Лікування псоріатичного артриту у дітей: ускладнення псоріатичного артриту у дітей

Псоріатичний артрит (PsA) – це форма запального артриту, яка розвивається у людей з псоріазом. Псоріаз – це хронічне запальне захворювання шкіри, що характеризується появою почервоніння, лущення і сверблячки.

Хоча псоріатичний артрит зазвичай зустрічається у дорослих, він також може розвиватись у дітей. Вік початку захворювання може змінюватись, але найчастіше псоріатичний артрит у дітей діагностується у підлітковому віці.

Симптоми псоріатичного артриту у дітей

Симптоми псоріатичного артриту у дітей можуть змінюватись в залежності від кожного конкретного випадку.

• Суглобові симптоми: Діти з псоріатичним артритом можуть відчувати болючість, набряклість і скутість суглобів. Часто уражаються великі суглоби, такі як коліна, лікті та гомілковостопні суглоби. У молодших дітей можуть бути порушені також малі суглоби рук та ніг.
• Почервоніння та лущення шкіри: Псоріаз може виявлятися у дітей з псоріатичним артритом. На шкірі можуть з’являтися червоні плями, вкриті сріблястими лусочками.
• Увеїт: Це запалення внутрішньої оболонки ока, яке може викликати почервоніння, біль і чутливість до світла. Увеїт є одним із можливих симптомів псоріатичного артриту у дітей.
• Ураження сухожиль: Запалення може торкнутися сухожилля, викликаючи біль і набряклість у районі сухожильних сполук, таких як Ахіллове сухожилля (задня частина гомілки) або сухожилля навколо пальців рук та ніг.
• Загальні симптоми: У дітей з псоріатичним артритом можуть виникати загальні симптоми, такі як втома, слабкість, втрата апетиту і підвищена температура тіла.

Важливо звернутися до лікаря, якщо ваша дитина має підозру на псоріатичний артрит, щоб отримати точний діагноз і почати лікування. Тільки досвідчений медичний фахівець зможе провести оцінку симптомів та призначити відповідне лікування.

Причини псоріатичного артриту у дітей

Точні причини псоріатичного артриту (PsA) у дітей поки що не повністю зрозумілі. Однак вважається, що псоріатичний артрит, як і псоріаз, має комбінацію генетичних і навколишніх факторів, які відіграють роль у розвитку захворювання. Деякі з можливих причин включають:

• Генетика: Генетична схильність вважається одним із факторів, що сприяють розвитку псоріатичного артриту у дітей. Дослідження показують, що у дітей, у яких батьки страждають від псоріатичного артриту чи псоріазу, підвищений ризик розвитку захворювання.
• Імунна система: Псоріатичний артрит вважається імунно-залежним захворюванням, при якому імунна система організму атакує свої власні клітини та тканини, включаючи суглоби та шкіру. Дисбаланс в імунній системі може зіграти роль розвитку псоріатичного артриту.
• Запалення: Запалення є характерною особливістю псоріатичного артриту. Підвищена активність запальних цитокінів, таких як фактор некрозу пухлини (ФНП), може сприяти запаленню суглобів та розвитку захворювання.
• Зовнішні фактори: Деякі зовнішні фактори можуть відігравати роль у виникненні псоріатичного артриту у дітей. Це можуть бути інфекції, стреси, травми або інші фактори, які можуть спричинити активацію імунної системи та сприяти розвитку захворювання.

Псоріатичний артрит у дітей є рідкісним станом, і його точні причини потребують подальших досліджень. Якщо Ваша дитина має підозру на псоріатичний артрит, важливо звернутися до лікаря для оцінки та діагностики.

Діагностика псоріатичного артриту у дітей

Діагностика псоріатичного артриту (PsA) у дітей включає кілька кроків, які допоможуть лікарю встановити точний діагноз та визначити найефективніший план лікування. Ось деякі основні методи діагностики:

• Медичний огляд та збір медичної історії: Лікар проведе докладне обговорення з вами та вашою дитиною про симптоми, медичну історію та сімейну історію захворювань. Це допоможе виключити інші можливі причини симптомів та підтвердити наявність псоріатичного артриту.
• Фізичне обстеження: Лікар огляне суглоби та шкіру дитини для виявлення ознак запалення, набряклості, почервоніння та лущення. Він також може перевірити діапазон руху суглобів та сухожилля.
• Аналіз крові: Аналіз крові може бути проведений для виявлення наявності запальних маркерів, таких як С-реактивний білок (СРБ) та Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ). Також може бути перевірено наявність антитіл, пов’язаних із псоріатичним артритом.
• Для визначення загального стану здоров’я додатково до лабораторних аналізів УЗД проводитиметься аналіз стану всього організму на Комплексі Медичному Експертному. Проводиться аналіз стану всіх органів та систем: Стан імунної системи; Алергені; Вірусне навантаження; Бактеріальне навантаження; Навантаження грибками; Виявлені гельмінти; Дефіцит вітамінів та мікроелементів; ЛОР-органи; Бронхо-легеневий апарат; Серцево-судинна система; Шлунково-кишковий тракт; Печінка, жовчний міхур; Підшлункова залоза; Нирки, сечовий міхур; Статеві органи; Опорно-руховий апарат; Нервова система; Ендокринна система; Нерекомендовані продукти харчування
  
• Ультразвукове дослідження суглобів 

Діагностика псоріатичного артриту в дітей віком може бути складною. Якщо ваша дитина має підозру на псоріатичний артрит, важливо звернутися до лікаря медичного центру “Альтернатива” для отримання професійної оцінки та діагностики.

Лікування псоріатичного артриту у дітей 

Лікування псоріатичного артриту (PsA) у дітей зазвичай включає комбінацію медикаментозної терапії, фізіотерапії та змін способу життя. Метою лікування є контроль симптомів, зниження запалення та збереження функції суглобів.

Ось деякі загальні підходи до лікування PsA у дітей:

Медикаментозна терапія:

• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) можуть застосовуватися для зниження запалення та полегшення болю.
• Модифікуючі антиревматичні препарати (МАРП) можуть використовуватися для уповільнення прогресування захворювання та зниження запалення.
• Біологічні препарати, такі як інгібітори фактора некрозу пухлини (TNF-альфа) можуть бути рекомендовані у разі недостатнього контролю симптомів іншими ліками.

Фізіотерапія та реабілітація:

• Фізіотерапевтичні вправи та регулярні заняття фізичною терапією можуть допомогти покращити рухливість суглобів, силу та функціональність.
• Термічна терапія, масаж та інші методи фізіотерапії можуть допомогти зняти болючі відчуття та знизити запалення.

Зміни способу життя:

• Важливо дотримуватися здорового способу життя, включаючи регулярну фізичну активність та правильне харчування.
• Мінімізація стресу та підтримка психологічного благополуччя також можуть бути корисними.
• Проведення протипаразитарної програми, програми очищення організму

Регулярні відвідування лікаря:

Діти з PsA повинні регулярно відвідувати лікаря для відстеження стану, корекції лікування та контролю симптомів.

Фізіотерапія при псоріатичному артриті у дітей

Фізіотерапія є важливою частиною комплексного лікування псоріатичного артриту (PsA) у дітей. Вона може допомогти у зміцненні суглобів, поліпшенні рухливості та полегшенні болю. Ось деякі методи фізіотерапії, які можуть бути застосовані при лікуванні псоріатичного артриту у дітей:

• Вправи для суглобів Фізіотерапевт може розробити індивідуальну програму вправ, які будуть спеціально націлені на зміцнення та гнучкість уражених суглобів. Це можуть бути легкі вправи розтягування, зміцнення та аеробні вправи, адаптовані до віку та стану дитини.
• Методи пасивної мобілізації: Фізіотерапевт може використовувати методи пасивної мобілізації суглобів, такі як м’які розтягування та маніпуляції, для покращення рухливості суглобів та зниження скутості.
• Гідротерапія: Вода може надати легкість та підтримку для руху, тому гідротерапія (терапія у воді) може бути корисною для дітей із псоріатичним артритом. Вправи у воді можуть допомогти зміцнити м’язи та суглоби без зайвого навантаження.
• Використання тепла та холоду: Фізіотерапевт може застосовувати методи теплової та холодової терапії для полегшення болю та запалення в суглобах. Наприклад, застосування теплових компресів або крижаних обгортань може допомогти зменшити набряклість та знеболювальну дію.
• Індивідуальні рекомендації: Фізіотерапевт може також дати рекомендації щодо правильної пози, використання допоміжних пристроїв (наприклад, опори, палички) та покращення ергономіки, щоб зменшити навантаження на суглоби та знизити ризик пошкоджень.

Лазерна терапія при псоріатичному артриті у дітей

Лазерна терапія може використовуватися як додатковий метод лікування псоріатичного артриту (PsA) у дітей.

Лазерна терапія може містити використання ексимерного лазера. Вона може застосовуватися для полегшення болю, покращення функціональності суглобів та зниження запалення.

Переваги лазерної терапії при PsA:

• Анальгетична дія: Лазерна терапія може допомогти зменшити біль у суглобах, що може покращити якість життя дитини та полегшити її рухову активність.
• Зниження запалення: Лазерна терапія може мати протизапальний ефект, що допомагає зменшити запалення у уражених суглобах.
• Стимуляція регенерації тканин: Лазерна терапія може сприяти регенерації тканин та прискорити процес загоєння пошкоджених суглобів.
• Мінімальні побічні ефекти: Лазерна терапія зазвичай є безболісною та має мінімальні побічні ефекти, що робить її відносно безпечною для дітей.
• Однак перед застосуванням лазерної терапії у дитини з псоріатичним артритом необхідно консультуватися з педіатром або ревматологом, який спеціалізується на лікуванні дітей. Лікар зможе оцінити користь та безпеку цього методу лікування у кожному конкретному випадку та рекомендувати найбільш підходящий підхід до лікування PsA у вашої дитини.

Озонотерапія при псоріатичному артриті у дітей

Озонотерапія – це метод лікування, в якому використовується озон, газ, що складається із трьох атомів кисню. Озонотерапія була запропонована як альтернативний метод лікування різних захворювань, включаючи псоріатичний артрит (PsA).

Механізми дії озонотерапії включають:

• Протизапальна дія: Вважається, що озон може знижувати запалення у суглобах шляхом зменшення активності запальних цитокінів та вільних радикалів.
• Поліпшення окислювально-відновних процесів: Озон може покращувати процеси окислення та відновлення у тканинах, сприяючи їх регенерації.
• Активація імунної системи: Озонотерапія може стимулювати імунну систему та покращувати імунні функції, що може бути корисним при псоріатичному артриті.

Види озонотерапії при псоріатичному артриті у дітей

Озонотерапія включає різні методи та способи введення озону в організм.

Види озонотерапії, які можуть бути застосовані при псоріатичному артриті у дітей у мц Альтернатива:

• Велика аутогемоозонотерапія Це найбільш поширений метод озонотерапії. У цьому випадку невелика кількість крові витягується з вени дитини, поєднується з озоном і потім повертається назад в організм через внутрішньовенне введення. Цей метод передбачає, що озон може позитивно впливати на систему імунітету і знижувати запалення. Проведення процедури можливе з 18 років.
• Внутрішньовенне введення озонованого фізрозчину з 15 років
• Ректальна інсуфляція озону: При цьому методі озон надходить в організм дитини через пряму інсуфляцію (введення газу) у пряму кишку. Він припускає, що озон може поглинатися слизовою оболонкою прямої кишки і чинити протизапальну дію.
• Продування Лор органів озоно-кисневої суміші
• Прийом озонованої води
• Змащування місць ураження псоріазом озонованою олією
• Прийом озонованої олії для внутрішнього застосування.
• Локальна ін’єкція озону: Цей метод включає введення озону безпосередньо в уражені суглоби або тканини. Місцева ін’єкція озону може допомогти знизити запалення та полегшити симптоми PsA.

Зв’язок глистів із псоріатичним артритом у дітей

Псоріатичний артрит у дітей є аутоімунним захворюванням, при якому імунна система організму помилково атакує власні суглоби та викликає запалення.

Глисти впливають в розвитку псоріатичного артриту в дітей віком.

Глисти, або паразитичні черв’яки, можуть викликати різні захворювання та симптоми, викликаючи псоріатичний артрит у дітей.

Глисти можуть впливати на імунну систему та рівень запалення в організмі.

Розвиток псоріатичного артриту у дітей у дітей передбачає поєднання генетичних, імунологічних та навколишніх факторів, таких як спадковість, вплив середовища, вірусні інфекції та інші фактори ризику. Глисти вважаються однією з відомих причин розвитку псоріатичного артриту у дітей.

Глистові інфекції, такі як аскаридоз, трихінельоз і стронгілоїдоз, можуть посилювати запальні реакції в організмі та мати відношення до розвитку псоріатичного артриту у деяких дітей.

Псоріатичний артрит є мультифакторіальним захворюванням, і його розвиток залежить від поєднання генетичних, імунологічних та навколишніх факторів. Глисти можуть бути одним із безлічі можливих факторів ризику, але вони не є єдиною або основною причиною розвитку псоріатичного артриту у дітей.

Якщо Ваша дитина має підозри на глистову інфекцію або псоріатичний артрит, важливо звернутися до лікаря для проведення діагностики та призначення відповідного лікування. Вони зможуть провести детальне обстеження та визначити найбільш підходящий план лікування на основі індивідуальних особливостей вашої дитини.

Протипаразитарна програма при псоріатичному артриті у дітей

Протипаразитарна програма може бути рекомендована в деяких випадках псоріатичного артриту у дітей, особливо, якщо є підозри на глистову інфекцію або інші паразитарні захворювання.

У медичному центрі Альтернатива насамперед застосовується протипаразитарна програма при лікуванні псоріатичного артриту у дітей, на основі індивідуальних особливостей дитини та результатів діагностики.

Протипаразитарна програма може включати такі кроки:

• Аналіз стану всього організму на Комплексі Медичному Експертному:
• Діагностика Лікар може рекомендувати провести ретельне обстеження, включаючи аналізи калу на наявність яєць паразитів або інші методи діагностики, щоб визначити наявність паразитарних інфекцій.
• Протипаразитарні ліки Якщо виявлено глистову інфекцію або інше паразитарне захворювання, лікар може призначити відповідні протипаразитарні ліки. Ці ліки допоможуть знищити паразитів та знизити інфекцію.
• Програма детоксикації організму: Курс очищення організму в стаціонарі або амбулаторно на 5-10 днів.

Амбулаторна чи стаціонарна програма очищення на 5-10 днів. Детоксикація організму, що допомагає вивести токсини та шлаки з організму, відновити обмін речовин, знизити вагу, відновити роботу кишківника, печінки, жовчного міхура, лімфатичної та кровоносної системи.

Обстеження:УЗД органів черевної порожнини, лабораторні аналізи; аналіз стану організму на Комплексі Медичному Експертному.

Програма детоксикації: Проживання; Харчування; Фіточаї; Масажі; Озонована вода; Ректальні інсуфляції озоно-кисневою сумішшю; Продування слухового каналу озоно-кисневою сумішшю; Очисні клізми; Сліпе зондування жовчного міхура та печінки (Дюбаж); Очищення тонкого та товстого кишківника (ортоградно)

• Застосування методів озонотерапії
• Дотримання інструкцій: Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря та правильно приймати протипаразитарні ліки, дотримуючись дозування та тривалості лікування.
• Повторні тести Після завершення протипаразитарної програми лікар може рекомендувати повторні тести, щоб переконатися в ефективності лікування та відсутності повторної інфекції.

Не всі випадки псоріатичного артриту у дітей пов’язані з паразитарними інфекціями, і протипаразитарна програма може бути необхідна всім дітей із PsA. Рішення про застосування протипаразитарної програми має бути прийняте лікарем на основі діагностики та індивідуальних особливостей дитини

Навіщо чистити печінку під час лікування псоріатичного артриту в дітей віком?

Печінка відіграє важливу роль у лікуванні псоріатичного артриту (PsA) у дітей у зв’язку із застосуванням певних лікарських препаратів, які можуть використовуватись для контролю запалення та симптомів захворювання.

Деякі ліки, що використовуються при лікуванні PsA у дітей, можуть метаболізуватись або оброблятися печінкою. Це включає деякі нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), модифікуючі антиревматичні препарати (МАРП) та біологічні препарати. Печінка виконує функцію розкладання та обробки цих ліків, що може впливати на їхню ефективність та безпеку.

Важливо звернути увагу на наступні аспекти печінки при лікуванні PsA у дітей:

• Моніторинг печінкової функції: Лікар може регулярно контролювати функцію печінки шляхом проведення аналізів крові, щоб переконатися в тому, що ліки не викликають пошкодження печінки.
• Підбір ліків: Лікар вибиратиме ліки з урахуванням можливого впливу на печінку. Він або вона оцінить функцію печінки дитини і може рекомендувати певні препарати, враховуючи їх метаболічний шлях і безпеку для печінки.
• Дотримання дозування: Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря щодо дозування та прийому ліків. Неправильне використання ліків або перевищення рекомендованої дози може вплинути на печінку та спричинити побічні ефекти.
• Своєчасне повідомлення про побічні ефекти: Якщо у дитини з’являються неприємні симптоми або побічні ефекти, важливо негайно повідомити лікаря. Це може включати симптоми печінкової недостатності, такі як жовтяниця, втрата апетиту, нудота або стомлюваність.

У цілому нині, печінка грає значну роль у обробці ліків, що використовуються під час лікування псоріатичного артриту в дітей віком.

Дієта при псоріатичному артриті у дітей 

Дієта при псоріатичному артриті (PsA) у дітей може відігравати певну роль в управлінні симптомами та підтримці загального здоров’я, проте немає конкретної дієти, яка була повністю підтверджена як ефективна для всіх дітей із PsA. У будь-якому разі, перед внесенням змін до дієти своєї дитини, рекомендується проконсультуватися з педіатром або дієтологом, який спеціалізується на дитячому псоріатичному артриті. Вони можуть запропонувати індивідуальні рекомендації на основі потреб вашої дитини.

Ось деякі загальні рекомендації щодо дієти для дітей з PsA:

• Здорове та збалансоване харчування: Важливо забезпечувати дитину поживною дієтою, що включає різноманітні продукти, такі як фрукти, овочі, цілісні зерна, білки низького вмісту жиру та здорові жири.
• Омега-3 жирні кислоти: Деякі дослідження показують, що омега-3 жирні кислоти, що містяться в риб’ячому маслі, лляному насінні та горіхах, можуть мати протизапальні властивості. Включення цих продуктів до раціону харчування може бути корисним для деяких дітей з PsA.
• Уникнення харчових алергенів: У деяких дітей із PsA можуть бути пов’язані з харчовими алергенами симптоми. Якщо дитина має відомі харчові алергії або підозри на них, рекомендується виключити відповідні продукти з раціону харчування або проконсультуватися з алергологом.
• Обмеження харчових сенсибілізаторів: Деякі діти можуть мати підвищену чутливість до певних продуктів, таких як нічні висівки, спеції, алкоголь та барвники харчових продуктів. Обмеження або виключення цих продуктів із раціону харчування може допомогти керувати симптомами.

Ускладнення псоріатичного артриту у дітей