Авідність антитіл до цитомегаловірусу IgG – це дослідження, що оцінює антитіла класу G (імуноглобулін G, IgG), які виробляються організмом у відповідь на зараження цитомегаловірусом. Авідність антитіл до цитомегаловірусу IgG дає змогу визначити давність інфікування.
Цитомегаловірус належить до сімейства герпесвірусів і може залишатися в організмі людини на все життя. Для здорових людей це не є особливою проблемою, оскільки їхній імунітет ефективно пригнічує активність вірусу, утримуючи його в прихованій формі без прояву симптомів.
Для осіб з ослабленим імунітетом цитомегаловірус викликає підвищення температури, біль у горлі та лімфаденопатію (збільшення лімфовузлів). Що сильніше ослаблений імунітет, то яскравіше виражені симптоми. У випадку важких імунодефіцитів можливий навіть летальний результат.
Зараження цитомегаловірусом також дуже небезпечне для вагітних жінок, оскільки первинна інфекція (коли вірус уперше потрапляє в організм вагітної) призводить до ураження печінки та селезінки, глухоти та мікроцефалії у плода. Тому важливо знати, що вагітна жінка (або та, яка планує вагітність) не інфікована взагалі або інфікована досить давно, щоб це було безпечно для дитини.
При зараженні організм виробляє антитіла: імуноглобулін M (IgM) та імуноглобулін G (IgG). IgM відповідає за боротьбу з хворобою в гострій фазі, а IgG забезпечує довготривалий захист організму.
Наявність IgG вказує на сформований довготривалий імунітет, але не дає змоги визначити, як давно відбулося зараження і чи безпечно зачинати дитину. Для цього досліджується авідність антитіл – їхня здатність зв’язувати білки вірусів і нейтралізувати їхню дію.
Аналіз антитіл до цитомегаловірусу (CMV) дає змогу отримати таку інформацію
Аналіз антитіл до цитомегаловірусу (CMV) надає таку інформацію:
- Рівень IgG антитіл. Вимірювання рівня IgG допомагає визначити статус попереднього контакту з вірусом. Підвищені рівні вказують на попереднє інфікування або наявність імунітету.
- Рівень IgM антитіл. Підвищені рівні IgM вказують на свіже або активне інфікування. Корисно для діагностики активної інфекції, особливо в осіб із клінічними симптомами.
- Інтерпретація результатів. Лікар аналізує комбінацію рівнів IgG та IgM для оцінки статусу інфекції та ухвалення рішення щодо подальших дій, як-от призначення лікування або додаткових тестів.
Ця інформація допомагає оцінити імунний статус пацієнта щодо цитомегаловірусу та вжити необхідних медичних заходів.
Показання до призначення аналізу антитіл до цитомегаловірусу (CMV)
Аналіз антитіл до цитомегаловірусу (CMV) призначається в таких випадках:
- Жінки під час вагітності. Дослідження рекомендовано для визначення імунного статусу жінки перед вагітністю або під час вагітності, щоб оцінити ризик передачі інфекції плоду. Аналіз призначається гінекологами пацієнткам, які планують вагітність або вже вагітним, у комплексі обстежень на TORCH-інфекції – хвороби матері, особливо небезпечні для плода.
- Імуносупресовані пацієнти. У пацієнтів, які отримують імуносупресивну терапію (наприклад, після трансплантації органів), аналіз допоможе в оцінці ризику виникнення або реактивації інфекції.
- Пацієнти із симптомами інфекції. Якщо є підозра на активне або попереднє інфікування цитомегаловірусом, наприклад, при грипоподібних симптомах або непрохідній лихоманці, аналіз допоможе в діагностиці.
- Діти. Дітям, особливо новонародженим, з ризиком передачі інфекції від матері або з симптомами інфекції, такими як гепатоспленомегалія або кров’яні порушення, призначається аналіз для оцінки статусу інфекції.
Нормальні показники антитіл до цитомегаловірусу (CMV)
Показання використовуватимуться лікарем для рішення про необхідність призначення аналізу на антитіла до цитомегаловірусу залежно від клінічної ситуації та історії пацієнта.
Зазвичай нормальні показники аналізу антитіл до цитомегаловірусу (CMV) включають:
- Рівень IgG антитіл. Зазвичай він високий у дорослих, зокрема у чоловіків і жінок, які раніше контактували з вірусом. У дітей нормальні рівні IgG варіюються залежно від віку та імунного статусу, але зазвичай вони також можуть бути високими у дітей, які контактували з вірусом.
- Рівень IgM антитіл. Зазвичай рівень IgM антитіл низький в осіб, які не нещодавно інфікувалися. Високі рівні IgM можуть бути ознакою свіжої або активної інфекції.
- Співвідношення IgG до IgM. Важливо порівнювати рівні IgG та IgM антитіл для оцінки статусу інфекції. Зазвичай рівень IgG вищий, ніж IgM у людей з попереднім інфікуванням.
Нормальні значення трохи різняться залежно від лабораторії, що проводить аналіз, і методики випробування. Тому завжди важливо інтерпретувати результати з урахуванням клінічної ситуації пацієнта і консультуватися з лікарем.
Підвищені рівні антитіл до цитомегаловірусу (CMV)
Підвищені рівні антитіл до цитомегаловірусу (CMV), особливо IgM, вказують на такі стани:
- Активна інфекція. Високі рівні IgM свідчать про свіжу або активну інфекцію цитомегаловірусом, особливо якщо вони супроводжуються клінічними симптомами, такими як пропасниця, стомлюваність і лімфаденопатія.
- Реактивація інфекції. У пацієнтів з ослабленою імунною системою, наприклад, у трансплантаційних пацієнтів або в осіб з ВІЛ-інфекцією, підвищені рівні антитіл вказують на реактивацію інфекції.
- Перенесене інфікування. Високі рівні IgG вказують на попереднє інфікування і наявність імунітету до вірусу. Антитіла до цитомегаловірусу зберігаються протягом усього життя.
- Вроджена інфекція. У новонароджених, інфікованих цитомегаловірусом внутрішньоутробно, підвищені рівні антитіл можуть бути виявлені після народження і вказують на ризик розвитку симптомів інфекції.
Підвищені рівні антитіл до CMV не завжди вказують на активну інфекцію і потребують додаткових клінічних і лабораторних даних для правильної інтерпретації. Лікування та подальші заходи повинні визначатися лікарем на основі загальної клінічної картини.
Значення результатів – авідність антитіл до цитомегаловірусу (CMV)
Авідність антитіл розраховується як відсоток антитіл, які міцно зв’язалися з білками вірусу. Чим вища авідність, тим швидше відбувається нейтралізація вірусу. Авідність може бути:
- Низькою (30 і менше) – характерна для початкової стадії вироблення імуноглобуліну G, коли активні інші класи антитіл.
- Середньою (30-40).
- Високою (40 і більше) – розвивається через кілька місяців після первинного інфікування.
- Низька авідність вказує на нещодавнє зараження, тоді як висока авідність свідчить про те, що минуло достатньо часу для формування потужної імунної відповіді.
Підготовка до обстеження: спеціальної підготовки не потрібно.
- Для підготовки до аналізу на антитіла до цитомегаловірусу (CMV) зазвичай не потрібна особлива підготовка.
- Важливо повідомити свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи вітаміни і добавки, оскільки деякі препарати впливають на результати аналізу.
Матеріал дослідження: венозна кров.
Метод дослідження: імуноферментний аналіз (ІФА).
Термін готовності: 2 робочі дні.
