для зняття напруги та поліпшення кровообігу в області ліктя. Це може допомогти у знятті болю та покращенні функціональності.
- Використання тепла та холоду: Застосування тепла або холоду на ліктьовому суглобі може допомогти зменшити запалення та полегшити біль. Фізіотерапевт може використовувати терапію теплом або холодом залежно від вашого стану та симптомів.
- Електростимуляція: Міостимуляція застосовується для зниження болю та запалення в області ліктя. Цей метод може допомогти прискорити процес загоєння та покращити тканинну регенерацію.
- Навчання правильним технікам руху: Фізіотерапевт може навчити вас правильним технікам руху та ергономіці для запобігання повторним травмам і перевантаженням ліктьового суглоба. Це може включати корекцію вашої техніки під час гри в теніс або виконання інших діяльностей, які можуть викликати навантаження на лікоть.
Конкретний план фізіотерапії буде розроблений індивідуально для вас фізіотерапевтом, виходячи з ваших симптомів, стану та цілей лікування. Регулярне виконання вправ і дотримання рекомендацій фізіотерапевта можуть допомогти вам відновити функцію ліктьового суглоба та зменшити болючі відчуття.
